伤寒传足不传手经论

伤寒传足经不传手经者，俗医之谬论也。盖人之充满一身，无非血气使然。自平旦会于膻中，朝行于手太阴肺经，以次分布诸经，行三百六十五骨节，明日寅时复会于手太阴也。血亦随气流布，运行不息，荣卫一身。所以一脉愆和①[注：愆（qian千）和：失和。]，则百脉皆病，理固然也。彼云传足不传手者，何据哉？请言其故。盖伤寒者，乃冬时感寒即病之名也。冬乃坎水用事，其气严寒，时则足太阳少阴正司其令。触冒之者，则二经受病，其次则足少阳厥阴继冬而司春令，而亦受伤，何也？盖风木之令，起于大寒节，正当十二月中，至春分后，方行温令，故风寒亦能伤之。足阳明太阴，中土也，与冬时无预，而亦伤之，何也？曰：土无定位，寄旺于四季，能终始万物，则四时寒热温凉之气，皆能伤之也。况表邪传里，必归于脾胃而成燥粪，用承气汤下之，则胃气和矣。手之六经，主于夏秋，故不伤之；足之六经，盖受伤之方分境界也。若言伤足不伤手则可，以为传足不传手则不可也。况风寒之中人，荣卫昼夜循环，无所不至，岂间于手经哉！尝观《此事难知》②[注：此事难知：元代医家王好古所撰，刊于1308年。]曰：伤寒至五六日间，渐变神昏不语，或睡中独语一二句，目赤唇焦，舌干不饮水，稀粥与之则咽，不与则不思，六脉沉数而不洪，心下不痞，腹中不满，大小便如常。或传至十日以来，形如醉人，此热传手少阴心经也。然未知自何经而来，曰：本太阳伤风，风为阳邪，阳邪伤卫，

阴血自燥，热畜膀胱，壬病逆于丙，丙丁兄妹，由是传心①[注：足太阳膀胱经病逆传于手太阳小肠经，小肠经与手少阴心经相表里，由此而病传入心经。壬、丙、丁，膀胱经、小肠经、心经。《素问·藏气法时论》将天干与脏腑经络相配，甲属胆，乙属肝，丙属小肠、三焦，丁属心、心包，戊属胃，己属脾，庚属大肠，辛属肺，壬属膀胱，癸属肾。]，心火自上而逼肺，所以神昏也，栀子黄芩黄连汤。若在丙者，导赤散。在丁者，泻心汤。若脉浮沉俱有力，是丙丁中俱有热，用导赤、泻心各半服之。此膀胱传丙，足传手经也。又谓之腑传脏也，下传上也，表传里也。壬传丁者，乃坎传离也，名曰越经传。气逆而喘者，非肺经乎？如谓不然，何仲景桂枝、麻黄二汤乃心肺药也？