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案以下三篇“赵魏无本”皆未载。盖断为后人所附删之也。然考之“肘后”“千金”“外台”诸书。知其为仲景遗文无疑。且杂疗方所列急救诸法。何一非医者所宜究。其饮食禁忌二篇。尤为养生所应知。因详注之。庶本书为全璧云。
退五脏虚热。四时加减。柴胡饮子方。“陶氏轨范”作治五脏寒热。
冬三月加柴胡八分 白术八分 大腹槟榔四枚并皮用
陈皮五分 生姜五分 桔梗七分
春三月加枳实减 白术共六味
夏三月加生姜三分 枳实五分 甘草三分共八味
秋三月加陈皮三分共六味
右各㕮咀。分为三贴。一贴以水三升。煮取二升。分温三服。如人行四五里进一服。如四体瘳。添甘草少许。每贴分作三小贴。每小贴以水一升。煮取七合。温服。再合滓为一服。重煮都成四服。
案素问阴阳应象大论云。冬伤于寒。春必病温。春伤于风。夏生飧泄。夏伤于暑。秋必痎疟。秋伤于湿。冬生咳嗽。此皆四时不正之气。乘人五脏之虚而伤之。致邪伏于皮肤之里。脏腑之外。三焦之募原。久则血凝气滞郁而为热。变证百出矣。仲景立此方。欲人为未雨之绸缪。以思患而预防之。乘邪之初集而攻之。夫四时风寒暑湿之邪虽不同。而伤之不即发。则郁于少阳一也。故用柴胡为君引诸药直透三焦之膜原。一解散其五脏之寒热。寒热久者必有积滞。故用大腹槟榔枳实以为臣。邪之所中其气必虚。故用白术以培中气。生姜以散胃寒。桔梗清上焦之郁热。腹皮消中焦之积滞。冬加柴胡以
预解其温。春加枳实以早弭其泄。夏暑发于秋则为疟瘴。故加甘草以清血解毒。秋湿作于冬则成痰嗽。故加陈皮以利气宽胸。何一非杜渐防微之意乎。浑再合煮者。仍不离和解少阳之成法也。吴又可氏瘟疫论中之达原饮。盖即从本方化出耶。
“此事难知”两脊肌𤿲弦芤者。柴胡饮子。
“海藏斑证萃英”斑证未𦙁。大便秘结者。察其在气在血。用桃仁承气汤。柴胡饮子下之。
长服诃黎勒丸方
诃黎勒《全书》有煨字 陈皮 厚朴各三两
右三味。末之。炼蜜丸。如梧子大。酒饮服二十丸。加至三十丸。徐氏云。本草谓诃黎勒破胸膈结气。通利津液。止渇痢。治久嗽能消腹中百病。
案人之疾病由饮食不节。致肠胃积滞而成者。常十之八九。故古人养生方。长服多消导之药。所以使腠理无壅滞。九窍不闭塞而气血自调畅也。后人每喜用滋腻之品以为补益之方。致气壅邪滞。盖由未达此理也。本方三味皆利气行滞之物。蜜丸酒服。使血分之气。亦无滞也。
三物备急丸方“原注”见千金。司空裴秀为散用。亦可先和成汁。乃倾口中。令从齿间得入。至良验。“千金”张仲景三物备急圆同司空裴秀为散用。治心腹诸卒暴百病方。先和上有口已噤可四字。“外台”古今诸家九方门同。
大黄一两 干姜一两 巴豆一两去皮心熬外研如脂。外“外台”作别
右药各须精新。先捣大黄干姜为末。研巴豆内中。合治一千杵。用为散。蜜和丸亦佳。密器中贮之。莫令歇。歇下。“徐沈”井“千金”有气字。“程本”。“金鉴”歇作泄。 主心腹诸卒暴百病。若中恶。客忤。心腹胀满。卒痛如锥刺。气急口噤。停尸卒死者。以煖水若酒。服大豆许三四丸。或不下。捧头起。灌令下咽。须臾当差。如未差。更与三丸。当腹中鸣。即吐下便差。
若口噤。亦须折齿灌之。三四丸下。千金有老小量与四字。南亳枕范若口噤者。须化从鼻孔用苇管吹入。自下于咽。
