肾气丸
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肾气丸

熟地黄八两 山茱萸四两 桂枝一两 附子一两,炮 薯蓣四两 白茯苓三两 泽泻三两 丹皮三两

上八味,末之,炼蜜和丸如梧桐子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

腰为肾之府,肾精竭而肾气虚,不能自强,故痛也。少腹拘急,小便不利,俱有二义,盖少腹为阴位,肾气虚而无阳和以化被之,则阴气凝切而拘急,膀胱为肾之府,肾气虚,而主令传化之机自滞,故不利也。又胸中宗气,其先天受之于肾,其后天养之于胃,肾精短而气自馁,既不能授气于胸,胃无命门之底火,而其腐熟水谷之化,又不能生悍气以上供之,则胸中之阳光衰薄,不能温照九地,故少腹拘急,不能分布黄泉,故小便不利也。细按方意,始知其名虽肾气,实所以补气源而上引之,以填心肺之夹空者也。仲景之意,盖谓诸气之虚,由于命门之火衰薄,而命门之虚,又因精血枯竭之所致,故用熟地黄为君以补肾精,山茱萸为佐以补肝血,续用炮附、桂枝于精血药内者,先则取其从阴而下行,终则资其蒸水以化气也。佐薯蓣①[注:即山药]者,尤有妙义,盖峻补下焦之精血,而并益其气,苟不培中焦之土以镇之,则肝肾之贼阴冲起,而喘咳等候必见。

臂诸天地,上气下水,其间惟大地为之中隔,故癸水安于黄泉之下,而癸中之壬,方能化气以与太虚之清阳,氤氲充塞之理也。至于茯苓、泽泻,又所以佐薯蓣之功,而渗泄癸水之渣质耳。牡丹,花当谷雨,故名谷雨花,得从厥阴而透达少阳之正性,其皮更为行津走气之路,用以为使,是欲其领桂附之阳神阳液,而上嘘心肺之空也。丸则取其下行,酒服欲其升发,与建中汤为一上一下,一男一女,一标一本,相济相成之妙方也。

十七 虚劳,诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。

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