下瘀血汤方
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下瘀血汤方

大黄三两 桃仁二十枚 䗪虫二十枚,熬

去足

上三味末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。

此论有干血而致经气之不通者,又宜下瘀血汤主之。用大黄以通泄,桃仁以破瘀。䗪虫逢申日则过街,故又名过街,女子生于申。䗪虫感阴气而生,阴中主生动者也,能行女子之气,故主通经络之瘀。夫瘀血去而经始通,经气通而瘀始去,此通经去瘀之剂,故又主经水之不通也。(眉批:用蜜丸,复用酒煎,俱有妙也。)

产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。

此论恶露不尽,而病太阳阳明之经也。盖冲脉为经血之海,起于少腹之内胞中,与阳明会于气街。恶露不尽者,血海之恶血不尽,故病及太阳阳明之经也。产后七八日,当太阳阳明主气,无太阳证而少腹坚痛者,结在膀胱,而不病太阳之气,故无太阳之外证也。经气不通,故不大便而烦躁。病及太阳,故发热也。瘀在奇经,故切脉微实。若再倍发热,是又涉阳明燥热之经矣。日晡乃阳明所主之时,故值时烦躁者不食,食则谵语而谱语矣。日主阳而阳明盛也,故日晡胃实,夜得阴气以和之,故安静,宜大承气汤,行恶露而清其阳热焉。此热在里,而恶露结在膀胱之分故也。

产后风续之,数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。

阳旦汤方即桂枝汤

桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘

上五味㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升。

此论风邪之伤经也。风续之者,承上文而言经热虽清,而风邪续之,是以数十日不解也。头微痛、恶寒,太阳证也。时时有热,邪在经也。心下闷、干呕,经气不通也。汗出虽久,此荣卫不和,经邪仍欲外出,而阳旦证之续在耳。可与阳旦汤,和荣卫以散风邪。阳旦汤,乃荣卫之兼剂,经邪欲复出子气分,故曰阳旦证续在。(眉批:故续字当体认。乘阳春平旦之气中,故曰阳旦。)

产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

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