气穴论篇第五十八

此言人身穴道为气所居，刺当斟酌，不可或紊也。

黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉，因请溢意尽言其处。[批]天有三百六十五度，故人身亦有三百六十五骨穴以应之。

注：气，真气。穴，孔穴，即真气流行之道路。卒，尽也。溢意者，谓中所有尽为洋溢不能稍有所留也。

讲：黄帝问曰：余闻人身真气流行之穴，有三百六十五处，以应一岁之度数，未知其穴之所在愿闻之。岐伯于是稽首再拜而对曰：窘乎哉，帝之问也！非神化之圣帝，孰能穷此精微之道，而直揭其本源也。今愿因帝之请，尽溢出其意中之所所有，而悉言其穴之所在也。

帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。[批]可闻可见者非道，而不闻不见者亦非道，特至道不易闻，不易见耳，非具大见闻者，何克语此。

注：却，止也。开，发也。易语者，谓圣人之语，无费唇舌也。易驭者，谓良马出涂不劳驾驭也。

讲：黄帝不敢当圣帝之名，于是俯首逡巡谦逊焉，而却止之曰：夫子之开发我者以至道也。斯道也，以目视之，而不能见其处以耳听之，而不能闻其数。然其处虽未见得夫子以觉之，而目可以明，虽其数未闻，得夫子以振之，而耳可以聪矣。岐伯曰：此道也，即古所谓神化之圣人，不烦词费，而语已尽知。然圣人之语，非常人所能语也，必圣人乃易语之。所谓有德之良马，不劳驾驭，而自合辙，然良马之驭，非常人所能驭也，必良马乃易驭也，微哉道乎，岂易言乎。

帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。藏，平声。[批]可见轻语高深者，皆未窥其涯际者也，况道不重则师不尊，又何以使天下后世，信任惟专哉。

注：真数者，即《灵枢·刺节》篇，取之有数之数字，必明其真数，始可刺也。发蒙，启发其蒙蔽。解惑，解释其疑惑也。

讲：黄帝曰：余非圣人之易以言语论也，愿夫子以世之常言，则理之真数，开心人意以教万世，使徒以今日之所访问者，就其问而举其数，为之发蒙解惑，犹未足为深论也。盖余之愿闻于夫子者，正夫子所谓溢其志意之所有，尽言其气穴之处，使吾得以解其意之所疑，而申明夫补泻阴阳之道也。今更请以其所论，藏之金匮，实而秘之，不敢复出而轻泄焉，愿夫子明以教

我毋以余为不足语也。

岐伯再拜而起曰：臣请言之，背与心相控而痛，所治天突与十椎，以及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。背胸邪系阴阳左右如此，其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气偏痛，脉满起斜出尻，脉络胸胁支心贯膈，上肩加天突，斜下肩交十椎下。尻，考，平声。椎，音槌。[批]此举皆与胸相控之穴，以明气之有所在也。

注：在后为背，在前为胸，在背为阳，在胸为阴，正以前后胸背之邪，阴阳左右，无不相输应也。

讲：岐伯闻黄帝之言，乃再拜而起曰：帝既欲臣溢志尽言，令解其意，以藏之金匮，臣虽浅见，请尽其意之有者，与帝详言之。如背侠脊之脉也，所法在心，凡脏腑之经，皆入胸中，邪系阳明经天突，即阳明经穴也，背与心相引而痛者，所治即在天突之穴，与侠脊自大椎以下，去脊三寸之十椎，即大椎各脏腑之俞，即在其处，兼至上纪穴。上纪者，胃脘是也，在乳下三寸。下椎者，关元是也，在脐下三寸。此皆与胸相控之穴，其有邪系胸背为阴为阳，在左在右，有如此也。故其为病也，前后之气，有不流行，或为痛，或为涩，或为腰胁隐痛而不得息，或为辗转难安而不得卧，或逆而上气，或少而短气，或偏于一隅而隐痛，或邪实于脉而满起。盖以督脉斜出尻骨，络于胸胁，其支者，循心贯膈上，至两肩，交会颈肩结喉三寸之天突穴，又复斜下于肩，交于背十椎之下也，故其为病如此，而治法亦如此。

