第二十二问 疟疾近伤寒，何以别之？

脉浮而弦，其人发热而恶寒，或思饮食，是作疟证也。金匮要略云：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者可下之，弦迟者可温之，弦紧者宜发汗，浮大者可吐之。多热但热者，白虎加桂汤。多寒但寒者，柴胡桂姜汤。寒热相等，及先热后寒，可发汗者，（先热后寒名曰温疟）但可与小柴胡汤。先寒后热者，

柴胡加桂汤。如汗多烦渴，小便赤涩，素有瘴气①[注：指感受湿热杂毒所致疾病的一种]，及不伏水土，呕吐甚者，可服五苓散。脉小紧，寒热呕吐，间日频日发作无时，大便秘者，可服大柴胡汤下之。脉浮大，寒热往来者，可服祛邪圆。吐之不愈者，服疟母煎圆、朱粉。如此，则治疟之法无以过也。（妊妇恒山甘草汤、恒山竹叶汤。）