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黄帝问于岐伯曰:余闻九针于夫子,而行之于百姓,百姓之气血各不同形,或神动而气先针行,或气与针相逢,或针已出气独行,或数刺乃知,或发针而气逆,或数刺病益剧。凡此六者,各不同形,愿闻其方。
此帝以受针之人有六者之异,而问之也。
岐伯曰:重阳之人,其神易动,其气易往也。黄帝曰:何谓重阳之人?岐伯曰:重阳之人,焄蒿高高,言语善疾,举足善高,心肺之脏气有余,阳气滑盛而扬,故神动而气先行。黄帝曰:重阳之人而神不先行者何也?岐伯曰:此人颇有阴者也。黄帝曰:何以知其颇有阴也?岐伯曰:多阳者多喜,多阴者多怒,数怒者易解,故曰颇有阴,其阴阳之离合难,故其神不能先行也。
此承上文而言神动而气先针以行者,必其为重阳之人也。夫重阳之人,神易动而气易往者何哉?正以焄蒿而有上炎之势,高高而无卑屈之心,以言语则善急,以举足凡甚高,其心肺在上之脏气更为有余,而阳气者卫气也,滑盛而扬,故用针之际,其神易动,而气先针而行也。然有重阳之人而神不先行者,阳中颇有阴也。凡多阳之人必多喜,多阴之人必多怒,惟此重阳之人而怒亦数有,但比重阴之人则易解耳,故曰颇有阴也。盖以阳中有阴,则阳为阴滞,初虽针入而与阳合,又因阴滞而复相离,其神气不能易动而先针以行也以此。
黄帝曰:其气与针相逢奈何?岐伯曰:阴阳和调,而血气淖泽滑利,故针入而气出疾,而相逢也。
此承上文而言受针之气有与针相逢者,以其气之出速而相逢也。正以此人者,阴阳各经相为和调,而血气淖泽故耳。
黄帝曰:针已出而气独行者,何气使然?岐伯曰:其阴气多而阳气少,阴气沉而阳气浮。沉者内藏,故针已出,气乃随其后,故独行也。
此言有针已出而气独行者,正以阴气多而内藏,故针虽出而气乃随后以独行也。阴气者,营气也。阳气者,卫气也。下文同。
黄帝曰:数刺乃知,何气使然?岐伯曰:此人之多阴而少阳,其气沉而气往难,故数刺乃知也。
此言人有数刺而始知者,以其阴气多而沉也。盖比上节之沉,则又沉之甚矣。
黄帝曰:针入而气逆者,何气使然?岐伯曰:其气逆与其数刺病益甚者,非阴阳之气浮沉之势也,此皆粗之所败,工之所失,其形气无过焉。
此言之有针入而气逆者,乃医工之失其针法也。凡针入而气逆,与数针而病益甚,非阴阳之气有浮沉之势也。特以营气主沉,卫气主浮,故刺卫当浅,刺营当深。今针入而气逆者,特以宜浅而反深之,宜深而反浅之,所以针入而气逆也。故凡用针者,皆当视其形气,而弗使过焉可也。
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