藏俞五十穴。藏，去声。[批]此举五脏之俞以明气穴也。

注：肝之五穴，如大敦在足大指外侧，去爪甲叶毛之中，行间在足大指动脉应手陷中，太冲在足大指本节后二寸陷中，中封在足内踝骨前一寸半，曲泉在足膝内辅骨下，大筋上，小筋下，屈膝可得其处。心之五穴，如少冲在手指内侧端去爪甲如韭叶许，少府在小指本节后骨缝陷中，神门在掌后锐骨端，灵道在掌后一寸半，少海在肘内廉节后，大骨外去肘端五分。

脾之五穴，如隐白在足大指内侧，去爪甲角如韭叶许，大都在大指本节后内侧陷中，太白在足内侧核骨下，商丘在足内踝下微前陷中，阴陵泉在膝下内侧转骨下，伸足能得其处。肺之五穴，如少商在手大指内侧，去爪甲韭叶许，鱼际在手大指本节后内侧，太渊在掌后陷中，经渠在寸口陷中，尺泽在肘中约纹动脉处。肾之五穴，如涌泉在足心，屈心攒指宛宛中，然谷在足内踝前起大骨下，太溪在足内踝后跟骨上动脉处，复溜在足内踝上三寸陷中，阴谷在膝下内附骨后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝而得之。此五五二十五穴，以左右合之，共成五十穴，其手足所指之处，俱无不相符也。

讲：肝、心、脾、肺、肾之五脏莫不各有井、荥、俞、经、合之穴，今总其各脏诸穴之名，即左右而推广之，则略有五十穴焉。如肝之井曰大敦，肝之荥曰行间，肝之俞曰太冲，肝之经曰中封，肝之合曰曲泉，是为五穴。心之井曰少冲，心之荥曰少府，心之俞曰神门，心之经曰灵道，心之合曰少海，亦为五穴。脾之井曰隐白，脾之荥曰大都，脾之俞曰太白，脾之经曰商丘，脾之合曰阴陵泉，亦为五穴。肺之井曰少商，肺之荥曰鱼际，肺之俞曰太渊，肺之经曰经渠，肺之合曰尺泽，亦为五穴。肾之井曰涌泉，肾之荥曰然谷，肾之俞曰太溪，肾之经曰复溜，肾之合曰阴谷，亦为五穴。五五共二十五穴，取之左右，不诚五十穴乎？至若手心主之井曰中冲，荥曰劳宫，俞曰大陵，经曰间使，合曰曲泽，则又不在此五十穴之中，而不可同于此五十穴论也。盖心君不受邪，即受邪亦以心主代之刺心病，不刺心之穴，而刺心主之穴，故脏府单言之也。

腑俞七十二穴。[批]此举六腑之俞，以明气穴也。

注：胆之六穴，如窍阴在足小指次指之端，去爪甲如韭叶；侠溪在足小指次指皮骨间，本节前陷中；临泣在足小指次指本节后间陷中，去侠溪一寸半；邱墟在足外踝，如前陷中去临泣三寸；阳府在足外踝上四寸，辅骨前绝骨之端去邱墟七寸；阳陵泉在膝下一寸，骺外廉陷中。胃之六穴，如厉兑在足大指次指之端，去爪甲如韭叶；内庭在足大指次指外间陷中；陷谷在足大指次指外间本节后陷中；冲阳在足跗上五寸骨间动脉，去陷谷三寸；解溪在冲阳后二寸半三里，在膝下三寸䯗骨外廉两筋分肉间。大肠之六穴，如商阳在手次指内侧，去爪甲如韭叶；二间在手次指本节前内侧陷中；三间在手次指本节后内侧陷中；合谷在大手指次指岐骨之间；阳溪在腕中上侧两筋间陷中；曲池在肘外辅骨屈肘两骨间，以手拱胸取之。小肠之六穴，如少泽在手小指外端，去爪甲三分；前谷在手小指外侧，本节前陷中；后溪在手小指外侧，本节后陷中；腕骨在手外侧腕前起骨下陷中；阳谷在手外侧腕中锐骨之下；少海在肘内大骨外去肘端五分，屈肘乃得。三焦之六穴，如关冲在手四指之端，去爪甲角四韭叶；液门在手四指间陷中；中渚在手四指本节后陷中；阳池在手表腕上陷中；支沟在腕后三寸两骨间陷中；天井在肘外大骨后一寸，两筋间陷中，屈肘乃得。膀胱之六穴，如至阴在足小指外侧去爪甲如韭叶；通谷在足小指外侧，去本节前陷中；束骨在足小指外侧本节后，赤白肉际陷中；京骨在足外侧大骨下，赤白肉际陷中；昆仑在足外踝跟骨上陷中；委中在腘中央约纹中。此六六三十六穴，以左右合之，共成七十二穴，其手足所指之处，俱无不相符也。

