辨唐容川《浅注补正》一
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辨唐容川《浅注补正》一

唐氏《补正》曰:“风为阳邪,非也。”此说支离,证之仲圣有云,太阳病、中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气充溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。《补正》云:风为阳邪也。序例云:桂枝下咽,阳甚则毙。序例乃指营阳而言,非指卫阳也。仲圣有云:其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。正是营阳郁甚,血热妄行之谓也。盖营阳为进气,卫阳为退气,所以进气太旺,不可以桂枝助之也。使果风为阳邪,何得复用桂枝汤,以助其阳哉?以此说推之,是不知伤寒中风之理,盖伤寒表闭,营阳实郁,故用麻黄开闭,以散其郁。中风者,表开营阳虚散,故用桂枝补之,若以中风为阳甚,岂非谬乎。盖风在六气,属厥阴经,吾于厥阴已详之。厥阴虽以风木主令,但应乎春气,正是阳邪也。风之与寒,不得以阴阳二字截分之也。六气者,阴阳二气之变化也。春为风木之气,夏为君火之气。夏至后为相火之气,长夏为湿土之气。秋为燥金之气,冬为寒水之气,春夏之气为阳,秋冬之气为阴。若风寒不得以阴阳分之,则冬春亦不得以阴阳分之也。即以风寒之性言之,风主动,而寒主静,岂不可以动为阳,以静为阴乎?惟寒则伤卫,气闭束,故脉紧。伤寒之表气闭束,脉故浮,然必以阳气攻鼓,方显其紧,否则紧必入里,而变沉矣。风则伤营,营血受伤,则血脉弱,而其动缓。仲圣以寒而曰伤,风而曰中,实有水炭质不同者也。盖伤寒者,无邪深入,只是太阳之阳,被寒所伤,病在卫阳渐少,卫阴随之性动,而过固,营气内郁而实也。中风者,风邪深入卫内,二气勾合,病在卫阳渐多,阳多阴开,营气外散,因其散而致虚也。若以风邪为伤营,大背仲圣之论义。夫天之风邪,人之卫气,本同类相感。血为实质,断离容受,且卫在营外,岂能越过卫分,而止伤营血,即使果能独伤,而血中加一风邪,其脉亦当动数,若谓血弱动缓,恐非确当,且周身一脉贯通,血被风伤则诸经之血皆伤,岂止在太阳一经乎,读者勿守成无已,风伤卫之说。营卫者,乃总指气血言之,云太阳伤寒中风者,乃但指太阳无形之气化,无论伤寒中风,皆是太阳气化变动,无关乎营血。不过伤寒太阳过开,闭则营郁而无汗,中风太阳过开,开则营泄而汗出,此理显然易知,何辩驳者,嘈离而不已者。又勿以风专为阳邪,而致与桂枝汤,自相矛盾也。由此言推之,唐氏之《补正》亦有未尽善者。

太阳病,再言伤寒一证,寒主闭塞,伤于寒者,毛孔过敛,营阳不得外散,郁而久闭成热,未久不能成热,故曰:或已发热,或未发热,然热与不热,不可作伤寒之据。中风之发热,乃阳气外散之热伤,伤寒亦发热,乃阳气内郁之热,如伤寒者以太阳之阳,被寒所伤,寒水之气无制,而太阳之阴性动矣,故必恶寒,寒气外束,经气不得流动,则体痛,手太阳丙火主升,足太阳壬水主降,二经合化升降得宜,外不见寒,内不见热。今二经分化,足太阳在外化寒而过闭,诸阳内郁势必上攻,胃气不得清降亦能上卫,再加肝阳过闭于中,所以欲吐不吐,而呕逆。寒气外闭,营阳不疏,故脉阴尺阳寸俱见浮紧者,外闭不开,内热攻鼓之象,名之曰伤寒。

此节为伤寒之提纲。

按:卫属阳而内含之阴水,时时化寒,不但外固,亦必借行营中也。营属阴,而内含之阳气,时时化热,不但内发,亦常疏于卫外也。如外不过固,内不过发,是为营卫和谐。否则过闭则营郁,过开则营散,此伤寒中风之理也。西学云:人之炭气,时时由皮肤新陈代谢。凡衣服之温,即体温之外泄也。如有不泄,则必病。可知过泄而亦病,读此论者,能以此理会通之,则庶乎其不差矣。

又按:《浅注》言脉紧者,以太阳本寒,而加以外寒,两寒之气,凝聚于中故也。是不明紧脉之理,皆以为寒也。盖紧脉者,表寒外束,内热攻鼓,方作紧象,若寒邪凝聚于中,而无热者,其脉非迟即沉,彼以紧全属寒气,谬之甚矣。

伤寒中风风温,皆有传经之理,但传者不一,有表里相传者,有层次相传者,有七日太阳之经行尽,再传阳明者,今以层次相传者言之。一日,太阳受之,太阳与少阴相表里,脉若但浮安静而不数急者,为正在太阳,而不传于少阴也;颇欲吐者,即少阴欲吐不吐之见证,若兼见足少阴之燥,或少阴之烦,诊其脉数急而不安静者,为表里之传也。

此节明言传经之理。柯韵伯注《伤寒来苏集》谓:“无传经之理,不通论义甚焉”。

人之六经有层次之分,周身头层之气为太阳,次则阳明,再次则少阳,四层为太阴,次则少阴,再次则厥阴。伤寒二日,层次相传者,当见阳明之证。三日,当见少阳之证。如二日阳明之身热,自汗不恶寒,反恶热之外证,不见者,三日少阳之口苦、咽干、目眩之外,证不见者,为太阳自行本经,而不传于阳明、少阳也。伤寒如是,中风可知也,二经如是,他经亦可知也。

此节言传经之理,不可拘定日期,亦不可拘定必传也。然始终只病一经,而不传者最多。但传与不传,只凭见证,自无误矣。

以上将风寒二证,大概辨明。又有太阳之温病与伤寒、中风之证形同,恐鱼目混珠,不可不辨。盖致温病之由亦非一端,《经》曰:冬不藏精,春必病温,是水为阳气之源,若水亏精泄,阳气无根,至来春,温气开动之时,相火土配。如无所感触,则日日外散,尚见头荤、口苦、咽干、耳聋、项肿诸症,至善尽则愈。若一经外感,太阳病,开则相火爆发,闭则相火实郁,而温病作矣。《经》又曰:冬伤于寒,春必温病,是因冬令,日日冲寒冒冷,阳气不得疏泄。即西学云:炭气必新陈代谢,如久郁不泄,至来春阳升开动之时,其人必觉火邪外散。如无所感触,散尽亦愈,如有所感触,太阳过闭,则炭气更郁,开则炭气暴动,而温病来矣。何以谓之温病?以其感春气之温,而成此病也。又有感春之风温者,名之曰风温。若冬行春令,人感之亦为风温,致病之由不同,治法自必稍异,切不可用《论》中之方。如太阳病,发热之初,而见阴亏火燥之渴,如再不恶寒者,即为冬不藏精,与冬伤于寒之温病。形如中风,莫所能辨,必用桂枝汤,以发其汗。若发汗已,

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