小青龙加石膏汤
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小青龙加石膏汤

麻黄 桂枝 芍药 甘草 干姜 细辛各三两 五味子 半夏各半斤 石膏二两

上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。

此承上文欲作风水之肺胀②[注:常继发于肺咳、哮病等之后,因肺气长期壅滞,肺叶恒久膨胀、不能敛降,而胀廓充胸,以胸中胀闷、咳嗽咳痰、气短而喘为主要表现的肺系疾病,可见于肺炎、急性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿合并感染等疾患。],而详其症治,故直接之曰肺胀也。咳而上气,烦躁而喘,为风水之全症,但此五症中,除却躁之一症,为肾中水寒之气上腾之应,其余四症,俱系肺受风邪,为肾湿所闭,于是不能分布水饮,肺气欲下而不得下,肾气欲上而不得上,两相挤靠之应也。夫聚水之脉宜沉,今验其脉又反浮,浮为心肺之应,心下有水气无疑矣。譬诸天地,地气已上而成雨,特悬于太空而未下耳,所以咳者,殷雷也;上气者,云蒸雾涌也;烦者,郁热也;躁者,础润阶潮也;喘者,气湿风滞,而不能鼓撼万物也。小青龙之轻风疏雨以泄之,有不云开气爽,而...天地复还其高远乎哉!但本汤之主风水肺胀,比《伤寒论》中之治水,另是一番世界。盖桂芍甘草,透微汗以去风,已见伤寒注,加石膏者,因症中之带烦也。余皆肾家治水之药,其意以为肾中不寒,阴水之气,断不上升,故用干姜、细辛之辛温者温之,所以燥之也。然后以半夏降逆阴之上冲,五味敛黄泉之倒涌,其悬于肺肾之夹空,而已成雨形者,使麻黄一泄而旁散矣。肺胀而发汗则愈者,此其一也。

十一 咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。

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