秘用三十六方就用槌法在内

升阳发表汤

治冬时正伤寒，头痛，发热，恶寒，项脊强重，脉浮紧，无汗，是足太阳经表证，以头如斧劈①[注：原作“豆如斧劈”，据《伤寒六书·杀车槌法》卷之三改。]，身如火炙者为用。

麻黄 桂枝 甘草 升麻 杏仁 川芎 防风 羌活 白芷

发热，无汗，恶寒而喘，因表未解依本方去升麻，服之发热、微恶寒而赤身痒者，以其不得小汗出故也，去白芷、升麻、杏仁，加柴胡服之。

上水二钟，姜三片，葱白二茎，入豉一撮，煎之热服，取汗出病即止，不可多服。

疏邪实表汤

治冬时正伤寒，头痛，发热，恶风，鼻塞，项脊强重，脉浮缓，有汗者，太阳表证也。

桂枝 芍药 甘草 防风 川芎 羌活 白术

汗不止者加黄芪，如漏风②[注：病名。又名酒风，因酒后感受风邪所致。]亡阳③[注：原脱，据文义补。]汗不止者，治方在后。饮酒人不服桂枝汤，服之吐脓血，以其甘辛故也，饮酒人不喜甘。

上水二钟，姜一大片，枣二枚，入胶饴一匙，温服。

羌活冲和汤

恶寒脊强之症，脉浮紧，无汗，是寒邪入足太阳表症。此方以代桂枝麻黄青龙各半等汤之神药也，无人知

此奇妙耳。

羌活 防风 苍术 黄芩 生地 白芷 细辛 甘草 川芎

夏月加石膏、知母。有汗去苍术，加白术；再不止去细辛，加黄芪；如再不止，以柴胡加桂枝、芍药一钱，有神，名神术汤。胸中满闷去生地，加枳壳。不作汗，本方加苏叶，汗后不解，喘而恶寒热者，加豆豉一撮，脚气症亦有头疼、身热、恶寒，但起于脚膝重痛，此方亦治。

上水二钟，姜三片，葱白二茎。

柴胡解肌汤 治阳明身热，鼻干不眠，微恶寒，头痛，眼眶痛，脉微洪，此阳明经病，宜解肌。其正阳阳明腑病，别有方治。

干葛 桂枝 甘草 黄芩 芍药 柴胡 白芷 羌活

有汗而渴者，治方开在如神白虎汤条下。

上水二钟，姜三片，石膏末一撮，煎之热服。

柴胡双解饮 治少阳经耳聋，胁痛，寒热，呕而口苦，脉来弦数，属半表半里。此经有三禁，不可汗、下、利也，止宜小柴胡汤和解加减治之。

柴胡 黄芩 半夏 甘草 人参 茯苓 芍药

渴者加知母、天花粉。痰盛者加瓜蒌仁、苦梗、枳实。呕者入姜汁。寒热似疟者加桂。热多者柴胡倍多。寒多者桂枝倍多。胁痛加青皮。胸中满闷加枳实、桔梗、陈皮。如未效，以本方加枳实、黄连、瓜蒌仁、桔梗，去茯苓、甘草。豁然，其妙如神，世俗者所未知其妙也。如入腑症半表半里，少阳与阳明合病，本方去茯苓，加干葛如拾芥。妇人热入血室，加当归，男子热入血室加生地。坏症加鳖甲。如无耳聋，胁痛止，则身热大便实，大渴谵语，加大黄。伤寒瘥后发热，本方和之，脉浮者加苍术、苏叶；脉沉者，加大黄、枳实。心中虚烦者，加竹茹。腹痛者，去茯苓，加炒白芍。心下悸者，加猪苓。若嗽者，去人参，加五味。

上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服加百合，再煎一沸温服。

桂枝大黄汤 治太阳经腹满痛，咽干而渴，手足温，脉沉实，此为太阳传经热症。

桂枝 大黄 甘草 枳实 厚朴 芍药

喘满不恶寒，腹坠满，或自汗潮热，加芒硝。

上水二钟，姜三片，煎之。临服槟榔加水磨二匙入，温服。

茵陈将军汤 治太阴腹满身目黄，小便短赤或不利，燥渴谵语，脉沉有力，此属湿热发黄。若形如火煤，摇头直视，出汗不流，环口黧黑者不治。

大黄 茵陈 山栀 黄连 枳实 甘草梢

上用滚水煎之，入滑石末二钱，再煎一二沸，热服，以利为度。

五苓加味散 治小便不利或短赤，烦渴或饮水过多，下焦湿热结滞发黄，或热结膀胱，小腹滞满，水结□□，脉来沉数，以利小便为先。惟汗后亡阳，津液枯竭，与阳明汗多者，则以利小便为戒。