李珥臣曰。人卒得病欲死者。皆感毒属邪阴不正之气而然。三物相须能荡邪安正。或吐或下。使秽气上下分消。诚足备一时急需也。徐忠可曰。此方妙在干姜巴黄峻利。寒热俱行。有干姜以守中。则命蒂常存。且以通神明而复正性。故能治一切中恶卒死耳。张路玉曰。备急丸治寒实结积之峻药。凡伤寒热传胃府。舌胎黄黑刺裂。唇口赤燥者。误用必死。以巴豆大热伤阴故也。
韩义停尸无考。盖是即遁尸。巢源云。遁尸者言其停遁在人肌肉血脉之间。发后复发停遁不消。故谓之遁尸也。
案本经述大黄之功能。曰荡涤胃肠。推陈致新。巴豆之功能。曰荡练五藏六府。开通闭塞。盖大黄之性直下。而巴豆兼有横行之势也。故张隐庵云。凡服巴豆即从胸胁大热达于四肢。出于皮毛。然后从肠胃而出。若中恶客忤。停尸卒死等证。因五藏中邪而致。九窍闭塞不通。安得不须巴豆之辛温以开之。惟欲其令秽浊之邪顺行而下。必当佐以大黄之苦寒。又恐其阴脱。乃用干姜守住其脾。不使倾倒遂尽出无余。制方之妙。义精如此。物理小识巴豆同大黄则泻反缓。盖巴豆恶大黄。而仲景备急丸同用之。王好古曰。可以通肠。可以止泻。世不知也。
徐灵胎曰。此温下之法。治寒气冷食停留胃中。心腹满痛。大便不通。
肘后治大热行极。及食热饼竟。饮冷水过多。冲咽不即消。仍以发气呼吸喘息方。大黄干姜巴豆等分。末服半钱匕。若得吐下即愈。
千金备急丸治卒中恶风。气忤迷绝不知人。(即本方)又月令括圣备急丸主干乱气。心腹百病。症痛等方。即本方丸如绿豆大。每服空心服三丸。快利为度。
外台许仁则巴豆等三味丸。疗干霍乱。心腹胀满。挛刺疼痛。手足逆冷。甚者流汗如水。大小便不通。求吐不出。求利不下。须臾不救。便有性命之虞。即本方三味。分两稍殊。方后云。服讫数击肚令转动。速下利。良久不觉。则以热饮投之。又古今录验三味备急散。疗卒死及感忤口噤不开者方。即本方右药捣筛为散。服如大豆许二枚。以水三合和之。
圣惠备急丸治霍乱心腹疰痛。冷气筑心。(即本方)又治因食热饱。及饮冷水过多。上攻肺藏。喘急不已。即本方用巴豆一分余同。
圣济总录备急丸治霍乱卒暴心腹痛。(即本方)
十便良方返魂丹治肠内一切卒暴百病。(即本方)
全生指迷论若寒热如疟。不以度时。腹胀膨脖。起则头量。大便不通。或
时腹痛。胸膈痞闷。此由宿食停留不化。结于肠间。气道不舒。阴阳反乱。宜备急圆。(即本方)出幼幼新书
“御药院方”备急丸治诸寒项痛。即本方米饮下一丸。
“省事集验方”曾有妇人热而大便秘。腹胀。于死腹中。已致昏不知人。医用备急丸胎下人活。
“李氏脾胃论”备急丹主疗分量同千金等。病人有孕不可服。如所伤饮食在胸膈间。兀兀欲吐。反复闷乱。以物探吐去之。
“简明易目”备急丹治伤塞冷之物。心腹卒痛如锥刺。及服满不快。气急诸卒暴百病。(即本方)病人有孕不可服。
“经验良方”三物备急丸可治一切卒死等证。即本方三味共研末。米糊为丸。如胡椒大。每用三丸。五丸。七丸。不等。须量病以的多寡。白汤下。此方效验甚多。治风寒暑疫。久疟毒痢。痰厥心迷。一切卒死。及五横邪气。若治横邪须同精荆相闻。兼治喝证。
治伤寒令愈不复。紫石寒食散方。“原注”见千金翼 案“千金翼”云张仲景紫石寒食散方。又“巢源”寒食散发候云。仲景经有紫石英方。盖指此方。
紫石英 白石英 赤石脂 钟乳研练 栝蒌根 防风 桔梗 文蛤 鬼臼各十分 太一余粮十分煅 干姜 附子炮去皮 桂枝去皮各四分
右十三味。杵为散。酒服方寸匕。“千金翼”有人参一两。作服三方寸匕。“相感志”云。服乳石忌参术。犯者多死。本方无人参是得。沈存中曰。乳石忌参术。触者多死。至于五石散则皆用参术。此古人处方之妙。而世或未喻也。
