二十五 坏证伤寒

坏证不知是何病，伤寒不解人不醒，已汗吐下及温针，其人已无柴胡证。

太阳病转入少阳，胁满往来寒热伤，更兼呕吐不能食，脉如沉紧小胡汤。小柴胡汤。

坏证用药匪容易，病中又感不正气，当观寒暑燥湿风，随时变迁详证治。

尺寸俱盛重感寒，此证当作温疟看。

阳脉浮大阴脉濡，头痛发热在肌肤，四肢不收常自汗，此作风温治必苏。

阳脉洪数阴实大，满体锦纹斑可怪，再感温热而疾增，此作温毒治方差。

阳脉濡弱阴弦紧，重感疫气成疾疢。此证便作温疫医，萤火等药诚可准。

又有伤寒过经已，再受热邪蓄在里，病候多变久不安，阴阳无复有纲纪。此宜知母麻黄汤，更兼鳖甲黑奴类，病后气少气吐逆，亦名坏证竹叶石。[前集云]又有伤寒过经，再受热邪，留在脏腑，病候多变，久而不差，阴阳无复纲纪，及伤寒解后，虚羸少气，皆名坏证伤寒也。[又云]知母麻黄汤、鳖甲散、黑奴圆，检方与病证相参，选用之，若伤寒解后，虚羸少气，气逆吐者，竹叶石膏汤主之。