瓜蒂散方

瓜蒂一分，熬黄 赤小豆一分

上二味，各别捣筛为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用熟汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与之。④[注：原文作“上二味，杵为散，以香豉七合煮取汁，和散一钱匕，温服之，不吐者，少少加，以快吐为度而止。亡血及虚者不可与之。]

胃为中焦水谷之海，有上脘、中脘、下脘之分。中焦在胃中脘，不上不下，主

腐化水谷，食在上脘，是未入于中，而不得腐化，故成宿食。在上者，是当因而越之也。经曰：酸苦咸涌泄为阴。独取瓜蒂之苦，黑豆之咸，赤小豆之酸者，盖瓜属蔓草，性惟上延，直至稀钞①[注：抄本作"妙"]，生极苦之蒂，而结极甜之瓜。豆为水谷，性阴而沉，一取其性沉而蒸浮，一取其味阴而色赤，皆从下而上，自阴而阳，一惟上涌而不下泄者也。以上四章，论内因之宿食，所谓聚饪之邪，从口入也。（眉批：苦为阴，甜为阳，酸为阴，赤为阳，沉为阴，浮为阳，皆取其阴而变阳者也。）

脉紧如转索无常者，有宿食也。

此论外因之邪，而成宿食也。止言脉而不言证者，是无外之寒证，内之阴证矣。盖因宿食留中，胃腑内实，阳明气盛，脉欲出而不能，故如蛇之迂回而欲出，即如“阳明篇”之所谓水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈之大意相符也。以下二章，止言宿食而不言下者，盖外因之食，有当下者，有缓下者，有不可妄下者，备载《伤寒论》中，是以本经不言下也。

脉紧，头痛风寒，腹中宿食不化也。

脉紧者，承上文之转索无常也。夫紧为阴寒之脉。头痛之风寒，阳证也。以阳证而见紧脉，当知此非风寒之病脉，乃腹中宿食不化故也。此篇论腹满之证，气寒疝之在经，宿食之在腑，病因脉在各有不同，而病皆在腹，是以汇为一章，使后学之便干审别也。