上古天真论篇第一

内言上古之人在上者自然知道，在下者从教以合于道，皆能度百岁乃去。惟真人寿同天地，正以其全天真故也，故名篇。篇内凡言道者五，乃全天真之本也，后篇仿此。

昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而狗齐，长而敦敏，成而登天（按：“生而神灵”四句，与《史记》同。其“成而登天”则曰“成而聪明。”又见：《大戴礼记·家礼·五帝德篇》孔子曰：黄帝生而神灵，弱而能言，哲睿齐（侧皆切。）庄，敦敏诚信，长而聪明。狗，徐问切。长，上声。）

此总述黄帝始末之辞。按《史记》：黄帝姓公孙氏，名轩辕，有熊国君之子（按：黄帝母曰附宝，之祈野，见大电绕北斗枢星，感而怀孕，二十四月而生帝于轩辕之丘，因名轩辕。轩辕今在开封新郑县境。）《易》曰：阴阳不测之谓神。本经《天元纪大论》鬼臾区亦云然。灵者，随感而能应也（《正义》曰：言神异也。《书》云：人惟万物之灵，故曰神灵。）《索引》曰：弱，谓幼时也。盖未合能言之时而黄帝即言，所以为神异也（潘岳有《哀弱子篇》，其子未七旬曰弱。）郑、裴俱训曰：狗，疾。齐，速。言圣德幼而疾速也。敦，信也。敏，达也。《正义》曰：成，谓年十五冠时成人也（愚按：《正义》以十五为成，则不宜曰登天。若训为道之成，则登天亦或有之。世传黄帝铸鼎，鼎成，有龙垂髯下迎，帝骑龙上天。群臣、后宫从者七十余人，小臣不得上，悉持龙髯，髯拔堕弓，仰攀莫及，抱弓而号。因名其地曰鼎湖，弓曰乌号。群臣葬衣冠于桥山，墓今犹在。）

乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？

天乃至尊无对之称，而称之为师，又曰天师，帝之尊伯者如此。度，越也。《尚书·洪范篇》以百二十岁为寿，则越百岁矣。

岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

此言传上古之人所以春秋皆度百岁，而动作不衰者，非但以其时世之异，实由于人事之得也。道，大道也，天地万物之所同具也。以此道而修之于身，则谓之修养之道。修道而有得于心，则又谓之德（德之义见第五节。）术数者，修养之法则也。上古之人，为圣人而在上者，能知此大道而修之。法天地之阴阳，调人事之术数（术数，所该甚广，如呼吸按蹑及《四气调神大论》养生长、养收养藏之道，《生气通天论》阴平阳秘，《阴阳应象大论》七损八益，《灵枢·本神篇》长生久视，本篇下文饮食起居之类。）饮食则有节，起居则有常，而不妄作劳，故有此形则有此神，而尽终其天年，越百年乃去也（《灵枢·天年篇》云：血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人，即形与神俱之义也。）

今时之人不然也。以酒为浆，以妄作常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也（乐，音洛。）

此言今时之人，年半百而动作皆衰者，非但以其时世之异，实由于人事之失也。凡物之有浆者，味甘而美（如今蔗梨等物，皆各有浆。）彼则以酒为浆，异于上古之人饮食有节者矣。以妄作常，异于上古之人不妄作劳者矣。醉以入房，以情欲而竭其精，以竭精而耗散其真，当精满之时，不知持之（《五脏别论》岐伯曰：五脏者，藏精气而不泄也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不满。观此则肾脏主藏精，满而不实，可以持守。）吾形有神，不时时御之（义见上节。）务快其心而悖夫养生之乐。其起居则无节，又异于上古之人起居有常者矣，所以年半百而衰，不能如上古之人春秋皆度百岁，而动作不衰也。

夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也（恬，音甜。淡，淡同。乐，音洛。）

此言上古圣人教下有法，而在下者从之，故皆能度百岁而不衰也。上文言上古圣人自然知道，故能度百岁乃去矣。其所以教下者，有曰太一居九宫之日，有虚邪贼风当避之有时（按：《灵枢·九宫八风篇》云：凡从其所居之乡来，为实风，主生长万物；从其冲后来，为虚风，伤人者也，主杀主害者。谨候虚风而避之，故圣人曰避虚邪之道，如避矢石然。又，《刺节真邪篇》有"虚邪之中人也"等语，《灵枢》又有《贼风篇》，则虚邪但指风言。王注言：邪从虚入。则指虚为在人者，非。）恬淡而静，虚无而空（老子《清静经》云：内观其心，心无其心。外观其形，形无其形。远观其物，物无其物。三者既悟，惟见于空。观空亦空，空无所空。所空既无，无无亦无。无无既无，湛然常寂。寂无所寂，欲岂能生？欲既不生，即是真静。真常应物，真常得性。常应常静，常清静矣。此乃万世观空之妙旨也。）则真气自顺，精神内守，病何从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形虽劳而不倦，气随以顺，各从其欲，皆慰所愿。故为下者，能率从此教而不悖也。有所食则以为美，而不求过味；有所服则任用之，而不求其华；与风俗相安，而不相疑忌；高者不凌下，下者不援上，而不出位以相慕。其民诚，口朴。是以嗜欲不能劳斯民之目，淫邪不能惑斯民之心，虽有愚智贤不肖之异，而皆能不惧于外物，故与在上圣人所知之道亦相合焉。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，正以其德全而不危也。盖修道而有得于心，则德全矣。危者，即动作之衰也。