讲：胆胃大小肠及膀胱等之六腑，其井荥俞原经合则有七十二穴焉。如胆之井曰窍阴，胆之荥曰侠溪，胆之俞曰临泣，胆之原曰邱墟，胆之经曰阳府，胆之合曰阳陵泉，是为六穴。胃之井曰厉兑，胃之荥曰内庭，胃之俞曰陷谷，胃之原曰冲阳，胃之经曰解溪，胃之合曰三里，亦为六穴。大肠之井曰商阳，大肠之荥曰二间，大肠之俞曰三间，大肠之原曰合谷，大肠之经曰阳溪，大肠之合曰曲池，亦为六穴。小肠之井曰少泽，小肠之荥曰前谷，小肠之俞曰后溪，小肠之原曰腕骨，小肠之经曰阳谷，小肠之合曰少海，亦为六穴。三焦之井曰关冲，三焦之荥曰液门，三焦之俞曰中渚，三焦之原曰阳池，三焦之经曰支沟，三焦之合曰天井，亦为六穴。膀胱之井曰至阴，膀胱之荥曰通谷，膀胱之俞曰束骨，膀胱之原曰京骨，膀胱之经曰昆仑，膀胱之合曰委中，亦为六穴。六六共三十六穴，以左右合之，则七十二穴焉。

热俞五十九穴。[批]此举刺热之俞以明气穴也。

注：热俞五十九穴，其分寸刺灸之数，俱见水热穴论中。

讲：刺热之俞总计之则有五十九穴焉，如头上中行，曰上星、囟会、前顶、百会、后顶，则有五穴焉，次两旁之穴曰五处、承光、通天、络却、玉枕，左右亦各五穴焉，又次两旁之穴曰临泣、目窗、正营、承灵、脑空，左右亦各五穴焉，五五则共有二十五穴矣。又如大杼、膺俞、缺盆、风门，左右各四穴，气冲、三里、上巨虚、下巨虚，左右各四穴，又云门、髀骨、委中、腰俞，左右各四穴，三八不共有二十四穴乎？若五俞之旁曰魄户、神堂、魂门、意舍、志室，则又左右共十穴焉。合前后而共计之，则有五十九穴焉。

水俞五十七穴。[批]此举刺水之俞以明气穴也。

注：水俞五十七穴，其分寸针灸之数，亦见水热穴论中。

讲：刺水之俞，统计之，则有五十七穴焉。如中行督脉所发者，有长强、腰俞、命门、悬枢、脊中五穴；次两旁有白环俞，中膂内俞、膀胱俞、小肠俞、大肠俞，左右共十穴；又次两旁有秩边、胞肓、志室、肓门、胃仓，左右共十穴；以及足少阴脉气所发之中注、四满、气穴、大赫、横骨，亦左右共十穴；次冲脉，足少阴两旁及足阳明脉气所发之外陵、大巨、水道、归来、气冲，左右亦共十穴；且足少阴阳跷脉气所发之太冲、复溜、阴谷、照海、交信、筑宾，亦左右共十二穴。总计之，不共有五十七穴乎？

头上五行行五，五五二十五穴。[批]此复以头之二十五穴发明气穴在顶者。行，音杭，下同。

注：按水热论此二十五穴，亦在热俞之内，特分晰言之，以明五行之见于头部者。

讲：即如刺热之俞，有在人头上者，凡人之头五行俱备五脏之部分，即于五行中见之，如金木水火土之见于头上者，每行各具五行，每行各有五穴，故五五则二十有五穴焉。按部刺之，自无或爽也。

