泽漆汤方:
加入书架

泽漆汤方:

半夏半升 紫参五两(一作紫苑) 泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升) 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两

右九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。

释义 以上二条对比论述咳喘的两种病情,并出其治法。

“咳而脉浮者”,是寒饮迫肺,上逆咳喘的概括词,以肺脉主浮,而寒饮上迫亦近于表之故。寒饮迫肺,多见咳喘气逆,肺胀胸满,咽喉不利,痰声漉漉,但头汗出,倚息不能平趴,脉浮苔滑等症;若饮郁化热,又见烦躁。治宜祛寒化饮,利气降逆,用厚朴麻黄汤。方中厚朴、麻黄、杏仁宣肺利气降逆;细辛、干姜、五味、半夏祛寒化饮止咳;石膏沉降镇逆,小麦甘平养正,且二者均有清热除烦之功。合而用之,成为寒饮肺胀的又一治法。又,本方亦类于小青龙加石膏汤,以厚朴、杏仁、小麦易桂枝、芍药、甘草。去桂枝者,因表证不剧,故不须麻、桂相协以取汗解表;去芍、草者,因酸甘不利于胸满;加厚朴、杏仁,是增强止咳平喘之力;小麦之用,一方面具有甘草的养正安中之功,另一方面能协石膏以解饮热而除烦。

“脉沉者”,是水饮内停,喘咳身肿的概括词,以脉沉主里,亦主有水,见于咳嗽上气之证,知为水饮迫肺,可能外兼身肿。治以泽漆汤,逐水通阳,止咳平喘。方中泽漆逐水,桂枝通阳,半夏、生姜散水降逆,紫菀、白前止咳平喘。水饮泛滥,中土必先损伤,故以人参、甘草扶正培土,土旺即能制水;水饮久留,每挟郁热,故又佐以黄芩清热。与前证相较,病在于里,故不用麻黄之走表;饮逆不甚,亦无须石膏之重镇;并无胸满,且兼正虚,故参、草在所必用。

十、火逆上气,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之。

目录
客服

扫码添加客服好友

下载

扫码下载

知源中医APP