血府^①逐痪汤(王清任) 胸中瘀血

(《医林改错》)

【歌诀】

血府逐瘀归地桃 红花枳壳膝芎饶 

柴胡赤芍甘桔梗 血化下行不作劳

【组成】生地黄3钱 当归3钱 川芎1.5钱 赤芍2钱 桃仁4钱 红花3钱 枳壳2钱 牛膝3钱 柴胡1钱 甘草1钱 桔梗1.5钱

【用法】上11味药，水煎服。

【功用】活血祛瘀，行气止痛。

【主治】胸中血瘀，血行不畅。症见胸痛，头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛、干呕，或内热瞀闷，或心悸怔仲，或夜不能睡，或夜寐不安，或急躁善怒，或入暮潮热，或舌质黯红，舌边有瘀斑，或舌面有瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧等。 

【方析】胸中血瘀，血行不畅为本方的主证。气滞阻滞，气郁化火，瘀久化热均为本方的兼证。头痛、干呕，饮水即呛为次要症状。故方中用桃仁、红花活血祛瘀，为君药。川芎、赤芍、当归助君药活血祛瘀，当归又补血，使祛瘀不伤好血，共为臣药。佐以柴胡、枳壳、桔梗、牛膝升降并用，调畅气机，使气行则血行，助君臣活血祛瘀。桔梗不仅开宣肺气，又可载药上行至胸中；牛膝通血脉，祛瘀血，且引胸中瘀血下行；生地清热凉血养阴，合当归使祛瘀不伤阴血。甘草调和诸药，为使药。各药互相配合，使瘀去气行热清，诸证自愈。