柴胡汤(原方缺)
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柴胡汤(原方缺)

第二十四节

【原文】 诸黄,猪膏发煎主之。

【释文】 一般黄病,皮肤只见黄色,却不具备诸疸各应有证候,而仅有燥热表现的,可用猪膏发煎来作主治。

【按语】 此节并不说黄疸,而是说诸黄,可知并非指酒疸、谷疸、女劳疸等,而是泛指一般黄病,大抵就是黄疸病的后遗症。不然,假使是谷疸、酒疸、女劳疸,勿论轻重,能用这条方来作治疗吗?不,就算黄肿、黄汗亦不能强用此方。故编者认为是一般黄疸病的后遗症,因此所用的主治药,主要是润濡滑利,使瘀热从小便排泄,这很显明属燥证了。但诸黄皆属湿,今反而主治在燥,岂不矛盾之极?不知湿是初因,燥是结果,这里实另有一番道理。盖一般治黄疸病之法,不外利小便发汗,甚则或吐或泻,倘使诸法更番使用,而遗邪解不了了,因而津液日消,燥气日甚,血脉失其润濡,机窍失其滑利,这样则血脉滞,机窍闭,遗邪无从输泄,余黄不得彻除,弄成这四不象的后遗症,实为必然结果。因此仲景认为痿黄的病色虽尚遗留,诸疸的本症已不存在,所以统而言之曰“诸黄”而不肯定某种黄,亦自有其作用,并不是说一条猪膏发煎便能通治一切黄疸病,那么不切实际。

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