案伤寒大病后。余热遗毒蕴于骨髓血脉之中。每致精神昏情。或为百合狐惑等证。或致为疮疡疹丹。此方取姜附桂防引诸五石等药。以搜其深藏之伏寒遗毒。名寒食者盖即风引汤之变方也。
“续医说”魏晋间人喜服寒食散。即五石散也。孙真人载于千金方中。而皇甫谧因试其药遂为废人。隆冬裸袒食冰。当暑畏热悲恚。欲自杀。余霞曹史载裴秀服此散。遂致暴死。故颜之推深戒子孙。不可轻服古方。
“颜氏子”后汉以来方书中有五石散。又谓之寒食散。论者曰服金行人不可食热物。服之则两热相激。故名谓之寒食。晋书载裴秀服寒食散当饮热酒。
而饮冷酒毙。年四十八。千金方第二十五卷。解五石毒一切冷食。唯酒须令温。然则裴秀傅所谓常饮热酒亦非。
救卒死方“肘后”冠张仲景诸要方六字。“千金”治卒魇死方。
薤捣汁。灌鼻中。“千金”捣韭汁灌鼻孔中。刺者灌两耳。驻张仲景云灌口中。
“金鉴”卒然昏死皆尸厥也。薤白类蒜而小。北人谓之小根菜。南人谓之钓斋是也。其味极辛。捣汁灌鼻。亦通窍取嚏之意也。李珥臣曰。阴邪客气闭塞关窍。则猝然而死。薤味辛而属阳。可辟阴邪通阳气。然必捣汁灌鼻者。以天气通于肺。肺主气鼻为肺窍。司呼吸使外邪自鼻而进者。仍令从鼻而出也。
“肘后”卒死或先病平居寝卧奄忽而死。皆是中恶。以薤汁灌人鼻中便省。
“千金翼”治百虫入耳方。捣韭汁灌之耳中立出。
“怪疾奇方”队忽不寤。勿以火照之。但痛啮拇指甲际而唾其面则活。或韭捣汁吹入鼻中。冬月则用根韭。
“验方新编”凡五绝卒死。急取韭菜捣汁灌鼻中。或加皂角末麝香同灌。更为快捷。又口鼻出血不止。韭菜捣自然汁半碗饮之。立见功效。
“经验良方”喘急欲绝。饮韭莱汁一升即效。
又方
雄鸡冠割取血。管吹内鼻中。“肘后”雄上有丹字。李湖湖曰。鸡冠血三年雄鸡者良。取其阳气充溢也。“金鉴”管吹内鼻中。谓将鸡冠血或合热酒。含在不病人口内。以芦管或笔管插入病人鼻孔中。使气连药吹之。其药自能下咽。气通阳自开也。
“肘后”鬼击卒死。乌鸡冠血沥口中令噤。仍破此鸡捣心下。冷乃弃之道边妙。又卒症恶死。心下猫温者。勿断秽。刺鸡冠血滴口中以安心神。或云。男用雌。女用雄。又治卒蜈蚣蜘蛛所螫方。割鸡冠血涂之。
“验方新编”舌忽肿出口外。或长数寸。此心火热极所致。用雄鸡冠血一小盏。以舌浸之即缩。又口唇生疗。雄鸡冠血点上。其效如神。又壁虎入耳。鸡冠血滴入即出。
猪脂如鸡子大。苦酒一升。煮沸灌喉中。“肘后”卒中五尸。云仲景用此方。
李珥臣曰。猪脂滑窍而助胃气。苦酒醋也。煮沸则香气扑鼻。灌之可救正祛邪。
"肘后"治卒中五尸方。猪脂八合。铜器煎小沸。投苦酒八合相和。顿服即差。
"千金"赤白带下。炼猪脂三合。酒五合。煎沸顿服。又治食臭成瘕。心腹作痛。咽间如有虫上下。嗜食与油者是。治淋痛方。猪脂酒服三合。日三。小儿服一合。胞衣不下。治骨鲠在喉。众治不出方。吞猪膏如鸡子。不差更吞差止。治小儿赢瘦。有蛔虫方。取猪膏服之。一云。治蛲虫。
鸡肝及血。涂面上。以灰围四旁。立起。"肘后"肝作冠。
"肘后"治卒死或寝卧奄忽而绝。皆是中恶。用雄鸡冠血涂面上。干则再上。仍吹入鼻中。并以灰营死人一周。又方浸淫疮毒。不早治周身杀人。以鸡冠血涂之。日四五度。又治马咬成疮。
"千金"治自缢死方。鸡血涂喉下。
"串雅"舌忽肿出口外。是受蜈蚣毒。雄鸡血一小杯。浸之即缩。
大豆二七粒。以鸡子白并酒和。尽以吞之。
"千金"治中恶方。大豆二七粒末。鸡子黄并酒相和顿服。
