少阳病方

药味组成：柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半升 生姜三两

大枣十三枚

用法：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

此节申明太阳病，转入少阳者，即宜小柴胡汤。若少阳本病更可知矣。

按：转入与转属不同，转入者，以他经之邪气转入此经，以致其病也；转属者，他经之性动罢，转属此经之气自动也。此节之证，本由太阳而转入少阳者，故见太阳之紧脉也。

再承上文而言，若已吐下，发汗三禁之外，又有温针之忌。盖温针，最能提散肝胆之气，故太阳篇中言伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。又言烧针烦躁者，桂枝龙骨牡蛎汤主之。此或但是谵语，或兼惊狂烦躁，如柴胡证未罢者，仍是少阳本病。若柴胡汤证罢，此为气化已坏之病。审其或犯吐下，或犯发汗温针，知犯何逆，以何法治之。

此节但言坏病，以法治之，而不出方，可知其方已在太阳篇中，如但胃燥谵语者，则有小承气汤以和之。兼惊狂者，自有桂枝甘草龙骨牡蛎等汤，自己选用可也。

人之气化，水为阳气之根，东升之阳出于水，西蛰之阳藏于水，阳虽旺于上，必赖在于下，水满精盈以藏之。若冬不藏精，阳根泄滥，则三阳俱越，而为三阳飘荡之合病。阳气上飘，脉必阴阳俱浮，故脉浮大，上出于关以至关上寸也。水亏则精热，精热则神昏，神昏无所痛苦，但欲眠睡，目合则神火内闭，逼迫心液外泄，则汗出。此即今之温病，往往有之，身无痛苦，但发热眠睡汗出，即太阳篇所言风温之为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重、多眠睡是也。但分析病症，必提出于伤寒之外，此节因春日温风之病，外感内应，与少阳之气合并，至冬不藏精之温病，亦少阳根虚相火上飘也。温病多起于少阳，故又辨之。《论》中虽未处方，然读者能识病情，自易用药也。

此节以风温为主义，非中风之风也。中风之风者，乃冬日之风，虽属阳邪，仍兼寒性，初中未必能动少阳之气，如春日温风，外合内应，最易犯动少阳，少阳气浮，遂致太阳阳明皆浮，而成温病也。今之温病甚多，读者当以斯理而推测之。

伤寒有一日一传经者，至三日传入少阳，而入三阴矣。有太阳经力尽而后传者，若发于太阳之阴寒水者，六日数尽，发于太阳之阳丙火者，七日数尽，当愈不愈，欲传阳明者，身必大热。如不传阳明，而传于相表里者，必从少阳而转。若见少阳之证，其脉弦细，身无大热，是从少阳欲解矣。如阳邪内陷，无大热，其人若见手少阴之烦，足少阴之躁者，此为从少阳去，而入少阴故也。

此节言阳去入阴，非经气之传，乃太阳邪热，由少阳而入藏矣。盖足少阳下通于肾水，手少阳上通于心包，故由少阳而入少阴之藏也。

再辨经气相传者，伤寒以层次言之，二日当传阳明，三日必传少阳，此三阳为之传尽。当足少阳而入三阴，故言三阴当受邪，以次传来必以次而见形证，太阴居三阴之首，太阴病必不能食而呕，如其人不见太阴之病，反能食而不呕，是病仍在少阳而不传也。病即不传，此为三阴俱不受邪也。

此节特为少阳经气相传之变，证明上节入藏之传经也。伤寒三日，传与少阳者，必以脉而辨之。若脉弦大为病进，今少阳本弦之脉不大而小者，不唯不入于阴，即少阳之病，亦欲已也。《经》曰：“大为病进，小为病退者，即此理也。”

此节之脉小，乃言小而安静，如小而疾者，亦为不愈也，学者当细究之。

上文辨少阳欲已之脉，再断其病解之时，少阳病，欲解时，从寅至辰上。盖以少阳应木火之气，辰为木之传化枢机，故必至辰上，方得正复而邪去矣。

按：三阳章节，唯少阳最少，诸家疑之，谓《伤寒论》仅存兵火之余，其中散亡失次者多，遂谓王叔和编辑之非，误将少阳编入太阳篇中。凡太阳篇中用柴胡者，皆拦入此篇之中。至陈修园又辨前贤之非，谓太阳篇用柴胡者，仍是太阳病。小柴胡汤不仅为少阳专方，亦治太阳之病也。互相议论，究之皆门外之语，勿怪后人不识少阳之病，亦不识柴胡之性也。

又按：前人谓小柴胡汤，是少阳专方，却亦近理，若谓编次颠倒，非也。盖少阳，居太阳阳明之次，凡太阳病或罢或未罢，关系于少阳者，即于太阳篇辨之。或太阳病以致少阳气化逆者，或以少阳病而证太阳之病者，亦辨之。至阳明篇中，亦若是也。凡病之互相关系，何能不言之于先？而必拘拘留之于后乎！若已经言过，本篇自必缺少，又何有失次脱落之虞也，学者当会通之。