第二问 伤寒一二日，发热恶寒，头项痛，腰脊强，何以知太阳经受病？

足太阳膀胱经（肾与膀胱为合，故足少阴与足太阳为表里。），从目内眦上头，连于风府，分为四道下项，并正别脉上下六道以行于背，与身为经。太阳之经

卷一

为诸阳主气，或中寒邪，必发热而恶寒，缘头项腰脊是太阳经所过处。今头项痛，身体疼，腰脊强，其脉尽寸俱浮者，故知太阳经受病也。

问曰：太阳受病，其治法如何？

太阳病，头疼发热，汗出恶风，宜桂枝汤之类，应解散而药宜用桂枝者。太阳病，头痛发热，无汗恶寒，宜麻黄汤之类，应解散而药宜用麻黄者。二者均为解散，正分阴阳，不可不慎也。仲景所谓无汗不得服桂枝，有汗不得服麻黄，常须知此，勿令误也。太阳病，自汗，四肢拘急，难以屈伸，若小便难者，可桂枝汤内加附子一分服之。若小便数者，慎不可行桂枝也，宜服芍药甘草汤。若误行桂枝附子攻表，便咽干，烦躁①[注：原文“燥”，后统改。]，厥逆，呕吐，作甘草干姜汤与之止吐，以复其阳气。若胃气不和，足温，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，微溏则止其谵语。盖芍药甘草汤主脉浮，自汗，小便数者。寸口脉浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛。小便数，仍汗出，为津液少，故不可必用桂枝，宜服芍药甘草汤补虚退风热，兼此汤遍治误服桂枝后病证仍存者。大抵桂枝汤难用，须是仔②[注：原文“子”，后统改。]细。假如中风，自汗，脉浮而弱，设当行桂枝汤，后无桂枝脉息证候而烦者，亦不可再与也，宜消息之。