刺腰痛论第四十一

林云:全元起本在第六卷。

足太阳脉令人腰痛,引项、脊、尻、背,如重状。

太阳脉别下项,循肩髆内,挟脊,抵腰中,别下贯胛,感寒则身重。

刺其郄中,太阳正经出血,春无见血。

委中穴也。王注:太阳合肾,水衰于春,故无见血。

少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾。

少阳为枢,其脉横入髆厌中,行身之侧,又循颈入缺盆,故如是。

刺少阳成骨之端,出血。成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。

王注:成骨,谓膝外近下胻骨上端,两起骨相并,间容指者。木衰于夏,故无见血。

阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。

阳明脉下髀,故腰痛。脉从大迎下人迎,入缺盆,故不可回顾。阳明从金化气,如有见者,魄虚也。金虚,则悲也。

刺阳明于胻前三痏,上下和之出血,秋无见血。

胻前,三里穴也。上下和之谓上下巨虚也。

足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。

肾脉贯脊属肾,故病如是。脊内廉《甲乙经》作脊内痛。为是此

字相近而访也。

刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多不可复也。

内踝上复溜穴也。无见血，义同太阳。

厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦。

厥阴脉，抵少腹，别者与太阳、少阳结于腰踝于，挟脊，肝病则筋急，故如张弓弩弦。

刺厥阴之脉，在腨肿鱼腹之外，循之累累然，乃刺之。

蠡沟之分也。循之累累然，邪之所结，如波陇起者。

其病令人[善]言，默默不𢙐，刺之三痏。

林云：全元起本无善字。按肝为语，水寒木郁，生气不舒，故嘿嘿不慧。盖兼少阴之证也。

解脉令人腰痛，痛而引肩，目䀮䀮然，时遗溲。

解脉，足太阳支别之脉，起目内眦，循肩髆内，挟脊抵腰中，下属膀胱，故病如是。

刺解脉，在膝筋肉分间，郄外廉之横脉，出血，血变而止。

此刺郄外横脉。

解脉令人腰痛如[引带]，《甲乙经》作如裂。常如折腰状，善恐。

足太阳之别脉，自腰而横入髀外后廉，下合腘中，兼少阴病，故恐。

刺解脉，在郄中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已。

此刺郄中结络，两解脉病状不同，刺法亦异，盖广陈之。

同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤云：《太素》作小针。居其中，怫然肿。

足少阳之别络，别走厥阴，下络足跗。

刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏。

少阳阳辅穴。

阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉。脉与太阳合踹下间，去地一尺所。

阳维，奇经之一，起足太阳之京门穴。又合于足少阳上行，刺合

腨下间，则太阳之承山穴。

衡络之脉，令人腰痛不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，冲络绝，恶血归之。

衡，横同。足太阳之外络，自腰中横入髀外后廉，下合腘中者。

刺之在郄阳，筋之间，上郄数寸，衡居，为二痏，出血。

郄阳，浮郄、委阳二穴也。上郄数寸，上委中穴数寸也。委中之上，浮郄、委阳之间，则殷门穴也。殷门，在浮郄斜下，与委阳相并，故曰衡居。

会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走。

足太阳之中经也。其脉循腰，下会于后阴，病理未详。

刺[直阳]会阴之访。之脉上三痏，在跷上郄下五寸横居，视其盛者，出血。

跷，谓阳跷之所发，申脉穴也。郄下五寸，上当申脉，则承筋也。承筋穴，禁不可刺。曰视其盛者出血，盖刺络耳。

飞阳之脉，令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐。

飞阳足太阳之脉，别走少阴者，肾脉至肺，肺为悲，肾为恐也。

刺飞阳之脉在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之会。

筑宾穴也。

昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚则反折，舌卷不能言。

此阴跷脉足少阴之别，起于然谷之后，上循胸，出缺盆，故痛引膺。又入颅，属目内眦，合太阳、阳跷而上行。气并相还则为濡目，病则目不濡，故䀮䀮然。少阴与太阳合，故反折。少阴脉挟舌本，故舌卷不能言。

刺内筋为二痏，在内踝上，大筋前，太阴后，上踝二寸所。

复溜穴也。

散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲。

足太阴之别也。其脉循股内入腹中，与少阴、少阳结于腰踝下骨空中，故病如是。甚则遗溲，病及少阴也。

刺散脉在膝前骨肉分间，络外廉，束脉为三病。

膝前，膝内侧之前也。骨肉分间，膝内辅骨之下，肉之间也。络外廉，谓太阴之络，色青，而见者之外也。束脉者，辅骨之下，后有大筋。结束膝胫之骨者，即地机穴之分也。

肉里之脉，令人腰痛不可以咳，咳则筋缩急。

肉里，即阳辅穴。足少阳脉之所生，少阳主筋，故咳则缩急。

刺肉里之脉为二病，在太阳之外，少阳绝骨之后。

阳辅之穴。

腰痛挟脊而痛，至头几几然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太阳郄中出血。

头几几，颈项不舒之象。

[腰痛上寒，刺足太阳、阳明。上热，刺足厥阴。不可以俯仰，刺足少阳。中热而喘，刺足少阴，刺郄中出血。腰痛上寒不可顾，刺足阳明。上热，刺足太阴。中热而喘，刺足少阴。大便难，刺足少阴。少腹满，刺足厥阴。如折不可以俯仰、不可举，刺足太阳。引脊内廉，刺足少阴。]

林云：全元起本及《甲乙经》并《太素》，自腰痛上寒至此，并无。乃王氏所添也。

腰痛引少腹，控眇不可以仰，刺腰尻交者，两踝胻上，以月生死为痏数，发针立已。左取右，右取左。

详《缪刺论》此重出也。