谵语

邪气胜则实，发谵语；精气夺则虚，发郑声。伤寒胃中热盛，上乘于心，而为热入胃，则神乱昏迷，妄见而言。轻则睡中言，重者不睡亦语，有谵语者，有浊语者，有语言不休者，有言乱者，此数者足见其热之轻重也。大抵热入于胃，水涸尿燥，则为谵语。又有被火劫者，有正阳者，各各不同。但脉短者死，脉自和则愈。或喘满气逆而上奔，自利，气脱而下夺，皆为逆也。

谵语脉洪大，大便闭，小便赤，手足温，与调胃承气汤。

胃实谵语，身热汗多，大便硬，或潮热，承气汤。发汗多，妄阳谵语，身自和不可下，无大热，柴胡桂枝汤。

下利谵语为有燥屎，脉不微细，小承气汤。利不止者为不治矣。

三阳合病，谵语，脉滑实，身重难以转侧，口中不仁，面垢遗尿，不可汗下，白虎汤。

伤寒大热，干呕，呻吟错语，不得眠，犀角解毒汤。

得病无热，但狂言，烦不安，精采不与人相当，五苓散二钱调以新汲水，揉吐之则愈。一法用猪苓汤。

瘀血谵语狂言，漱水，大便黑色，小便多，身黄肠满，此为当汗不汗，畜血在里。轻者犀角地黄汤，甚者桃仁承气汤、抵当汤。热入血室，昼静夜谵如见鬼状，小柴胡汤。

阳明经病，其人喜妄者，必有畜血，抵当丸。

若亡阳并风温、湿温，吐下多而谵语，为虚也，宜小柴胡

加龙骨、牡蛎以救其神。

诸谵语脉浮大者生，沉小四逆者死也。

阳证谵语妄言，身当有热，脉当洪大，而反手足逆冷，脉沉细而微者，不过一日，死矣。

阳病内实者，其人日晡发潮热，谵语，大便秘实，手足乍冷乍温，面赤烦渴，手心腋下濈濈汗出，其脉沉实或滑数，扬手掷足，揭去衣被，大渴谵语者，但当大柴胡下之。

若转屎气者，急用承气汤下之。凡潮热谵语未可下者，且与小柴胡减半下枳实。

若渴欲饮水，口干舌燥者，人参白虎汤。

若表里大热，烦渴，谵语，脉洪数者，以小柴胡合白虎主之。

若胃实大便结者，调胃承气汤主之。

腹满谵语者，以手按之，病人腹中硬痛，或喘满燥渴，手不可近者，此有燥屎内实，宜小承气汤下之。

腹满按之软者或时满减者，为里虚不可下也，宜理中汤治之。

下利谵语者，脉若滑数，有宿食也，用承气下。

表虚里实谵语者，伤寒四五日，喘满为邪在里，反发其汗，津液越出，大便难，谵语者，此表虚里实也，宜调胃承气汤下之。若未可下者，人参白虎汤主之。

热入血室谵语者，在男子因邪热传入阳明，病则失血谵语，此为热入血室，小柴胡加生地、丹皮、当归主之。

得病无热，但狂言烦躁不安，精采不与人相当，此太阳本病，邪结膀胱，其人如狂，与五苓散利之，加辰砂末。

大热入胃谵语者，太阳病一二日，烦躁，以火熨其背，而大汗出，此大热入胃，胃中水，渴，烦躁至十余日，振栗，自下利者，此为难解，故其汗从腰以下不得出，欲小便，不得而反呕，又欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数而反不数，及多大便，其头卓然而痛，其人足下必热，此谷气下流故也，此症最难治。

十三日不解，过经谵语者，以有热也，当下之，宜从缓治，调胃承气汤。元弱者大柴胡汤，虚甚用蜜导法。

惊惕谵语者，伤寒八九日下之，胸当烦惊，小便不利，一身尽痛，不可转侧，柴胡加龙骨牡粉汤。

火劫谵语者，因伤寒不得汗，以火劫取汗，因发谵语，用小柴胡汤加龙骨牡粉汤。错语者，乃语意差错而胡说也。若自知觉，劫之轻也；如自不知觉，此邪热甚而正气衰也。

若错语呻吟，干呕不得眠，黄连解毒汤。

或发热，或日晡潮热，往来寒热，口苦胸满，错语者，小柴胡加黄连主之，不得眠加山栀。

脉洪数，潮热烦渴，心烦，错语者，人参白虎汤。

凡脉弱人虚，精神不足，错语者，竹叶石膏汤。

虚甚错语，柴胡三白汤加黄连、麦冬、五味主之。

独语者，伤寒十余日，日晡潮热，发热结，独语如见鬼状，若剧者，发则不识人，循衣摸床而不安，微喘直视，脉弦小便利者生，脉涩不利者死。

狂言者，谓邪热盛，发狂叫喊而言也，或弃衣而走，登高而歌，此阴明内实也，宜大承气汤下之。备详发狂条下。

伤寒痰结胸中难去，亦有烦躁乱语而言也，开在痰症类伤寒条下。