八正^①散 淋^②痛尿血

(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

八正木通与车前 萹蓄大黄滑石研

草梢瞿麦兼栀子 煎加灯草痛淋蠲^③

【词解】①八正：方由八味药组成，以泻膀胱之热(本证为湿热结于膀胱，故泻之)，此为正治，故名八正散。

②淋：病证名。通常指小便淋漓不畅，急迫、涩、痛等。

③蠲：蠲(juan)，音捐。即免除。

【组成】木通 车前子 扁蓄 大黄 滑石 甘草梢 瞿麦 栀子各一斤(各500g)

【用法】上8味共研粗末为散，每次用二钱(6g)，加灯心草同煎，去滓，注膀胱所致热淋为本方的主证。故方中以扁蓄、瞿麦除膀胱湿热，利水通淋，为君药。木通、滑石、车前子助君药清热利湿通淋，为臣药。栀子清泻三焦湿热，导湿热从小便去;大黄泄热降火;煎时加灯芯草可增强诸药清热利尿之功，共为佐药。甘草调和诸药，缓急和中为使。若用甘草梢可直达茎中止尿道涩痛。诸药相配，使湿热从小便而去，则淋痛、尿血也就祛除了。

【功效】清热泻湿，利尿通淋。

【主治】①热淋、血淋，小便涩痛、刺痛，淋沥不畅，或少腹米急，癃闭不通，口渴心烦。②目赤睛痛，或口舌生疮，或咽喉肿痛，见有口渴欲饮，小便赤少，大便不畅，脉数，舌赤等症者。

【方析】瞿麦、篇蓄、木通、车前，泻湿热，通淋闭，具有较强的利尿作用。甘草梢不但能径达基中，清热级痛，并能协助利限山栀、大黄泄热通闭，配合利水通淋诸药泻火下行。至于用味灯心作引，也不外引火下行，协助利尿。从各药配合看来，本方清泻湿热利尿通淋的作用，至为强盛。凡是湿热蕴结膀胱的淋病，用它恒有著效。上部的热郁赤肿(如目赤肿、咽肿)诸症，得它引热下行，亦有良效。如果血淋长久不愈，屡发而毫无尿道刺痛和身热脉数现象者，则多属虚证，与湿热所致者不同，切不可误投本方，以免引起更严重的尿血。和三章台

此外，根据编者经验，本方用于儿童、青壮年的“急性肾炎”，证属实热，出现小便短赤、刺痛，大便秘结，发热口渴，微烦，浮肿而肤色鲜明红亮，苔黄，脉浮而数者，有显著的疗效。一般服用本方二三周，即可消肿痊愈，而复发者较少。这是值得推广应用的一张方子。但在临床应用时，还必须随症加减，如便漕者去大黄：血压高者，加杜仲三钱、桑寄生三钱、白芍三钱;浮肿消退较慢者，加连皮苓-两：气血虚弱者，去大黄，加当归二钱、川苟一钱五分、构杞子三钱。