呃逆

呃逆者，俗谓呃忒是也。才发声于咽喉则遽止，轧轧然连续数声，其声短促不长。呃逆有因胃中实热失下，有胃中痰饮，有寒凉药过多，有胃中虚冷，其气皆从胃中起至胸隘间，而为呃忒矣。

胃热失下，大便不通，承气汤。

便软者泻心汤。

潮热，小柴胡汤。

胃虚有热者，橘皮竹茹汤。

有痰饮者，橘皮半夏生姜汤加茯苓、枳实、陈皮、桔梗。

有胃冷者，橘皮干姜汤。

若过服寒凉药，多胃寒，呃忒者，丁附理中汤加茱萸、木香、姜汁主之。

凡其气脐下直冲于胸隘间呃忒者，此阴证呃忒也。其病不在胃，因下虚内有伏阴，或误服寒药，遂至冷极于下，迫其相火上冲，率集于胸中为呃忒，亦欲尽也。病人烦躁，自觉甚热，他人以手按其肌肤则冷，此为无根失守之火散乱为热，非实热也，乃水极似火，阴证似阳也。若不识此，误用凉药，下咽则死，当用羌活附子汤加官桂、人参、木香、陈皮、半夏、砂仁急温其下，真阳回，阴火降，呃忒乃止也。

阴证及因胃寒呃忒不止者，外用乳香硫黄散嗅法，内用丁香柿蒂散服之则止。再灸期门、中脘、气海、关元，此良法也。但手足温暖，脉重者为有生矣。

口苦，脉弦，发热呃忒，或潮热呃忒，用泻心汤；心下痞加枳实、黄连；渴加天花粉、知母；烦加姜汁、黄连；伏痰饮呃忒，用橘皮半夏生姜汤加茯苓、枳实、桔梗、砂仁；心烦加姜炒黄连；阴证寒极，呕逆呃忒用羌活附子汤，甚者加茱萸、官桂、砂仁、人参、陈皮；寒气逆上加沉香；腹中痛加良姜、磨木香、姜汁。温服之。

胃寒呃逆及服寒凉药过多，伤胃呃忒者①[注：原作“伤呃胃忒者”，据文义改。]，用丁附理中汤，甚者加良姜；冷气逆上，加沉香、磨木香、姜汁。温服。

胃中虚寒呃逆，用橘皮干姜汤；寒重不止者，用前丁附理中汤甚良；治阴寒□寒②[注：《伤寒全生集·辨伤寒呃逆例》作“阴证及因胃寒”。]，呃忒不止者，用乳香硫黄散劫之，将散为细末，用好酒一③[注：底本不清，据《伤寒全生集·辨伤寒呃逆例》补。]钟煎数沸，乘热气病人鼻嗅之，外用捣生姜擦胸前。

阴证呃逆及胸中虚寒呃逆不止，用丁香柿蒂汤各为细末，用热姜汤调下，未止宜再服。灸期门穴法，以妇人之乳头向下尽处骨间动脉是穴，男女乳小者，以手一指为率，陷中动脉是穴，男左女右三五壮。