橘枳姜汤方

橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤

上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。

一斗煮五升，五升煮二升，温服一升，三服、再服，皆有微意存焉。夫天主气而居上，为阳。一乃奇阳，五为土数，一斗煮五升者，取其天气之降行于中土也。温服一升，日二服者，一上而中，中而下，取天气下行，故皆奇数也。五升者，中焦之土数也。二升再服者，下焦之偶数也。夫脉生于中焦阳明胃土，而象法于阴，故以五升煮二升。日再服者，取脉之生气而行于阴脉中也。许学士曰：熟读仲景景书，得仲景法之微妙，触类不有，学者当悉心体会，类而推之，幸勿以穿凿见诮。①[注：抄本作“不以愚为穿凿，仲祖幸甚，予亦幸甚焉”。]

此论气塞而致经脉之不通也。夫短气不足以息者，经脉实也。胸中气塞，则经脉亦不通，故饮入即出而呕也。茯苓主行心脾之气以下降，心主阳而脾主气也。杏子疏利肺金，肺为气之帅也。甘草和中通脉，此行气以通经脉之剂也。橘、枳一类，色黄臭香，中焦之宣品也。橘温而枳凉，皆主宣通，橘上而枳下也，形皆圆包而象胃，白膜交错，有若经脉连络于皮肉之间，故主通经脉。而阳明之气主经脉也，配生姜以宣阳明之气，此通经络以行气塞，故曰橘枳姜汤亦主之。上章论虚，故用人参汤以补中焦之气。此章论实，故用橘枳汤以疏中焦之经。夫经气皆资生于中土，脾主肌腠而主气，是以白术、干姜，补脾土之药也。阳明主经脉而主荣，是以橘、枳、生姜，疏通阳明之剂也。脾为至阴之湿土，故宜干姜配甘草以温补。胃主阳明之秋令，故宜生姜之辛以宣通。

胸痹缓急者，薏苡附子散主之。