桂枝芍药知母汤方
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桂枝芍药知母汤方

桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二两,炮

上九味,以水七升煮取二升,温服七合,日三服。

《内经》曰:“形气不足,病气有余,是邪胜也。”又曰:“外淫于内,所胜治之。”桂枝、麻黄、防风、甘草,辛甘以散风邪也。湿淫所胜,平以苦热,佐以辛酸,以苦燥之附子、知母之苦热,芍药、生姜之辛酸,白术之苦燥脾,为治肢节疼痛之大剂。又曰:桂枝、麻黄、生姜、防风长于去风发表,故用芍药之酸寒以收之;附子大热,有毒,过于温经散湿,故用知母之苦寒以制之;甘先入脾,白术、甘草之甘,引诸风药以入脾胜湿。

味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄。咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

《内经》曰:酸伤筋,咸伤骨。故味过于酸,肝气以津,津则筋缓,缓则肝气泄。味过于咸,大骨气劳,劳则骨痿,痿则肾脏枯,枯而又泄。肝肾并伤,名曰“断泄”①[注:病名。指筋骨萎缩,肢体痿废不用之证。]也。荣行脉中,卫行脉外。荣气不通,则卫气亦因之不行。不行则荣卫虚微,而真元之气不能通会于三焦,三焦则无所统御,四肢亦断绝也。既已荣卫虚微,肝肾并伤,则脾胃亦从而病。以脾主身之肌肉,故身体羸瘦。胃脉在足,故足独肿大也。脾胃虚,则风湿外袭。薄于皮肤,则为黄汗。注于下焦,则为胫冷。流于关节,则发热历节痛也。历节则使人屈伸不利而疼痛,与乌头汤,强筋骨而去风湿。

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