五阅五使第三十七

内有五阅以观五气，及五气为五脏之使，故名篇。

黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五脏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？岐伯曰：五官者，五脏之阅也。黄帝曰：愿闻其所出，令可为常。岐伯曰：脉出于气口，色见于明堂，五色更出，以应五时，各如其常，经气入脏，必当治里。（按：《本纪》云：帝命俞跗、岐伯、雷公察明堂，穷息脉。）

此言五官为五脏之外阅，而五色尤验于明堂也。夫刺法有五官，如下文鼻为肺之官，目为肝之官，口唇为脾之官，舌为心之官，耳为肾之官者是也。此五官者，可五阅以观青、黄、赤、白、黑之五气。正以五气者，乃五脏之所使，如肝青、心赤、脾黄、肺白、肾黑是也。又五时之所别，如春肝、夏心、至阴脾、秋肺、冬肾是也。但五气所出，可以常验五脏者，正以脉虽出于气口，而五色必见于明堂，其五色迭出，以应五时，各如其常，惟外经邪气入脏，必当从里以治之。盖由外阅可以知内，而病在于里，不得以治外也。

帝曰：善。五色独决于明堂乎？岐伯曰：五官已辨，阙庭必张，乃立明堂。明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平博广大，寿中百岁。见此者，刺之必已。如是之入者，血气有余，肌肉坚至，故可苦以针。

此言五色虽决于明堂，而凡诸部博大者，寿必高而病易已也。

(按:本经《五色篇》,雷公曰:五色独决于明堂乎?黄帝曰:明堂者鼻也;阙者,眉间也;庭者,颜也,即首面也;蕃者,颊侧也;蔽者,耳门也。其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是者,寿必中百岁。雷公曰:五官之辨奈何?黄帝曰:明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑夹其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极,五脏安于胸中,真色以致,病色不见,明堂润泽以清,五官安得无辨乎?)帝以五色独决于明堂为疑,伯言五官在外晓然可辨。其阙上者,咽喉也;阙中者,肺也,即两眉之间也;庭者,额中也,即首面也,颜也。必开而张,乃立明堂以阅之。明堂者,鼻也。其明堂广大而为蕃为蔽者,又见于外。盖颊侧谓之蕃,耳门谓之蔽耳。四周之壁既方,地角之基又高,引垂向外,五色又顺,平博广大,寿当中百岁也。设有病时,见此五色则刺之,而病必已。盖如是之人,血气有余,肌肉坚致,故可苦之以针而刺之也。

黄帝曰:愿闻五官。岐伯曰:鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者脾之官也;舌者,心之官也;耳者,肾之官也。

此言五官之所在也。肺在内,而鼻为之窍,所以司呼吸也,故为肺之官。肝在内,而目为之窍,所以别五色也,故为肝之官。脾在内,而口唇为之窍,所以纳五谷也,故为脾之官。心在内,而舌为之窍,所以辨五味也,故为心之官。肾在内,而耳为之窍,所以听五声也,故为肾之官。

黄帝曰:以官何候?岐伯曰:以候五脏。故肺病者,喘息鼻张;肝病者,眦青;脾病者,唇黄;心病者,舌卷短,颧赤;肾病者,颧与颜黑。(卷,上声。)

此言五官可以候五脏之病也。鼻为肺之官,故肺病者,当病喘息,其鼻乃张。目为肝之官,故肝病者,其目眦必青。唇为脾之官,故脾病者,其唇必黄。舌为心之官,故心病者,其舌必卷而短,颧亦必赤。耳为肾之官,故肾病者,颧与颜皆黑也。

黄帝曰:五脉安出?五色安见?其常色殆者如何?岐伯曰:五官不辨,阙庭不张,小其明堂,蕃蔽不见,又埤其墙,墙下无基,垂角去外,如是者,虽平常殆,况加疾哉!(埤,音裨,卑也。)

此言论部之左右上下,各如腑脏在中之次舍,所以可观五色于明堂也。帝问:五色见于明堂者,可以观五脏之气,然左右上下各有形可验,而一如其在中之度乎?伯言:腑脏之在中也,各有次舍,而面部之左右上下,悉如其在中之度耳,故可以观而知也。(按:本经《五色篇》曰:庭者,首面也;阙上者,咽喉也;阙中者,肺也。下极者,心也;直下者,肝也;肝左者,胆也;下者,脾也;方上者,胃也;中央者,大肠也;挟大肠者,肾也;当肾者,脐也;面王以上者,小肠也;面王以下者,膀胱子处也;颧者,肩也;颧后者,臂也;臂下者,手也;目内眦上者,膺乳也;挟绳而上者,背也;循牙车以下者,股也;中央者,膝也;膝以下者,胫也;当胫以下者,足也;巨分者,股里也;巨屈者,膝膑也。此五脏六腑之部分也。此节当与《五色篇》图形参看。)