大便不利

大便不利者，谓大便不通，皆因发汗利小便，耗其津液所致。腹中为干燥而转，属阳明里证多矣。有阳经邪热传入正阳明胃腑，大便不通者；有邪热传入少阴经，大便不通者；有传入厥阴，大便不通者，俱当急下之，三承气选用，大便通而热愈矣。有不当下者，至于脉虚浮，恶寒，舌上白胎，或呕，此犹带表邪未解，便不可攻其呕者。因邪全未入腑，虽有阳明证亦不可攻也。小便清者，知邪不在里，仍在表也，亦不可攻。若不转屎气者，内无燥屎也，俱不可攻，但初硬后溏耳。脉浮数，大便不通，燥渴能食者，此为实热也，名曰阳结。若目中不明者，得下即解也，宜大柴胡下之，甚者用小承气汤。

脉沉迟，不渴，不能食，身体重，大便反硬不通者，此为虚寒，名曰阴结，用四物麻仁汤加熟附。

若呕，用金液丹，外用蜜导法。

若趺阳脉浮而涩，小便数而大便难者，名曰脾约，宜麻仁丸。

太阳证，曾经汗吐下后，微烦，小便数，大便硬，用蜜道法。若再下之，必清谷，腹满。

阳明自汗过多，或已经发汗，小便自利，大便不通者，此为津液内竭，不可攻之，宜蜜导法。

若元气实，宜承气下之。

凡伤寒阳证，大便五六日不通，头疼，身热，燥渴者，又当攻之，用大柴胡，甚者用大承气汤。此因大便燥结不通，热邪之气上攻于头而痛也。