厚朴七物汤方:
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厚朴七物汤方:

厚朴半斤 甘草 大黄各三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两

右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。

释义 本条是腹满兼表证的证治。发热十余日,脉象浮数,可知表邪未解,而里已化热。病变重心在肠,所以“饮食如故”。但这须活看,不可拘泥。

发热已经十日,脉象不浮紧而浮数,可知病的重心已趋向于里,是里证重于表证,可用表里两解法治疗。

厚朴七物汤即桂枝汤去芍药合厚朴三物汤而成,意在两解表里,故取桂枝汤解表而和营卫;因其腹满不痛,故去芍药,而加厚朴三物汤以除实满。如下利是脾胃已伤,故去大黄;呕乃气逆于上,故加半夏以降逆;寒盛则重用生姜以散寒。

十、腹中寒气,雷鸣①切痛②,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

【词解】

① 雷鸣:即肠鸣。

② 切痛:痛之甚。

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