徐忠可曰。凡人阳气一分不尽则不死。故救卒死唯一复其阳气为主。若鼻气通于天。天阳之所通也。口气通于地。地阳之所通也。面为诸阳之聚。属阳明中土。人阳之所通也。故或以鸡。或以鸡冠血。二物皆能通天分之阳。故以灌鼻中。猪脂能通层中之阳。苦酒为引。鸡子白能通肾中之阳。大豆为引。故以灌喉。鸡属巽。肝为魂之主。涂面即内通于胃。以灰围四旁则气更束而内入。相引入肝。故肝气通而愈。
"肘后"凡卒死中恶及尸蹶。皆天地及人身自然阴阳之气。忽有乖离否隔。上下不通。偏竭所致。故虽涉死境。犹可治而生。缘气未都竭也。当尔之时。兼有鬼神于其间。故亦可以符术而获济者。
"巢源"卒死者。由三虚而遇贼风所为也。三虚谓乘年之衰一也。乘月之空二也。失时之和三也。人有此三虚而为贼风所伤。使阴阳偏竭于内。则阳气阻隔于外。二气拥闭故暴绝如死也。若府藏气未绝者。良久乃苏。然亦有挟鬼神之气而卒死者。皆有顷邪退乃活。
救卒死。而壮热者方。"肘后"同
矾石半斤。以水一斗半。煮消。以渍脚。令没踝。
程云来曰。厥阳独行。故卒死而壮热。岐伯曰。血之与气并走于上。则为大厥。厥则暴死。矾石收涩药也。以之浸足而收敛其厥逆之气。
救卒死。而目闭者方。"肘后"同。"外台"引备急。
牵牛临面。捣薤汁灌耳中。吹阜荚末鼻中。立效。
程云来曰。葛洪肘后方治卒魇不寤。以青牛蹄。或马蹄。临人头上即活。则骑牛临面。系厌恶驱邪法也。目闭者邪气内着也。灌薤汁以辟邪安魂。吹阜荚以取嚏开窍。
"千金"治卒死无脉。无他形候。阴阳俱竭故也。治之方。牵牛临鼻上二百息。牛舐必瘥。牛不肯舐。着盐汁涂面上。牛即肯舐。"衍义"云。卒死阴阳离决。借生气流动以鼓舞之也。
"千金"治鬼魇不悟方。末阜荚如大豆许吹鼻中。魔则气通。起死人。
"外台"自缢将死。阜荚末吹鼻取嚏。
"深师方"霍乱转筋。阜荚末吹豆许入鼻。取嚏即安。
"圣惠方"急骨鲠咽。阜荚末吹鼻取嚏。
救卒死。而张口反折者方。"肘后"。"外台"引备急作张目。
灸手足两爪后。十四壮了。饮以五毒诸膏散。"原注"有巴豆者。"外台"爪下有各字。注四字为原文。"肘后"同。
程云来曰。灸手足两爪后。当是灸两手足爪后。其文则顺。以十爪甲为十二经之终始。灸之以接引阳气而回卒死。此属气中于太阳。令卒死而开口反张也。五毒诸膏散方未见。
"辑义"肘后卒死门有三物备急丸散。及裴公青散卒死尤良。裴氏五毒神膏见于百病备急散膏。无巴豆。而千金加巴豆。莽草。薤白。为裴公八毒膏。所谓五毒诸膏散盖此类也。五毒周礼郑注。石胆。丹砂。雄黄。矾石。慈石。今考五毒膏八毒膏但⽤丹砂雄黄耳。其余并他品为五味八味也。
救卒死。而四肢不收。失便者方。"肘后"同。
马屎一升。水三斗。煮取二斗。以洗之。又取牛洞"原注"稀粪也 一升。温酒灌口中。灸心下一寸。脐上三寸。脐下四寸。各一百壮瘥。洗之"外台"作洗足。
程云来曰:卒死而四肢不收者。无阳以行四末也。失便者。正气衰微不能约束便溺也。物之臭者皆能解毒杀邪。故以牛马粪及后条狗粪治之。心下一寸当是上脘穴。脐上三寸当是中脘穴。脐下四寸当是关元穴。灸之以复三焦之阳。而回其垂绝之气。
“肘后”卒中恶死。吐利不止。不知是何病。不拘大人小儿。马粪一丸绞汁灌之。干者水煮汁亦可。卒死不省。四肢不收。取牛洞一升和温酒灌之。或以酒者绞汁。亦可。此皆扁鹊法也。
“千金”治少小卒中客忤。不知人者方。取热马屎一丸绞取汁。饮儿。下便愈。亦治中客忤而呕啼。面青腹强者。治少小中忤。一物马通浴汤方。马通三升烧令烟绝。以酒一斗煮三沸。去滓。浴儿即愈。治鼻齆方。以新马屎汁仰头含满口。灌鼻中。治鼻衄方。新马屎汁灌鼻中及饮之。治恶疮似火烧洗汤方。白马屎暴干。以河水和煮十沸。绞取汁洗之。治冻指疮欲堕方。马屎三升以水煮令沸。渍半日愈。亦治人脚无冬夏常拆裂。名曰尸脚。
