半夏泻心汤(张仲景) 误下虚痞

(《伤寒论》)

【歌诀】

半夏泻心黄连芩 干姜甘草与人参

大枣和^①之治虚痞 法在降阳而和^②阴

【词解】①和：调和，即调和诸药。

②和：使阴阳升降相和谐，上下相散痞，共为君药。人参、炙甘草、大枣补益脾胃为佐药。

【组成】半夏(洗) 半升(三钱) 黄芩三两(二钱) 干姜三两(一钱) 人参三两(一钱半，或用太子参三钱) 炙甘草三两(一钱半) 黄连一两(八分)

【用法】加大枣五枚，水煎服。

【功效】补脾和中，泄热散痞。

【主治】胃气不和，虚热气逆，心下痞满，不痛，呕而发热，或口苦、肠鸣。

【禁忌】无胃寒肠热证者忌用。

【方析】本方是小柴胡汤去柴胡、生姜，加黄连、干姜而成，王治小柴胡汤证因误下所形成的痞证。由于痞证外无寒热往来的半表证，而只见胃中不和、呕吐发热、口苦、肠鸣等寒热互结的现象，以不用柴胡，而用苦寒泄热的黄芩、黄连，与辛温散结的半夏、干姜配合，解除胃中寒热之结，以降逆散痞、止呕，更用人参、甘草、大枣补脾和中，制止虚气上逆。这样，使寒热并调，脾胃得和，升降如常，胸痞、呕吐各症就可以随之而解了。