三十八 痉病

痉①[注：同痉，病名。以项背强急、口噤、四肢抽搐、角弓反张为主症。]脉沉迟与弦细，恶寒发热伤寒类，但项强硬身反张，状若发痫此为异。更兼瘾疭及口噤，因感风邪寒湿致，妇人新产虚多汗，若或中风亦有是。妇人新产血虚多汗出中风亦有此证。当察其体有无汗，以分刚痉与柔痉，刚

伤寒百问歌

痉无汗而恶寒，柔痉有汗寒不畏。无汗一味葛根汤，有汗桂枝加葛治，刚痉口噤而脚挛，卧不着席频咬齿。仍兼胸满证分明，治法当行大承气。[前集云]无汗恶寒名刚痉，有汗不恶寒为柔痉。无汗葛根汤主之，有汗桂枝加葛根汤主之。[又云]若审知刚痉胸满口噤，其人卧不着席，脚挛急，咬齿，当行大承气汤。

阳痉属刚阴属柔，更有数种药可备，术附术附汤。桂术桂心白术汤。附防散，附子防风散。八物白术兼煮桂。八物白术散、桂枝煮散。

二痉均宜续命汤，有汗加葛去麻黄。[前集云]刚柔二痉皆可用续命汤与之，有汗者去麻黄加葛根。