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桂枝四两,去皮 生姜三两,切 附子三枚,炮去皮,破八片 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。方中加白术去桂,即是白术附子汤。服白术附子汤后,觉身痹,半日许,再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中,逐水气,未得除故耳。
桂枝、甘草,辛甘以发散风邪;附子、生姜,辛热以温经逐湿;大枣引辛温之药而通十二经脉。此风湿相搏之重者,故用此辛热之药以除风逐湿也。小便利者,大便必硬,桂枝近于解肌故去之,白术能生津液故加之也。凡方中有如虫行状、如醉状、如冒状者,皆药势将行使然也。
风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
此风湿之最重者。湿为阴邪则疼,风为阳邪则烦。风湿搏于关节之间,注经络,流骨髓,则烦疼掣痛不得屈伸,近之则痛剧也。汗多阳虚,则短气也;小便不利,里湿不行也;以其汗多阳虚,则恶风;以其小便不利,则湿气外薄①[注:薄:通“迫”。逼近,接近。《楚辞·屈原·涉江》:“雷风相薄。”]。外薄,则身有微肿也。或,未定之词。若不薄则不肿矣。
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