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《内经》托始于黄帝,尽人知其不确,然其发源则甚远。今本《内经》为王冰修改之书[1]。王冰之前,必更经多次集合与删节。今本去原本甚远,不能以文字推测也。今就《左传》秦和[2]之言一探讨之,颇有可推想《内经》发源之远者。
秦和诊晋侯之言曰:"天有六气,降生五味,发为五色,征为五声,淫生六疾。六气,曰阴阳风雨晦明也。分为四时,序为五节,过则为灾。阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。女,阳物而晦时,淫则生内热蛊惑[3]之疾。"赵孟曰:"何为蛊?"曰:"淫溺惑乱之所生也。于文,皿虫为蛊,谷之蜚亦为蛊;在《周易》,女惑男,风落山,谓之蛊。皆同物也。"
《内经》以气属天,以味属地,以五色五声配五脏,与天有六气数语尽合。惟《素问》之六气,为风寒暑湿燥火,此云阴阳风雨晦明。《内经》云:"风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻[4],与此处“阴淫寒疾、阳淫热疾”六句亦不同。晋侯淫溺惑乱而病蛊,意当与《玉机真脏论》“少腹冤热而痛,出白”之病同。秦和引文字为说,引谷蜚为说,引《周易》为说,独不及《内经》,何也?《汉书·艺文志》有《黄帝内经》、《黄帝外经》,又有《扁鹊内外经》、《白氏内外经》,其书皆无可考证。意扁鹊之著《内经》者,当是轩岐时人。战国时卢医治扁鹊之书,因号扁鹊,亦未可知。果尔春秋时当有数种《内经》,且其书必为医师所秘藏,故不见于他种载籍。秦和所以独不及《内经》,又或者秦和传学,文学亦长。因风寒暑湿燥火为医家术语,语之不知医者,不易索解,不如阴阳风雨晦明为普通语言,不烦疏证,因而变其文以说。二者均未可知。仅据秦和之说,已可想见医学在春秋以前,至少有千数百年历史。且可知春秋以前,早已有《内经》之书,藉非医者秘不示人,《内经》之书名,断无不见于他种古籍之理。《汉书·艺文志》所以有《内经》之名,则因汉朝求遗书也。
[1]今本《内经》为王冰修改之书:王冰,号启玄子,唐代中期医学家。曾任太仆令,人称“王太仆”。我们今天所看到的廿四卷八十一篇本《素问》,即经王冰历时12年整理、改编、增删、注释的。自北宋以来,学习《内经》者,一直以王冰注本为主。王冰在保存整理古典医籍方面,功不可没。
[2]秦和:春秋战国时期秦国名医,名和,又称医和,约生活于公元前6世纪。
[3]蛊惑:据《左传》原文,应为“惑蛊”。
[4]“风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻”:见《素问·阴阳应象大论》。
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