“串雅”救肠痧。马粪一两炒黑。入黄土一撮微炒。黄酒乘热服五钱。即痛去如失。非吐即泻。气一通而痛即定矣。此方兼治霍乱。奏效甚神。滚水亦可调服。不必定用黄酒也。
救小儿卒死。而吐利。不知是何病方。
狗屎一丸。绞取汁。以灌之。无活者。水煮干者。取汁。
“肘后”用马屎。“本草”白狗者良。
徐忠可曰:吐利非即死病。吐利而卒死又无他病可据。则知上吐下利病在中矣。狗性热善消物。粪乃已消之滓。病邪得之如其消化。类相感也。近有用狗粪以治膈噎。有用狗屎中骨末以治腹痛。百药不效而骨立欲死者。无不神验。可悟此理矣。
孙思邈曰:乘马远行。至暮当沐浴更衣。方可近婴儿处所。若戚其气。则为急惊风搐。又曰。步践粪秽之履。勿使近婴儿。若戚其气则为天吊。
“本草纲目”小儿霍乱卒起者。用白狗屎一丸。绞汁服之。
尸蹶。脉动而无气。气闭不通。故静而死也。治方。“原注”张体见上卷。徐绪附遗云。见上卷即第三叶。问曰。寸口脉沉大。而卒厥者一条。是也。案“肘后”。“外台”张仲景云四字。
菖蒲屑内鼻两孔中。吹之。令人以桂屑着舌下。“肘后”。
“外台”舌下有云又。扁鹊法治楚王效。九字。案说苑扁鹊治虢太子尸蹶。子明吹耳。三因方名内鼻散。“别录”桂通血脉。
程云来曰。甲乙经曰。尸厥者死不知人。脉动如故。伤寒论曰。尸厥者令人不仁。即气闭不通。静而死之谓也。菖蒲内鼻中以通其肺气。桂内舌下以开其心窍。心肺开则上焦之阳自能开发。尸厥之疾可愈。徐忠可曰。尸厥者。如尸之静而不动也。然脉仍动而但无气。内经曰。壅遏荣气令无所避是谓脉。动则荣气未绝。但卫分之气闭而不通。无气则静。故静而死。治法但取通气固矣。然不用草茇等而用菖蒲屑。盖脉属心。脉动是心有气。故以菖蒲屑吹耳以通心气。桂屑着舌下以入血分。而引阳外达。乃从阴引阳以开其闭也。
“平脉法”少阴脉不至。肾气微少。精血奔。气促迫。上入胸膈。宗气反聚。血结心下。阳气退下。热归阴股与阴相动。令身不仁。此为尸厥。当刺期门巨阙。
“肘后”尸厥之病。卒死。脉犹动。听其耳目甲如微声语。股间暖者。是也。魇死之病。卧忽不寤。勿以火照。但痛馨其头。及足拇趾甲际。唾其面。即起。仍以菖蒲末吹鼻中。桂末纳舌下。并以菖蒲根汁灌之。
“千金”治中风失音。桂着舌下咽汁。又治喉痹不语。
“千金翼”治产后下血不止方。菖蒲五两剉。右一味以清酒五升。煮取二升。分二服。治身痛及头痛不止方。以菖蒲末傅之。日三夜一。
“博信适用方”中恶客忤。卒死鬼击。亦相类须治。可通用之。捣生菖蒲根取汁一盏。灌之。
又方“外台”宋本云。集验疗尸厥方。“肘后”千金文仲备急必效同。此本出素问。
剔取左角发方寸。烧末。酒和。灌令入喉。立起。方寸“肘后”作方二寸。“外台”作方寸匕烧灰。以酒和。剔“素问”作擿。音训同剃。“韩非子”婴儿不剔首则腹痛。
程云来曰。内经曰。邪客于手足少阴太阴足阳明之络。此五络皆会于耳中。上络左角。五络皆竭。令人身脉皆动而形无知也。其状若尸。或曰尸厥。以竹管吹其两耳。剔其左角之发方一寸。燔治。饮以美酒一杯。不能饮者。灌之立已。见缪刺论。今仲景亦剔左角之发治者。以左角为阳气之所在。五络之所系。五络皆竭故剔其五络之血余以治之。和以酒灌者。助药力而行气血也。“金鉴”形如不病人。有气而脉动失常。名曰行尸。卒死不知人。无气而脉动如故。名曰尸厥。尸厥乃正气暴然为邪气闭塞不通。故静而死也。菖蒲吹鼻。桂着舌下而不愈者。则用此法。