中䯗两旁各五，凡十穴。䯗，音贿。[批]此举中膂两旁之穴，以明气穴之在背俞者。

注：䯗者，脊也，中䯗穴，即中膂五脏之俞，左右两旁共成十穴也。

讲：中居者，五脏之背俞也。其穴在脊间两旁，如第三椎下两旁，肺之俞也；第五椎下两旁，心之俞也；第七椎下两旁，肝之俞也；第十一椎下两旁，脾之俞也；第十四椎下两旁，肾之俞也，每俞左右各有一穴，故约计之，凡十穴焉。

大椎上两旁，各一凡二穴。[批]此举大椎上两旁之穴以明每穴之所在也。

注：按大椎，乃督脉经穴，至腰俞，共二十一椎，其曰二十四椎者，以项骨三椎不算也。今人灸大椎者，俱在顶骨高起之处，误矣。浮白二穴，俱属足少阳胆经脉气所发也。

讲：如人侠项后，毛际中大筋外廉陷中，乃大椎穴也，其上两旁，各有一穴，所谓天柱穴是也，其名虽一，而以两旁视之，则二穴也。

目瞳子浮白二穴。[批]此举目瞳子之浮白穴，以明气穴之所在也。

注：浮白二穴，俱属足少阳胆经脉气所发也。

讲：人耳后入发际一寸，与前瞳子相值之处，是为目瞳子之浮白穴也，其穴一名太阳一名前关，是为二穴合左右两目共论之，则四穴也。

两髀厌分中，二穴。[批]此举两髀厌分中之穴，以明气穴之所在也。

注：髀厌，髀之分也。分中穴，各属足少阳胆经也。

讲：髀骨之分，其分中一穴，名曰髀厌，即环跳穴也，此穴当人身之半，又名髀枢，左右各一，合论则二穴也。

犊鼻二穴。[批]此举犊鼻穴以明气穴之所在也。

注：犊鼻二穴，系足阳明胃经脉气所发也。

讲：人膝下胻上，侠解大筋中，内有一穴，形如牛鼻是为犊鼻穴也，此穴屈而不伸左右各一，共计之，则二穴也。

耳中多所闻二穴。[批]此举多所闻穴以明气穴之所在也。

注：多所闻二穴，系手太阳小肠经脉气所发也。

讲：人耳中有一珠子，大如赤小豆者是名听官穴，又名多所闻穴。凡人听闻皆此穴主之，其穴虽止一也，而以左右计之则有二焉。

眉本二穴。[批]此举眉本穴以明气穴之所在也。

注：眉本二穴，系足太阳膀胱经脉气所发也。

讲：人之眉头陷中，有所谓攒竹穴者，即人之眉本穴也，左右各一，合计之，则有二焉。

完骨二穴。[批]此举完骨穴以明气穴之所在也。

注：完骨二穴，系足少阳胆经脉气所发也。

讲：人之耳后入发际四分处乃完骨穴也，其穴左右各一，合计之则有二焉。

项中央一穴。[批]此举项中央穴以明气穴之所在也。

注：项中央穴，一名风府，一名舌本，系督脉经项后，故名项中央也。

讲：人项后，入发际一寸，大筋宛内所谓项之中央者，即项中央穴也，一名风府，此穴有一无二，刺无或误也。

枕骨二穴。[批]此举枕骨穴以明气穴之所在也。

注：枕骨二穴，乃足少阳胆经脉气所发也。

讲：人之耳后入发际完骨之上是为枕骨，其穴名曰窍阴，左右取之，则共有二穴焉。

上关二穴。[批]此举上关穴以明气穴之所在也。

注：上关二穴，在耳前起骨上廉开口有空，张口取之，乃得也。

讲：人身自枕骨而下，完骨之上摇动应手处，其中有一空穴，名曰上关，亦名客主人，左右诊之，共有二穴焉。

大迎二穴。[批]此举大迎穴以明气穴之所在也。

注：大迎二穴，乃足阳明胃经脉气所发也。

讲：人曲额前，一寸三分，骨陷脉动处是为大迎穴，左右各一，合而论之则有二焉。

下关二穴。[批]此举下关穴以明气穴之所在也。

注：下关二穴，乃足阳明胃经经脉气所发也。

讲：人身上关而下耳前动脉下廉，合口有空，开口即闭处，是为下关穴也，左右各一，合之则有二焉。

天柱二穴。[批]此举天柱穴以明气穴之所在也。

注：天柱二穴，乃足太阳膀胱经经脉气所发也。

