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麻仁二两 芍药半斤 枳实半斤 大黄一斤 厚朴一斤 杏仁一斤去皮尖,另研细。
上六味为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,饮服十丸,渐加,以知为度。
此论脾约之为病也。胃为阳土,脾为阴土,浮为阳脉,涩为阴脉,跌阳以候脾胃者也。趺阳脉浮,胃气强也,趺阳脉涩,脾气弱也。盖举以候浮,按以候涩也。脾脏寒湿,而不能约束水津,则小便频数矣。小便数而精液不能还入胃中,则大便坚矣。此因脾脏之束缚约涩,以致水液之下亡也,麻仁丸主之。麻仁补中润燥,芍药苦泄养阴,枳、朴破敦阜之气,大黄涤燥热之坚,佐杏子以利肺金,实则泻其子也。按约者,有束缚之意,着者,留着不疏。盖肝肾脾,三脏居下而主闭,故有约着之病。汤方曰:以知为度。盖脾主腹,脾脏约束而不通,候腹中温为知也。(眉批:饮食入胃,精气上溢于脾。如胃气独强,则与脾阴相绝。脾阴相绝,则不得胃之精液则穷约矣。津液不上输而借下,是则小便数而大便坚矣。)
肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
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