"素经脉别论"一阳独啸。少阳厥也。阳井于上。四肢争张。条归于肾。宜治其经络。写阳补阴。
"时后"尸厥之病卒死而脉犹动。听其耳中循循如啸声。而股间暖是也。耳中虽然啸声。而脉动者。故当以尸厥救之。
"巢源"尸厥者。阴气逆也。由此阳脉卒下坠。阴脉卒上升。阴阳离居。荣卫不通。真气厥乱。客邪乘之。其状如死。微有息而不常。脉尚动而形无知也。听其耳内循循如有啸之声。而股间暖者是也。耳内虽然无啸声。而脉动者。故当以尸厥治之。诊其寸口脉沉大而滑。沉即为实。滑即为气。实气相搏。身温而汗。此为入府。虽卒厥不知人。气复则自愈也。若唇正青身冷。此为入藏。亦卒厥不知人即死。候其左手关上脉阴阳俱虚者。足厥阴足少阳俱虚也。病苦恍惚尸厥不知人。妄有所见。
救卒死。客忤死。还魂汤主之方。"时后"无方名。冠张仲景诸要方。六字。
"原注"千金方云。主卒忤鬼击。飞尸诸奄忽气绝无复觉。或已无脉。口噤物不开。去齿下汤。汤入口不下者。分病人发左右捉捥屑引之。药下复增取一升。须臾立苏。"千金"无脉作死一字。捉捥作捉踏。
麻黄三两去节一方四两 "时后"。"千金翼"用四两 杏仁去皮尖七十个 甘草一两炙
"原注"千金用桂心二两。案"外台"引肘后疗中恶短气欲绝方。用桂心二两。今本"肘后"不用桂。
右三味。以水八升。煮取三升。去滓。分令咽之。通治诸感忤。"外台"引肘后。通疗诸忤皆忤良。集验张文仲备急同。
徐忠可曰。凡卒死及客忤死。总是正不胜邪。故阳气骤闭而死。肺朝百脉为一身之宗。麻黄杏仁利肺通阳之君药。合炙草以调中。故为救卒死主方。名曰还魂汤。着其功也。"金鉴"中恶客忤便闭里实者。仲景用备急丸。可知无汗表实者不当用备急丸通里。当用还魂汤以通表也。通里者抑诸阴气也。通表者扶诸阳气也。昧者不知以麻黄为入太阳发汗之药。抑知不温覆取汗。则为入太阴通阳之药也。阳气通动魂可还矣。
"肘后"客忤者。中恶之类也。多于道涂门外得之。令人心腹绞痛胀满。气冲心胸。不即治亦杀人。又云。客者客也。忤者犯也。谓客气忽犯人也。出恶鬼毒属之气。疗之多愈。亦有侵蚀脏腑经络。虽差后犹宜治疗以消其余势。不尔终为人患。有时发。
"和剂局方"三拗汤治伤风伤冷。鼻塞声重。头痛目眩。四肢拘倦。咳嗽多痰。胸满短气。即本方加生姜水煎服。被覆取汗。
"眠因证治"三拗汤治尸户劳蒸。寒热交攻。咳嗽咯血。羸瘦。先服此方。后服莲心散。万无一失。
"万病回春"加荆芥桔梗名五拗汤。
又方"肘后"症张仲景诸要方"外台"引肘后。
韭根一把 乌梅二七简"肘后"作二十简 吴茱萸半升炒"肘后"作半斤。
右三味。以水一斗煮之。以病人檐内中。三沸。榆浮者生。沉者死。煮取三升。去滓。分饮之。水一斗。"外台"作劳水一斗。
徐忠可曰。韭根有薤白之功。乌梅有开关之力。吴茱萸能降浊阴。阴降而关开。则魂自还。故亦取之。然榆浮则生沉则死。盖榆为本人日用之物。气之所及也。浮则其人阳气未绝。沉则久已有阴无阳。故主死。然仍分饮之。信榆无宁信药耳。"金鉴"浮为阳。沉为阴。阳生阴死义也。
救自缢死。旦至暮。虽已冷。必可治。暮至旦。小难也。恐此当言忿气盛。故也。然夏夜短于昼。又热。犹应可治。又云。心下若微温者。一日以上。犹可治之方。救"外台"作仲景云三字。"忿"全书。"外台"作阴。为是。案"巢源"云。自缢死。旦至暮虽已冷必可活。暮至旦则难治。此则谓昼则阳盛其气易通。夜则阴盛其气难通。可以证也。
