薏苡附子败酱散方
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薏苡附子败酱散方

薏苡仁十分 附子二分 败酱五分

上三味,杵为末,取方寸匕。以水二升,煎减半。顿服,小便当下。

薏苡利肠胃,败酱除痈脓,附子破症坚,三味为排脓散肿之剂。

肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。

肿则形于外,痞则着于内。少腹既已痞重,则肠痈已成,故按之即痛也。如淋者,以小腹为厥阴经脉所过,厥阴经脉循阴器,故按少腹而痛引阴茎,有如淋状,而小便则自调也。《灵枢经》曰:“有所结,气归之”。内既有痈,则荣卫稽留于内而不卫外,故令有发热、汗出、恶寒也。脉迟紧者,则热未聚而肉未腐,故宜大黄牡丹汤下之,以消其肿疡。若脉洪数,则脓已成,将成溃疡,不可下也。大黄牡丹汤在“当有血”句下,以古人为文法所拘,故缀于条末,《伤寒论》中多有之。

按上证痈在小肠,以小肠在上,痈近于腹,则位深,但腹皮急而按之如有肿形,故用前汤导其毒从小便而出。此证痈在大肠,以大肠在下,痈隐少腹,其位浅。则有痞肿之形,其迹易见,其按即痛,故用大黄牡丹汤排其脓血,从大便而下也。

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