讲：人侠项后，发际大筋外廉陷中，是名天柱穴也，其穴左右各一，合论之则有二焉。

巨虚上、下廉四穴。[批]此举巨虚上下廉穴，以明气穴之所在也。

注：巨虚上、下廉四穴，俱属阳明胃经经脉气所发也。

讲：人身巨虚上廉之穴，在足三里下三寸，名曰上巨虚，巨虚下廉之穴在上廉下三寸，名曰下巨虚，其穴左右各一，合上下左右而统论之则共有四焉。

曲牙二穴。[批]此举曲牙穴以明气穴之所在也。

注：曲牙二穴，一名颊车穴，一名机关穴是也。

讲：人头面耳下，曲颊端垂前陷中，开口有孔处，名曲牙穴，及颊车穴是也。此穴左右各一，合之则有二焉。

天突一穴。[批]此举天突穴，以明气穴之所在也。

注：已前言天突穴者，则以背与心相控而痛，为治病者论之，此则以气穴另言也。

讲：人头分结喉下，同身寸之三寸中央宛中，名天突穴，此穴有一无二，故背与心相控而痛者，先治此穴也。

天府二穴。[批]此举天府穴以明气穴之所在也。

注：天府二穴属手太阴肺经经脉气所发也。

讲:人身腋下三寸,臂臑内廉动脉陷中,名为天府穴,其穴左右各一,合之则有二焉。

天牖二穴。[批]此举天牖穴以明气穴之所在也。

注:天牖二穴属手少阳三焦脉气所发也。

讲:人身头中大筋外缺盆之上,天容以后,天柱以前,完骨以后,发际以上,其中名为天牖穴,其穴左右各一,合之则有二焉。

扶突二穴。[批]此举扶突穴,以明气穴之所在也。

注:扶突二穴属手阳明大肠经脉气所发也。

讲:人身颈中人迎穴后,一寸五分,仰而取之,即得其穴者,是为扶突,其穴一左一右,合之亦二也。

天窗二穴。[批]此举天窗穴,以明气穴之所在也。

注:天窗二穴属手太阳小肠经脉气所发也。

讲:人身颈中大筋间,曲颊之下,扶突之后,动脉应手处,微有陷中,是为天窗,天窗穴一左一右,合之亦二也。

肩解二穴。[批]此举肩解穴以明气穴之所在也。

注:肩解二穴属足少阳胆经脉气所发也。

讲:人身肩上陷解之中,缺盆上大骨前一寸五分之处,是名肩解穴,其穴一左一右,又名肩井或曰膊井,即此穴也,合之亦二焉。

关元一穴。[批]此举关元穴,以明气穴之所在也。

注:关元一穴系任脉经穴,但首为治病而言,此则补气穴之数耳。

讲:人身脐下,同身寸之三寸,微有痕处,是名关元,其穴居中,端应脐轮之下,别无左右上下之混,犹之天突亦止一穴,并无所谓二者焉。

委阳二穴。[批]此举委阳穴以明气穴之所在也。

注:委阳二穴属足太阳膀胱经脉气所发也。

讲:人身三焦下辅之俞,出于腘中外廉两筋中,扶承穴下一寸六分处,

名委阳，其穴左右各一，合之则二也。

肩贞二穴。[批]此举肩贞穴以明气穴之所在也。

注：肩贞二穴属手太阳小肠经脉气所发也。

讲：人身两肩曲髀以下，两骨解间，肩顺后陷之中，是名肩贞穴，其穴左右各一，合之则二也。

痟门一穴。痟，音颿。[批]此举喈门穴以明气穴之所在也。

注：喈门一穴，一名亚门，又名舌厌，又名舌横，入与舌本相系者也。

讲：人身后发际宛中，所谓风府后一寸，入发际五分，在项之中央陷处者，名喈门，仅有一穴，并无所谓二也。

齐一穴。齐，脐同。[批]此举脐一穴以明气穴之所在也。

注：齐，脐中也，言脐中有神阙，刺家宜禁避之。

讲：人身脐中，是名气舍，亦仅一穴，而并无所谓二也。

胸俞十二穴。[批]此举胸俞穴，以明气穴之所在也。

注：按胸中六俞之穴，如俞府在巨骨下，璇玑旁二寸陷中，或中在俞府下一寸六分，神藏在或中下一寸六分陷中，灵墟在神藏下一寸六分，神封在灵墟下一寸六分，步廊在神封下一寸六分陷中。左右共成十二，无不相符也。