徐徐抱解。不得截绳。上下安被卧之。一人以脚踏其两肩。手少挽其发。常弦弦勿纵之。一人以手按据胸上。数动之。程云来曰。导引上焦之气。一人摩捋臂胫。屈伸之。"程注"导引四肢之气。若已僵。但渐渐强屈之。并按其腹。"程注"导引下焦之气。如此一炊顷。气从口出。呼吸。眼开。而犹引按莫置。亦勿苦劳之。须臾。可少与桂汤。“陈本”作桂枝汤及粥清。合与之。令濡喉。潮渐能咽。及稍止。若向令两人以管吹其两耳。槊好。此法最善。无不活者。据“程本”。“金鉴”作揉。若向二字作更一字。槊好二字作槊一字。“外台”“三因方”作獬好。
“金鉴”旦至暮阳气有馀。阳主生故虽已冷必可治也。暮至旦阴气有馀。阴主死故稍难也。自缢之人必可治者。恐此当有言语忿争气盛不散。故可治也。暮至旦固难治。然遇夏时夜短于昼又热。皆阳气有馀。犹应可治。又云心下若微温者。虽一日已上犹可治之。观此辞语切告。仲景仁心惟恐人畏其繁难而不治也。此法尝试之。十全八九。始知言果不谬。张弦犹言紧紧也。揉胸按腹摩臂胫屈伸之。皆引其气之法也。
“巢源”徐徐捧下。其阴阳经络虽暴壅闭。而藏府真气故有未竭。所以犹可救疗。故有得活者。若见其悬柱。便忽遽截断其绳。旧云不可救。此言气已壅闭。绳忽暴断。其气虽通而奔走遐逝。故其气不能还。即不得复生。
“千金”治自缢死方。凡自缢死者。亟须按安其心。勿截绳手抱起徐徐解之。心下尚温者。以酲能覆口鼻。两人吹其两耳。葛氏门桂汤。治失音方。浓煮桂汁服一升。覆取汗。亦可末桂着舌下。渐渐咽汁。又治喉痹卒不得语方。
“外台”引肘后疗自缢死。心下尚微温。久犹可治方。徐徐抱解其绳。不得断之。悬其髪足令去地五寸许。塞两鼻孔。以芦管内其口中至咽。令人嘘之。有顷其腹中聱响。或是通气也。其举手捞人。当坚捉持。更递嘘之。若活了能语。乃可置。若不得悬髪。可中分髪。两手强牵耳。又方单荚末鹿葵吹其两鼻孔中。逆出复内之。又方以芦管吹其两耳。极则易人吹。取活乃止。若气通者。以少桂汤稍稍燕之。徐徐乃以少粥清与之。
“管氏五绝治法”徐徐放下。将喉气管捻圆。揪髪向上揉擦。用口对口接气。义门用火筒吹之。以半夏皂角搐鼻。以姜汁调苏合香丸灌之。或煎木香细辛汤调灌亦得。如苏可治。绳小痕深。过时身冷者。不治。“顾氏疡医大全”必须心口尚温。大便未下。舌未伸出者。救治。
“傅义”桂汤旧谱无改。盖此单味桂枝煎汤耳。而洗冤录引本经之文。后载官桂汤方。未知何本。录左备改。
洗冤录官桂汤 广陈皮八分。厚朴半夏各一钱。肉桂干姜各五分。甘草三分。
凡中喝死。不可使得冷。得冷便死。疗之方。外台引肘后
屈草带德喝人脐。使三两人溺其中令温。亦可用热泥和屈草。亦可扣瓦桷底。按及车缸。以着喝人脐。令溺须得流去。此谓道路穷卒无汤。当令溺其中。欲使多人溺。取令温。若汤便可与之。不可泥及车缸。恐此物冷。喝既在夏月。得热泥土煖车缸。亦可用也。"外台"屈草带作屈革带。按及作若脱。须得作不得。令溺其中作令人溺其中。欲使上有仲景云三字。若汤作若有汤。与之下有仲景云三字。不可下有用字。
程云来曰。中喝不可得冷。犹被冻不可沃以热汤。寒热拒隔。反为大错。"本草"车辖一名车缸。即车轴铁辖头。
"巢源"夏月炎热。人冒涉途路。热毒入内与五谷相并。客气盛盛或瘴气不宣。致阴气卒绝。阳气暴壅。经络不通。故奄然闷绝。谓之喝。然此外邪所袭。真藏未坏。若遇便治救。气宣则苏。夫热喝不可得冷。得冷便死。此谓外卒以冷触。其热蕴结于内不得宣发故也。
