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芫花(熬) 甘遂 大戟各等分
上三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,内药末,强人服一钱匕,羸人服半钱,平旦温服之,不下者,明日更加半钱,得快下后,糜粥自养。
方解甘遂、芫花、大戟三味,性气相同,皆专于祛痰癖、逐水饮,故等量合剂,使它不相监制而发挥合力分工作用;又恐怕药之毒性虽微,合则势大,再重用大枣煎汤送服,利用枣液的和缓润泽来蓄住疾趋的药势,留得搜索时间。服药而得到痛快泻下之后更用糜粥来作调养,既收廓清效果,亦收良好预后。
按语仲景制方每每顾及全面,如葶苈泻肺汤和皂荚丸之用枣,药味虽少,绝不大意,这样例子,方方皆是,而竟有人以无所控制为“归边”,放手攻补为够胆,粗心自是,全不顾到一发难收,邪正两脱的危害,又有人对这类方子视作洪水烈火,望而生畏,终身不敢用之,遇病犹疑,用药尴尬,循至贻患养痈,束手无策。
第二十三节
原文病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小
青龙汤亦主之。
释文 有患饮病的,其症状即如第二节所说的“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重”的溢饮症状的(病理见该节释文),在处理上就当用发表剂使他出汗,来解散游溢四肢的水饮,应用大青龙汤或小青龙汤来作主治。
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