十一 表里寒热

表里寒热如何是，请以病人形证视，病人大热衣不离，此必有寒在骨髓，先投阳旦去中寒，寒去次服柴加桂，表热里寒脉沉迟，手或微厥而下利，所以阴证亦有热，四逆通逆皆可治。[前集云]病人身大热反欲得衣，热在皮肤寒在骨髓也。仲景无治法，宜先与阳旦汤，寒已，次以小柴胡加桂温其表。[又云]表热里寒者，脉须沉而迟，手或微厥，下利清谷也。所以阴证亦有发热者，四逆汤、通脉四逆汤主之。

身寒不欲近厚衣，皮肤虽寒热在里，先与白虎加参汤，热除桂麻半解利。表寒里热脉必滑，口燥舌干更须厥，所以少阴蜷恶寒，大柴下之仲景说。[前集云]病人身大寒，反不欲厚衣，寒在皮肤热在骨髓也。仲景亦无治法，宜先与白虎加人参汤，热除，次以桂枝麻黄各半汤以解其外。[又云]表寒里热者，脉必滑而厥，口燥舌干也。所以少阴恶寒而蜷，时时自烦，不欲厚衣，用大柴胡汤下之，而愈。此皆仲景之余义也。