"三因方"中暑闷倒。急扶在阴凉处。切不可与冷。当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中。及气海。续以汤淋布上令微热膈暖。即渐醒。如仓卒无汤处。掬道上热土于脐上。仍拨开作窝子。令人更溺于其中。以代汤。急嚼生姜一大块。冷水送下。如已迷乱。嚼大蒜一大瓣。冷水送下。如不能嚼。即用水研灌之。立醒。
"叶氏避暑录话"道路城市间。中暑昏仆而死者。此皆虚人劳人。或饥饱失节。或素有疾。一为暑气所中不得泄。则关窍皆塞。非暑气使然。气闭塞而死也。大蒜一握。道上热土杂研烂。以新水和之。滤去滓。刘其灭灌之。有顷即苏。
救溺死方"外台"引小品云。疗溺死。若身尚煖者方。
取灶中灰两石余。以埋人。从头至足。水出七孔即活。
李时珍曰。凡蝇溺水死。试以灰埋之。少顷即便活。甚验。盖灰性暖。而能拔水也。
李珥臣曰。灶灰得火土相生之气。以埋人则外温卫气而内渗水湿。故能使水出七孔而活。
"巢源"人为水所没溺。水从孔窍入灌注府藏。其气壅闭故死。若早拯救得出。即泄沥其水。令气血得通。便得活。经半日及一日犹可活。气若已绝。心上熨亦可活。
“千金方”治落水死方。以甑中灰布地令厚五寸。以甑侧着灰上。令死者伏于甑上。使头少垂下。炒盐二方寸匕内竹管中吹下孔中。即当吐水。水下因去甑。下死人着灰中。壅身使水出鼻口。即活。又方。掘地作坑。热数斛灰内坑中。下死人覆灰。经微即易之。勿令大热传人。灰冷更易。半日即活。
“普济方”治堕水冻死。只有微气者。勿以火炙。用布袋盛热灰放在心头。冷即换。待眼开以温酒服之。
“外台”引肘后云。右凡此疗自经溺喝之法。并出自张仲景为之。其义理殊绝。殆非常情所及。亦非本草之所能开悟。实拯救人之大术矣。伤寒家别复有喝病。在上仲景论中。非此遇热之喝。案此条“正版本”作大字正文。今依“外台”作小注。
治马堕。及一切筋骨损方。“原注”见肘后方。案今本肘后方无考。“千金方”伤损门治腕折瘀血。三味桃仁汤方。并引肘后。云仲景方用大黄云云。详注左。
大黄一两切浸汤成下“肘后”用三两 绯帛如手大烧灰
乱发如鸡子大烧灰用 桃仁四十九颗去皮尖熬
久用炊单布一尺烧灰“肘后”一尺上有方字
败蒲一握三寸“肘后”寸下有切字 甘草如中指节炙
右七味。以童子小便。量多少煎汤成。内酒一大盏。次下大黄去滓。分温三服。先剉败蒲席半领。煎汤浴。衣被盖覆。斯须通利数行。痛楚立差。利及浴水赤。勿怪。即瘀血也。“肘后方”无字作别。别字作骤药二字。
徐忠可曰。从高坠下。虽当救损伤筋骨为主。然顿跌之势。内外之血必无不瘀。瘀不去则气不行。气不行则伤不愈。故以桃仁大黄逐瘀为主。绯帛红花之余。乱发血之余。合童便以消瘀血。败蒲亦能破血行气。故入煎能疗腹中损伤瘀血。汤浴能活周身血气。然筋骨瘀血必有热气滞郁。故以炊单布受气最多而易消者以散滞通气。从其类也。加少炙甘草。补中以和诸药也。“金鉴”外浴以散其瘀。内服以下其瘀。斯两得之矣。
“千金方”桃仁汤治腕折瘀血方。桃仁四十枚。乱发一握。大黄如指节大一枚。右三味以布力广四寸。以茧绵裹烧之。吹咀大黄桃仁。以酒三升煮取一升。尽服血尽出。又方。桃仁六十枚。大黄六两。桂心二两。右三味㕮咀。以水六升煮取三升。分三服。当下血瘥。
“本经逢原”收蒲席取久卧者烧灰。酒服二钱。治坠仆恶血。同蒲黄当归赤芍补消汤煎调服。汗乃血液。沾濡日久用以烧灰。同气相感之意也。
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