黄芪建中汤方
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黄芪建中汤方

于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法。气短胸满者,加生姜,腹满者,去枣,加茯苓一两半;及疗肺虚损不足,补气加半夏三两。

方解 此方组织方法及其治疗方向,已见前方解,不过因有各样不足的兼候,因此加黄芪增强补中益气的功能,来适应所谓诸不足;什么不足,何以没有说明?就是使人知道,凡属虚劳,主要见了里急症状兼且发现不足证候的,不必斤斤于某种不足,用某种治法,如果这样去处理寒热交见、阴阳并病的虚劳,就会成了被动了。故此必须放弃各个应付法,采用中央突破法,用小建中加上黄芪来复建中气,气壮血充,阴阳调和,各种虚象自然平复,主要是培养后天规复先天,的确是治虚劳的一大法门。但是,如果拿来治偏阴虚的肺病,那就不是仲景立方的意思了。

按语 此节原文,应至黄芪建中汤主治之后便止,至“于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法”,此段应另起,不可属入原文为是。至于后段的加减法,更不类仲景文例,依仲景惯例,原文某汤主之后,必另书汤名,然后附煎法,附加减法,殊少尽列原文中,而且“及疗肺虚损不足”,此类隋唐人语,不似仲景语;至于“补气加半夏”,更觉不知所云,编者认为应该删去,以正视听。

第十五节

原文 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

释文 虚劳病,症见腰部痛,脐下两旁的少腹拘束迫急得很难耐,更加上小便短滴不流利,它的原因,就是腰属肾俞,肾水亏,虚阳郁而不行,故痛;少腹亦为肾的领域,肾气虚,寒邪甚而收引,故拘束追急,而膀胱司小便,又属肾之腑,肾虚膀胱亦虚,则气化不行,故小溲短濇不流利。综合各候来看,全属肾的阴阳两虚现象,应用温肾化水的八味肾气丸来作主治。

【方剂】

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