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儒不通经,不可以称儒;医不通经,不可以称医。《灵》《素》诸经,犹儒者之六经①也;仲景诸书,犹儒者之四书也。今之医无论不能熟玩《灵》《素》,甚且并仲景之书而忽易之。噫!医道之不明,尚可言哉。夫仲景生于汉季②,悯民夭枉,昭揭病源,同于日月;所著《伤寒论》,实为众法之宗,群方之祖。昔朱子③有言:天不生孔子,万古如长夜。天生仲景,是亦医门之孔子也。惜其书早已散失,仅得诸晋世读者口授,故篇目先后错乱为多。惟时太医令王叔和,取三百九十七法,一百一十三方,编集成书,厥功甚伟。第其编述,潦草糊涂,加以妄入序例,缪戾滋多,大为后世病。至宋时林亿、成无己不特校注多差,且将叔和纬翼仲景之词混编为仲景之书,于是已歧又歧,一误再误。学者研究,无所从入,虽有英贤辈出,如庞安常、朱肱、许叔微、韩祇和、王实④之流,究莫能舍叔和之疆畛⑤,追溯仲景渊源。近代王肯堂、张景岳之书,皆脍炙
① 六经:六部儒家经典,即《诗经》《尚书》《仪礼》《乐经》《周易》《春秋》。
② 汉季:指汉代末期,即东汉末年、三国时期。季,末了,末期。
③ 朱子:指朱熹。历史上著名的理学家、新儒家,北宋以来理学之集大成者,中国封建社会后期影响最大的思想家,被后人尊为儒学宗师。
④ 王实:宋代医家,字仲弓,曾任信阳太守、监丞、外郎等职。著有《伤寒证治》《局方续添伤寒证治》《伤寒治要》等,均佚。
⑤ 疆畛(zhěn诊):地界,界限。《新唐书·元载传》"膏腴别墅,疆畛相望,且数十区。"畛,田地间的小路,引申义作"界限"。
人口,其所称引,尚不免承讹袭陋,况其他乎?嗟乎,七篇①不作,杨墨②之横流不息也;濂洛关闽③之传注不出,尧舜周孔之道,家殊而户异也。是故义利之辨,图象性命之问难,其所以为不得已者,易地则皆然也。慨自叔和而后,《伤寒》一书,沉沦羊肠鸟道中者几千余年,天意未丧,有明方中行出,著《伤寒条辨》,澄几研理,卓识超越前人,即其注未尽达仲景立言之旨,而叔和序例独首削去,可谓辟尽榛芜④矣。至西昌喻嘉言踵而增之,尤为完美,所著前后《尚论篇》,编次则纲举目张,阐发则独开生面。《春温》一篇,理解尤属创辟⑤,究不于仲景论外旁溢一词,此真张氏之功臣,而吾徒之先觉也已。洛不揣,取其书重订之,间有白璧微瑕,稍为更易,期大畅作者宗旨而后已。至于仲景原文,词约旨远,体认不精,谬以千里,窃为添注脚于其中,俾有志斯道者藉为筌蹄⑥焉。盖自有晋以
① 七篇:特指《孟子》。因该书共七篇,故称。
② 杨墨:指战国时期杨朱与墨翟的学说。杨朱主张“为我”,墨翟主张“兼爱”,是战国时期与儒家对立的两个重要学派。
③ 濂洛关闽:指宋朝理学的四个重要学派。濂指周敦颐,因其原居道州营道濂溪,世称濂溪先生,为宋代理学之祖,程颐、程颢的老师;洛指程颐、程颢兄弟,因其家居洛阳,世称其学为洛学;关指张载,张家居关中,世称横渠先生,张载之学称关学;闽指朱熹,朱熹曾讲学于福建考亭,故称闽学,又称“考亭派”。
④ 辟尽榛芜(zhēnwú 真吴):祛除阻碍道路的草木。喻指方有执删削王叔和之《伤寒例》如辟除阻塞道路的草木,使《伤寒论》文理豁然通达。辟,开辟,驱除;榛芜,丛杂的草木,引申指道路梗塞、阻碍。
⑤ 创辟:即“创新”。清·章学诚《文史通义·原道下》:“是篇题目虽似迂阔,而意义实多创辟。”
⑥ 筌蹄(quántí 全提):亦作“筌蹏”,比喻达到目的的手段或工具。《庄子·外物》:“筌者所以在鱼,得鱼而忘筌;蹄者所以在兔,得兔而忘蹄。”筌,一本作“荃”,捕鱼竹器;蹄,捕兔网。
迄今兹①,医门著作林立,其能发挥《素问》之蕴奥者,首推王氏;而能发挥仲景之蕴奥者,则首推喻氏,非洛一人之私言云尔也。读其书,当有见其概者。
乾隆丙戌年上元②前五日漱水吴仪洛遵程书于硖川之利济堂
① 今兹:今此,今时,现在。《左传·昭公三年》:“今兹吾又将来贺。”
② 上元:又称上元节、元宵节、灯节,指农历正月十五日。
凡例
冬月之伤寒,春月之病温,夏月、秋月之伤于暑湿热,乃四序中主病之大纲也。仲景立法,独详于冬寒者,以春夏秋时令虽有不同,其受外感则一。倘其中法有未备,自可取治伤寒之法而错综用之尔。
仲景原文,文义深奥,其中自有层次转折。因窃效程子说诗法①,为之句栉字比②,添细注以联贯而疏明之,务使经义了然,不敢妄为穿凿。
仲景书,一语可当千百言,每令人阐发不尽。读者须沉潜反复,必于言外透出神髓,斯为能读仲景之书耳。
方中行之《伤寒条辨》,澄几研理,亦甚有关于医道,其间并有先得喻嘉言之所同然者,如削序例、辟惊风之类是也。但方氏有晦滞处,而喻氏则明显矣;方氏有迂远处,而喻氏则切要矣。此则青出于蓝,后来居上,亦从古作述之大凡,岂得谓方氏之书,竟可废而不览乎?周禹载《伤寒论三注》、程郊倩《伤寒后条辨》,俱有发明,亦可参阅。
王叔和编次,大纲混于节目之中,无可寻绎。喻氏则先振举其大纲,次详其节目,将三百九十七法,分隶于大纲之下,极得分经之妙,因名之曰《分经》。
① 程子说诗法:指程子解说古文的方法。程子,宋代理学家程颢、程颐的尊称;说,注释、解说之义;诗,指《诗经》,泛指古文。
② 句栉(zhì制)字比:亦作“句比字栉”。犹言逐字逐句仔细推敲。栉,本义是梳子、篦子的总称,引申作梳理理解。
王叔和编次之乱、序例之误,及林亿、成无已校注之多差,《尚论篇》中辨之甚详且明,兹集俱不重录。
拙著医学第六种《杂证条律》、第七种《女科宜今》等书,俱嗣刻问世。
拙刻数种,同人所赐瑶序甚多,其言皆未免过誉,故一概不敢付梓。
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