太阴病

证候

问。胸膈不快。胁满闭塞。唇青。手足冷。脉沉细。少情绪。或腹痛。此名太阴也。近人多不识阴证。才见胸膈不快。便投食药。非其治也。大抵阴证者。由冷物伤脾胃。阴经受之也。主胸膈胁满。面色及唇。皆无色泽。手足冷。脉沉细。少情绪。亦不因嗜欲。但内伤冷物。或损动胃气。遂成阴证。复投巴豆之类。胸膈愈不快。或吐而利。经一二日。遂致不救。盖不知寒中太阴也。太阴者。脾之经也。活人○案此说不纯。且太阴本无胸膈。热论云。四日太阴。华佗云。四日在胸。此似错综之者。姑存之。

凡看伤寒。有口沃白沫。或唾多流冷涎。俱是有寒。吴茱萸汤。理中真武汤之类。看轻重用。切忌凉药。六书

桂枝加大黄汤变方

本方。窃以为温利之剂。仍以温脾诸汤隶之

温脾汤。治脾胃冷实不消方。大黄四两 人参 甘草 干姜各二两 附子一枚大者 右五味。㕮咀。以水八升。煮取二升半。分三服。临熟下大黄。与后温脾汤小异。须大转泻者。当用此方。神效。千金

温脾汤 大黄 桂心各三两 附子 干姜 人参各二两右五味。㕮咀。以水七升。煮取二升半。分三服。千金 外台。深师温脾汤。于本方。去桂心。人参一两半。余同。本事。温脾汤。于本方。去人参。加厚朴。甘草。大黄四钱。余各半两。○案法律。半两作二两为说。云。叔微所论。深合仲景以温药下之之法。其大黄止用四钱。更为有见。夫久留之邪。非攻不去。多用则温药恐不能制。而洞下之势。或至转增。裁酌用之。真足法矣。

深师大温脾汤。疗脾胃中冷不得食。又谷不消。向向胀满。时苦下痢。方。

黄芩 人参 芍药 附子炮各一两 甘草炙 干姜 大黄厚朴炙各二两

右八味。切。以水八升。煮取二升八合。分为三服。亦可四服。得下佳。不下须臾复服。甚良。忌猪肉海藻菘菜。

外台○案温脾汤诸方。本为杂病癖冷设。实出于大黄附子汤。今录之太阴中。以为桂枝加大黄汤变。温利之剂。又案大温脾汤中黄芩。似可去。千金。更有用芒硝方。非寒实所宜。仍不录。

干姜圆

干姜炮 巴豆去心炒黄研 大黄湿纸裹甑上蒸 人参各一钱去芦

右除巴豆。余为末。同研。炼蜜圆如梧子大。服前汤时。用汤吞下圆。米饮亦得。本事○此方。原出温脾汤后。故今亦附录于此云。

理中汤诸方

伤在太阴。脾之经也。理中丸主之。丸不及汤。大便结者宜丸。大便软者宜汤。如寒证不能食者。理中建中各半汤。为二中汤。以治之。阴证略例

治中汤。治太阴伤寒。手足温。自利不渴。腹满时痛。其脉尺寸俱沉细。三因○案此方系理中汤。加青皮。陈皮。本出活人。然不如用本方者。故不录。

附子理中汤。治寒邪中于太阴。呕吐清涎沫。腹中冷痛。或下利清谷。吐蛔虫。脉来沉细。急宜温之。

干姜 附子 炙甘草各一钱 人参二钱 白术二钱

水煎服。心悟○此本于玉案。又此方。初见巢源痢病中。

加味理中饮。治太阴证。自利不渴。手足温。身无热。脉来沉而无力。此属脏寒。

干姜 白术 人参 甘草 肉桂 陈皮 茯苓

呕吐者。入半夏姜汁。蜷卧沉重。利不止。少加附子。利后身体痛者。急温之。加附子。自利腹痛者。入木香磨姜汁。调服和之。水二钟。姜一片。枣二枚煎之。临服。槌法。入炒陈壁土一匙调服。取土气以助胃气。六书○节录。