《内经》成书第二

内外经

《内经》之名，始见于《汉书·艺文志》。汉文帝时，淳于意奏对，犹言《黄帝扁鹊脉书》，不名《内经》。观意奏对各医案，是所谓《黄帝扁鹊脉书》者，当即今本《内经》（说详下章）。第观仓公[1]医案，以脉色为主，则公乘阳庆[2]所有者，当仅为今《内经》之一部分，故不言《内经》而言《脉书》。内者，对于外之辞。有《内经》，自必有《外经》。《外经》今不传，以《庄子·内外篇》例之，犹可得其想像。《庄子》成[3]序云：“内以待外立名。内则谈于理本，外则语其事迹。事虽彰著，非理不通；理既幽微，非事莫显。”又《内经》有“上经下经”、“揆度奇恒”之语。《病能篇》曰：“上经者，言气之通天；下经者，言病之变化”亦是一例。准此，《内经》当为论患病原理之书，《外经》当为论治病方法之书。

汉以前无《内经》

然无论内外经，当非汉以前所有。其缘因无他，简策本不便学问以记诵。战国时学者竟言著述，医师则秘其真者，宣布其伪者；或传授子弟，秘其一部分，宣布一部分。医学在当时，遂不能露头角于学界；而和、缓、越人，仅仅以名医见称。推究所以致此之由，厥有二端。其一为自私自利而秘。孙真人谓“江南诸师秘《仲景要方》不传”[4]，以后例前，当相去不远。其二为珍惜学术而秘。故《内经》常言“非其人勿教，非其真勿传”，以故公乘阳庆谓仓公“尽去而所学，非是也”。《内经》言脉者，仅《脉要精微》、《平人气象》等数篇。仓公所得，似不止此数。《仓公传》中所用方名，亦为今《内经》所无。殆无不因于"秘"之一字。《内经》之名不见于汉以前之书，是不得谓汉以前有《内经》也。

《内经》有三种文字

《汉书·艺文志》云："汉兴，改秦之败，大收篇籍，广开献书之路。孝武时，建藏书之策，置写书之官。"又河间献王、淮南王，亦竞求遗书，意《内经》必于此时出世，以献书可以得上赏也。夫既人守其师说，秘不示人，必多讹误。此时之《内经》，必不易读，故仲景《伤寒》序云："观今之医，不念思求经旨"，则因难读，读者少也。献书为求赏，自多多益善，故一时内外经并出，且至三家之多。且既人守师说，必彼此互异。或此有彼无，又必曾就所得数十种校勘一过，则必曾经侍医李柱国之手，有所增损删润。然则今日《内经》中，有春秋以前文字，有战国时人文字，有西汉人文字也。故其古者甚古，如《太始天元册》文"太虚寥廓，肇基化元"等十四句，绝似太公《阴符经》、老子《道德经》。《内经》中凡类此之文字，皆饶有古意，所当深思潜玩者。劣者甚劣，如岐伯对黄帝云（此所谓圣人易语，良马易驭）。此岂古代臣下对君主所宜有，较之《尚书》中都俞吁咈[5]，宁不有雅郑之辨？凡若此者，恐皆识字不多之医生所为，而为李柱国、王冰修改时淘汰未尽者。其平易通顺，类《礼记》中《防记》、《乐记》诸篇者，疑皆西汉人手笔也。宋儒谓《素问》为战国时人所为，盖未深考，想当然耳。

〔1〕仓公：又称太仓公，名淳于意，齐临淄（今山东临淄）人，西汉时期著名医学家。曾任齐太仓令，故人称仓公。《史记》中载有仓公诊籍二

十五则，可谓历史上最早的病例记载。记录内容包括患者的姓名、职业、地址、辨证、治疗和预后等，是医史研究的重要资料。

〔2〕公乘阳庆：战国末期至西汉初期医学家，复姓公乘，名阳庆，齐临淄（今山东临淄）元里人。博通医学，尤擅于禁方、秘方之研究。

〔3〕成：指唐朝成玄英，曾著《庄子注疏》等。

〔4〕“江南诸师秘《仲景要方》不传”：见唐·孙思邈《备急千金要方·卷九·伤寒方上》。孙氏在撰写《备急千金要方》时，因未见《伤寒论》全书而感慨万分，提到“江南诸师秘《仲景要方》不传”（《仲景要方》即《隋书经籍志》、《旧唐书经籍志》、《新唐书艺文志》中所载，经王叔和撰次整理的仲景遗著《张仲景方》，它保留了《伤寒杂病论》的全部内容或主要内容，是仲景遗著的最早传本，最接近仲景《伤寒杂病论》原貌）。

〔5〕较之《尚书》中都俞吁沸：“沸”，应为“咈”。《尚书·尧典》：“帝曰：‘吁！咈哉！’”又《尚书·益稷》：“禹曰：‘都！帝，慎乃在位。’帝曰：‘俞！’”吁，不同意；咈，反对；都，赞美；俞，同意。“都、俞、吁、咈”，经常出现在《尚书》中，原本用以表示尧、舜、禹等讨论政事时发言的语气，后用来赞美君臣间论政之和洽。