讲：人胸前之俞，共有十二，如俞府，或中，神藏，灵墟，神封，步廊等穴，左右各六，合而论之，则十二也。

背俞二穴。[批]此举背俞穴，以明气穴之所在也。

注：背俞二穴，属足太阳膀胱经脉气所发也。

讲：人身背后之俞，如大椎旁一寸，是名大杼穴，在脊第一椎下，两旁相去各同身寸之一寸五分，其中微有陷处，即背之俞也，左右各有一穴，合之则二焉。

膺俞十二穴。[批]此举膺俞穴以明气穴之所在也。

注：按云门、中府属手太阳肺经穴，胸乡、周荣、天溪、食窦属足太阴脾经穴。如云门在巨骨下，侠气户旁，二寸陷中，去胸中任脉两旁，相去各六寸；中府在云门下一寸；周荣在中府下一寸六分，仰而取之；胸乡在周荣下一寸六分陷中，仰而取之；天溪在胸乡下一寸六分陷中，仰而取之；食窦在天溪下一寸六分陷中，举臂取之。左右共成十二穴，无不相符也。

讲：人身胸之两旁名之为膺俞之穴有十二焉，如云门、中府、周荣、胸乡、天溪、食窦等，左右六穴，合论之则有十二也。

分肉二穴。[批]此举分肉穴以明气穴之所在也。

注：分肉两穴属足少阳胆经脉气所发也。

讲：人身足外廉踝上四寸，辅骨之前，绝骨之端，其中三分度之，去邱墟七分处，是为分肉穴，亦名阳辅穴，其穴左右各一，合之则有二焉。

踝上横二穴。[批]此举踝上横穴以明气穴之所在也。

注：按踝上专主内踝，左右共二穴言，非言内外踝骨，左右共四穴也。

讲：人身足内踝上二寸之前太阴之后，筋骨之间，阴跷之郄，即交信穴也，其穴横于踝上，左右各一，合之亦二穴也。

阴阳跷四穴。[批]此举阴阳跷穴以明气穴之所在也。

注：阴跷脉所生者属足少阴肾经穴，阳跷脉所生者，属足太阳膀胱经穴也。

讲：人身足内踝下一寸，名曰照海，照海穴者阴跷脉之所生也。足外踝下五分，是谓申脉，申脉穴即阳跷脉之所生也。阴阳二跷，穴各有二，合之则共有四穴焉。

水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸厌中二穴，大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，针之所由行也。[批]此明水热二俞之义，而并指其寒热之俞以明其气穴之所在也，且示之以禁欲人不妄刺也。

注：按周天三百六十五度宜穴道亦三百六十五穴，乃脏腑至此，并重复共得四百零七穴，除重复约得三百五十八穴，皆不与周天度数相合者，非世远残缺。以刺法随气穴所有而针之，即不拘重复，亦不必定合周天也。

讲：所谓水俞五十七穴，皆在诸经分肉之间，藏之阴络水之所容也，所谓热俞五十九穴，皆诸经气会之所，属阳分之穴，诸气之所会也。所谓寒热之俞，其穴则在膝外厌中，阳关之穴，谓两骸之中是也。其中止有一穴，名曰环跳，合之左右，则二穴也。至刺法之所当大禁者，则有二一五条，尤当参观不可有误，故人之一身其余一岁相应者。统观之，凡有三百六十五穴，重复者，不载其数，皆针刺之所由行也，治病者其知之。

帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷，亦有所应乎？岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫，荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著，外为发热，内为少气，疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。著，着同，后仿此。[批]此言邪在孙络为患最盛，急宜刺之，以泻其实焉。

