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甘草四两炙 干姜二两炮
上㕮咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
上二章,论气之所生在肾,此复论气之所主在天。盖所生先先天,所主者后天,主先后天,互相生化者也。夫肺属干金而主天,肺气得之能制,气又能化,则小便为闭为癃。气不能制,则不为道为数。是先先生气之原,又借后天之气化也。肺痿吐涎沫而不咳者,乃肺中因冷而痿,不能通调水液,非热在上焦之为肺痿也。其人不渴者,又非重亡津液之所致也,此因肺中冷而气虚,必致遗尿而小便频数,所以然者,以上虚不能制下故也。夫气不能上充而必眩,不能下制而必遗,不能中化而涎唾。上下中焦,靡不由气之腐化也。宜甘草、干姜,温补其中,虚则补其母也。若服汤已渴者,属消渴,此又虚寒在下,以致小便遗数。下章所谓男子消渴,肾气丸主之是也。夫气发原于下焦肾,生于中焦胃,主于上焦肺,是下而中,中而上者也。此章以上虚不能制下,是又上而下也。用甘草干姜汤以补中焦,是又中而上,上而之下也。如服汤已渴者,属消渴,此又生气之原本虚寒,不能上与阳明合化,虽温补其中,反燥阳明而成渴,是又仍归于下而中,中而上也。天地之气,上下循环,周而复始,学者能法天之纪,用地之理以治人,进乎技矣。
咳而上气,喉中水鸡声①[注:就是田鸡,俗名蛙。],射干麻黄汤主之。
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