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《肘后》獭肝散:治冷劳,又主鬼疰一门相染。
獭肝一具
炙干末之,水服方寸匕,日三服。
结语
血痹与虚劳两者皆是气血虚损所致的疾患。本篇重点在于论述虚劳,其论血痹只有两条,根据病情轻重,分为针刺与服药两种治法,目的皆在于温阳通痹,临床时可以结合运用。
本篇论虚劳是以五脏气血虚损的发病机制为立论根据,从病情方面又可概括为阴虚、阳虚以及阴阳两虚的三种类型。
本篇特点是在五脏虚损上注重脾肾,在病情上重阳虚,在治法上侧重甘温扶阳。事实也是如此,在虚劳病后期,无不关系到脾肾,因为肾为先天之本,是真阴真阳之所寄,脾胃为后天之本,是气血营卫的源泉,故病至后期,往往会出现脾肾症状,补脾补肾,可以说是虚劳病的根本治法。
在虚劳病过程中虽可分为阴虚、阳虚,或阴阳两虚,但病至后期或严重时,阴阳两虚的证候又比较多见。本篇有些条文所列举寒热错杂的证候,即属于阴阳两虚的虚劳病。正因为这一类型的疾患,在症状上比较复杂,在病情上比较严重,在治疗时比较困难,故仲景不厌其烦地加以阐述,并指出了建立中气以和调阴阳两虚证的治疗原则,这是本篇内容的主要部分。
本篇所载方剂除附方外,用于虚劳者,共有七首。其中酸枣仁汤是养阴除烦,薯蓣丸是扶正祛邪,大黄䗪虫丸是去瘀生新。其余四方,如小建中汤、黄芪建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、八味肾气丸等,皆为甘温扶阳之剂。
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