注：言孙络亦会于三百六十五穴以应一岁也。奇邪者，不正之邪也，一值此邪，则渐至外发热。内为少气，须当急泻无怠，以通营卫，不必问其所会而始治之也。

讲：黄帝曰：余闻夫子之论，固已知气穴之有定处，行针之有定所矣，不知孙络溪谷，与岁亦有所应否乎？愿窃闻之。岐伯对曰：人之身，与天地同，不独三百六十五气穴，与一岁相应，即此三百六十五穴会，亦与一岁相应也。何谓穴会？凡孙络之与气穴相会处是也。夫惟孙络与经气同会于穴，故未归经之奇邪逢之，则洋溢于外，亦惟其孙络与正气同会于穴，故统气血之营卫亦得以通。苟邪在孙络，稽留于营卫之间而不行，久之营卫之气散溢失常，不归经气则气必竭而衰，血必凝而著。邪在外者，则为之发热，虚在内者，则为之少气，当此急宜泻实，不可怠慢，以通营卫之气，使经气得以归经可也。凡治孙络者，但见其邪之所在，即从而泻之，无问其所会在何穴也。此治之大法也，帝其详之。

帝曰：善。愿闻溪谷之会也。岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大腘，留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会，亦应一岁。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。腘音闻。卷，音蜷。[批]此言邪之在溪谷肉分间者，为患虽甚，不通寒气洋溢，横而为痹，刺以微针通以常法，亦易收功。

注：溪谷之会，行营卫者也，若邪气溢之则营卫不行久凝必为痈而成脓矣，痈毒既成，内而髓消，外而肉破，凡骨节精液所凑之处，必将败烂也。夫积寒舍于溪谷，气血不行，营卫不通，遂至筋挛不伸，肉著为痹，外为不仁，皆寒凝气血也。溪谷之血亦应天度，小痹寒不在溪谷而微浅者，针亦能泻之，与刺法同也。

讲：黄帝曰：善哉，夫子之言也但溪谷亦与一岁之气相应，其经络之会，不无正邪之辨，窃愿闻之。岐伯对曰：肉之大会为谷，即古所谓合谷、阳谷、阴谷、通谷之类是也。肉之小会为溪，即古所谓解溪后溪、天溪、侠溪之类是也。不可见溪谷，即在分肉之间乎？然分肉之间，溪谷之会，所以行营卫而会大气者，若邪气溢之营卫不行则大气必壅，气壅者，脉必热，热则溃烂而肉败矣。兼之营卫不行，阴阳气聚，气血滞凝，久之必因肉败而为脓，甚或内消其骨髓，外破夫大腘，不又见邪之留于节臻间者，久之必将糜烂而为败乎？兼积寒留舍于溪谷之会，气血不行，营卫为之不守矣。其病必至肉卷筋缩，肋肘拘挛，不得伸，以至在内则为骨痹，在外则为不仁。夫病至骨痹不仁，内外皆亏矣。其病则谓之为不足，皆阴凝气血，大寒留于溪谷之过也。溪谷凡三百六十五穴会，以应一岁之三百六十五度，彼小痹寒不在溪谷而微浅者，不过寒气淫溢，循其脉之所见而往来之。虽微针刺之，运以常法，亦足以达其病而愈其苦，此固人所易及，然究其精微却与至真之要法相同。

帝乃辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰气穴所在。岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也，内解泻于中者十脉。[批]约而言之，以见此道推之弥广，敛之惟十，得此十脉，诸穴在手矣。

注：十二经，止有十二络，此云十四络者，兼督任二络而言之也。

讲：黄帝问之，于是乃辟去左右之臣，复起而再拜曰：夫子今日，开发我之蒙昧，解释我之疑惑。斯论也，诚宜藏之金匮，不敢轻易复出者也。于是乃藏之金兰之室，封其室而署曰气穴所在。岐伯见其精诚郑重如此，复举其气穴而约之曰：孙络之脉，别其正经而言之也，无论常络，其凡血盛而当泻者，亦有三百六十五脉以应天度，然究其始，邪不过注于一经之络，而传注于手足十二经之络。故总孙络者，其脉不独十四络脉也，然三百六十五脉之内，得解泻脏腑中之病者，传十脉耳。慎毋谓气穴之多，为难精悉而能挥其要，推行亦自不难。