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甘草四两 人参三两 半夏半升 黄芩三两 黄连一两 干姜三两大枣十二枚
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服(以日三服计之,则再煎下,当有取三升三字)。
此虚邪阴火,逼伤胃中真阳,而为上浮下陷之症也。狐性善疑,惑,炫惑也,言或眠或起,或上或下,或前或后,令病者自疑,医者炫惑之义。状如伤寒,指头疼发热而言;默默欲眠者,胃中真阳,为虚邪阴火所伤,不能自振,而有遁伏少阴之象;故下文不欲饮食、恶闻食臭二症,
同一根蒂也。目不得闭、卧起不安者,虚热上冲,而阳气又有虽疲而不能自伏之势也。蚀者,非真有虫食之义,谓阴热败物,有湿朽霉烂之象,如虫之蚀物者然也。盖虚邪阴火之气,由中焦而上冲,则历胃脘及肺,而喉嗓为结聚之处,下陷则历小肠至膀胱,或由大肠,而前后二阴为结聚之处,故皆为蚀也。面目为神气之所会,火升,则烘然而赤;阳伏,则黟然而以黑;气陷,则夭然以白。邪热有升降,气机有起伏故也。喝者,声出自闭,如吆喝之状,盖所以自禁其上冲之气耳,上部,凡喉舌牙花皆是。主甘草泻心汤者,甘草甘能守中,重用之以为君,则干姜之温,在胃阳,人参之补在中气,半夏降上逆,芩连清标热,则中焦之真阳复,而虚邪阴火自熄矣。或曰:阳与火似为同类,今曰虚邪阴火,逼伤真阳,敢问其所以异?且既曰火,而复用辛热之干姜,何也?答曰:真阳者,体温用醇,不焦不杀,三春太和之气也。虚邪阴火者,不特与真阳不同,亦与实邪阳火有辨,阳火有根有焰,生于木而死于水,故天地之酷热,可以风散,可以雨解;阴火无起无止,生于水而伏于金,故雷电之火光,阴雨则见,晴明则藏。干姜辛温,辛为金之味,辛温,又为晴之象,此古圣人本先天庚金伏丙火之理,以定方也,于干姜又何疑焉?
二 蚀于下部,则咽干,苦参汤洗之。
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