帝曰：人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也。

材力，材干力量也。天数，凡人所禀于天之数也。观下文所对，则系于材力可知矣。盖年老则无子，岂尽关于天数也。

岐伯曰：女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也（更，平声。任，如林反。）

此与下节言男女之年老无子者，由于材力之尽，非皆天数使然。而此一节则先以女言之也。女子先天之气，方父母交媾之时，阳气不胜其阴，则为女。阴中有阳，其卦象坎（凡医书谓阳精先人，阴血后参，横气来助，精开裹血，阴内阳外，则成离卦而为女，其义甚渺。大约阳气不胜其阴气，则为女。按：《悟真篇》等书称女子为男子者，正以其外貌虽女，而阴中有阳也。）惟阳精蕴蓄于内，至七岁乃少阳之数，其肾气始盛（《仙经》云：先生左肾则为男，先生右肾则为女。盖指始妊时言也。故女于七岁曰肾气始盛，男子八岁曰肾气实，皆从肾始也。）肾主骨，齿亦属骨，故齿更生（《家语·本命篇》孔子曰：女子七月而生齿，七岁而龀，二七十四岁而化。）发为血余，故发亦渐长；二七天癸自至，天癸者，阴精也。盖肾属水，癸亦属水，由先天之气蓄极而生，故阴精为天癸也（按：王冰谓天癸为月事者，非。盖男女之精，皆可以天癸称，今王注以女子之天癸为血，则男子之天癸亦为血耶？《易》曰：男女媾精，万物化生。故交媾之时各有其精，而行经之际，方有其血，未闻交媾之时可以血言。《广嗣要语》诸书皆谓精开裹血，血开裹精者，亦非。《灵枢·决气篇》云：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精者是也。但女子之精以二七而至，而其月事亦与此时同候，如下文所云耳。或有男女先二七、二八而精至者，皆所丧致然，徒取天耳。）任、冲二脉者，奇经八脉之二也（见《骨空论》。）任主胞胎，冲为血海，今二脉俱通，月事应时而下。月事者月经也，每月有事，故曰月事。以其有常，故又曰月经。经者，常也（《灵枢·五音五味篇》云：冲脉、任脉，皆起于胞中。《灵枢·海论》云：冲脉为血之海。又云：为十二经之海。又曰：血海有余，则常想其身大，佛然不知其所病。血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。按：血海之血，虽曰既行而空，至七日后而渐满，如月之盈亏相似。然当知血之有余，以十二经皆然，非特血海之满也，故始得以行耳。又按：肝经有太冲穴，而此篇所指，实指冲脉言，乃《骨空论》所谓：冲脉者起于气冲者是也，不可以其有此太字，而遂指为肝经之穴名也。又尝论三才之道，惟阴阳而已。天之阴有余，故月满而散形；地之阴有余，故为潮而溢；人之阴有余，故女子有月事之下。至于天、地、人之阳气，则何尝有盈亏哉？由此推之，则阳明胜者，其德永贞；而阴浊胜者，险测百出可知矣。又由见而推之，则中国为主，四夷似广；君子虽正，小人则多；美事之成，难于万事。皆可知矣。有斯世斯民之责者，当为之惕然。）精血兼盛如此，其有子也宜矣；三七，肾气平均，故牙之最后生者名曰真牙，由此而生，且长极矣；四七，肝主筋，肾主骨者皆坚，发长极，身体壮盛；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。女子大体有余于阴，不足于阳，故其衰也自足阳明始。盖以胃为六腑之长，其脉上行于头，故面焦发堕也；（《灵枢·经脉篇》黄帝曰：胃足阳明之脉，起于鼻之交额中，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，交承浆，却循颐后廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。）六七，则手之三阳从手走头，足之三阳从头走足者，皆衰于上。故面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸已竭，应前天癸至而言地道不通。地道者，坤也。不通者，月事止也。应前月事以时下而言。至是而形体衰坏，不能有子矣。

丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八肾气平均，筋力劲强，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾气衰，形体皆极；八八则齿发去，肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。（颁，斑同。解，懈同。堕，惰同。）

此则以男言之也。男子先天之气，方父母交媾之时，阴气不胜其阳，则成男。阳中有阴，其卦象离。（凡医书谓阴血先至，阳精后冲，纵气来乘，血开裹精，阴外阳内，则成坎卦，而为男，其义亦渺。大约阴气不胜其阳气，则为男。凡《悟真篇》等书称男子为女子者，正以其外貌虽男，而阳中有阴也。)惟阴精蕴蓄于内，至八岁乃少阴之数，其肾气始实，发长齿更；(《家语》云：男子八月而生齿，八岁而龀，二八十六岁而化。)二八，肾气已盛，天癸始至。天癸者，阳精也。盖男女之精皆可称为天癸也。惟精气溢泻，故阴阳之精一和，而遂能有子矣；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气始衰，发堕齿槁。男子大体有余于阳，不足于阴，故其衰也自足少阴始；六八，阳气衰竭于上，面皆焦，发鬓颁白；(手经三阳从手走头，足经三阳从头走足，男子皆同。)七八，肝气已衰，筋不能动，天癸竭，精已少，肾脏衰，形体皆极；八八，则精血俱衰，齿发皆去。夫肾者属水，主受五脏六腑之精而藏之，五脏盛乃能泻。今五脏皆衰，筋骨懈惰，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。然男女之老而无子者，皆由于材力之尽，非由于天数之适值也。若少而无子者，则谓之天数斯可矣。

帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。

此言年老而有子者，正以其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。夫曰年老有子，则虽八八以后，亦能有子也。然此等之人虽或有子，大略天地间之为男者，不过八八之数；为女者，不过七七之数，而天地所禀之精气皆竭矣。能如此等之有子者，不亦少乎？精气者，天癸也。(王注以为所生之男女其寿止于八八、七七之数者，非。)

帝曰：夫道者年皆百岁，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能却老而全形，身年虽寿，能生子也。

上文言年老者不能生子，又有年老而有子者，皆主平人而言。帝遂以修道而年皆百数者，问其能生子否？盖承第三节、第五节之在上、在下者而言也。伯言上古之世，其上者知道，在下者合道，皆能却老而全形，非若平人之年老而形体皆极者。此其身年虽过百岁，亦能生子而无疑也。

黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。

此下四节，帝述其素所闻者而言之也。帝言上古之世，有等曰真人者，不待于修，而此真浑然全具，故谓之真人也。天地阴阳，真人与之合一，故能提挈天地，把握阴阳，故呼吸己之精气，一如天地之默运也。独立守神，一如天地之存主也。无少无老，肌肉若一，天地此无极，则真人亦此无极，相与同敝，无有终时，盖道不变，故天地亦不变，真人之有道如此，其生同天地也宜矣。（《六微旨大论》曰：与道合同，惟真人也。）

中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八远之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。

中古有至人者，至极之人也。（《方盛衰论》中亦有至人。）淳德全道者，其德淳而不离，则道自全矣。和于阴阳，调于四时，去世离俗，志异于人也。积精全神，亦独立守神之意也。惟神既全，则形自固，游行天地之间，视听八远之外，此盖益其寿命，而方自强固，所以游行视听者以此，亦与真人同归耳。

其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。（恚，于桂切。愉，音俞。）

上言至人与真人同归，则太上者。下此而有圣人，又下此而有贤人，故皆曰其次。言中古有圣人者，处天地之和，顺八风之理，（大义见《灵枢·九宫八风篇》。）有所嗜欲，与世俗相安，而无恚嗔之心，行同于世，服同于时，以道而同也。举动不观于俗，以道而异也。外不劳形于事，内无妄想之患，以恬淡愉悦为要务，以悠然自得为己功，故形体不敝，精神不散，其寿亦可以百数也。此犹第二节言上古之知道者耳。上文言至人游行天地之间，视听八远之外，而圣人不然，故不及至人者以此。

其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古，合同于道，亦可使益寿，而有极时。（别，彼劣切。）

下此有贤人者，法则象似，皆仰稽之意。法天地日月自然之运，辨列星辰之位，逆顺以推阴阳之数，（《阴阳书》云：人中甲子，从甲子起，以乙丑为次，顺数之；地中甲子，从甲戌起，以癸酉为次，通数之。此之谓从也。）分别四时之气序，盖古天道以尽人事也。此犹第五节言上古之教下者，合同于道，故曰将从上古，合同于道也，亦可使益其寿，而比之圣人则有所终极焉耳。