【提要】

本难论述了人不进饮食七日而死的原由和道理，即由于胃中所留水谷及人体津液消耗竭尽而致。

【原文】

四十三难曰：人不食饮，七日而死者，何也？

然：人胃中常有留谷二斗，①水一斗五升。故平人日再至圊②③，一行④二升半，一日中五升，⑤七日五七三十五升，而水谷⑥尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷⑦津液俱尽，即死矣。⑧

【语译】

四十三问：人不进饮食，到了七天就会死去，是什么道

①人胃中常有留谷二斗：《句解》无“人”字，《本义》“常”作“当”，《句解》、《集览》本“有”字并作“存”。

②至圊：《太素·肠度》作“后”。《甲乙》、《千金》并作“至后”。按：后为排便之意。

③再至圊：圊，厕所。指两次到厕所大便。

④一行：行，次，量词。排便一次为一行。

⑤一日中五升：“一”字原缺，日中五升费解。据《灵枢·平人绝谷》篇、《甲乙》卷二第七等补。

⑥而水谷：《甲乙》、《千金》卷十六“而”字后并有“留”字。“谷”字下后有“精气”二字。

⑦水谷：《甲乙》、《千金》“水谷”后并有“精气”二字。

⑧即死矣：《太平御览》此三字作“故也”，连上读。《集览》本“即”作“则”。

理呢？

答：人的胃中常有留存的食物二斗，水液一斗五升。因此健康人一般每日大便两次，每次排便量是二升半，一天中排便五升，七天是五七三斗五升，就使所存的水谷糟粕排泄净了。所以健康人一般七天不进饮食就会死亡，水谷所化生的精气和津液都已竭尽了，人就死了。

【按语】

本难所提到的肠胃受纳水谷的量和大小便排出的量，都是以古代度量衡为依据，与今天不同，故不能仅在数字上着眼，应从“水谷津液俱尽”的关键上去认识、理解。本难要强调的是人体要经常保持水谷津液等营养身体，以充实胃气的重要意义。