猪苓 泽泻 白术 桂枝 灯心 茯苓 甘草 滑石 山栀 瞿麦

头汗齐颈而还者，必发黄，加茵陈。渴而小便不利加天花粉。

上水二钟，姜三片，煎之。临服入盐四匙温服，以利为度。

六一顺气汤 治伤寒邪热入足少阴厥阴二经里症，无头疼，无恶寒，反怕热，口燥，咽干，谵语，心腹坚满；或绕脐硬痛，反厥阴烦渴；或四肢乍冷乍温，烦满，舌卷，囊缩。又治邪热入阳明腑症，无头疼，无恶寒，反怕热，揭去衣被，扬手掷足，大渴谵语，或发斑黄狂乱。与夫大结胸，潮热自汗喘满，小水短赤，大便不通等证。此三经脉俱见沉实有力是也。

大黄 枳实 黄芩 厚朴 柴胡 芒硝 甘草

夫结胸手不可近，痛甚者去甘草，加甘遂、瓜蒌。口燥咽干渴而谵语，依本方急下以救肾家将绝之水，属少阴。当心下硬实而痛及绕脐硬痛，渴而谵语者，属少阴有燥粪也，依本方。若手足乍冷乍温为传经阳厥，因热极反兼水化，故有此象。与夫烦满囊缩厥阴者，俱依本方。潮热自汗谵语，扬手掷足，发狂斑黄，大渴，属正阳明，依本方。热病目不明，肾水已竭，不能照物危甚者，权且急下，依本方。其目中不了了者，即目不明，谓邪热以炙肾水，有燥粪而大便难也，故当急下，依本方。伤寒热邪传入于里，无非若苦寒之药下之，不下之其邪从何而去？今医人不分病有深浅、病在何所，一概用大承气汤下之，非徒无益而又害之也。吾故曰：传来非一治之，则殊病有三焦俱伤者，则痞满燥实坚全具证，宜用厚朴苦温以去痞，枳实苦寒①[注：原作“黄”，据《伤寒六书·伤寒琐言》卷之一改]以泄满，芒硝咸寒以润燥软坚，大黄苦寒以泄实去热，中病即愈。邪在中焦则有燥热坚三症，故用调胃承气汤，以甘草和中，芒硝润燥，大黄泄实，不用枳壳、厚朴，恐伤上焦虚无氤氲之气，调胃之名自此立矣。若上焦受伤则痞而实，宜用小承气，枳实、厚朴之能除痞，大黄之泄实，去芒硝则不伤下

焦血分之真阴，谓不伐其根本也。若大柴胡无芒硝加芍药者，以其表证尚未除，里证又急，不得不下，只得以此汤通表里而缓治之。优有老弱及血气尚虚之人及瘥后复有下症者，不宜用此，恐太峻也。

上用滚水二大钟，姜一片，煎之。临服入铁锈水二匙，热服，取铁性沉埋之义最坠热开结有神圣功化。若非吾之子孙焉，肯漏泄玄机也，毋怠毋忽毋怠毋忽。

如神白虎汤 治身热渴而有汗不解，或经汗过渴不解者，脉来微洪，此属阳明经证。无渴不可服此药为大忌。

石膏 知母 糯米 甘草 山栀 人参 门冬 五味花粉

心烦者加竹茹、竹叶；小便短者，加滑石；背恶寒渴者，加茯苓去山栀；头微痛，眼眶痛者，加干葛去山栀；呕者，加姜汁、半夏。

上水二钟，姜一片，煎之，临服入乌梅捣汁一匙服。

三黄石膏汤 治热邪传里极甚，为阳毒发斑，黄如涂采，眼珠如火，六脉洪数，烦渴欲死，表里皆热，欲发其汗，病热不退，又复下之，大便遂频，小便短赤或不利，五心烦热，两目如火，鼻干，面赤，齿黄，大渴，过经谵语，不知人事，已成坏证者；亦有错治温症而成此症者又八九日，已经汗下后，脉洪数，身体壮热，拘急沉重，欲治其内，又表未解，欲解其表，则里证又急，趑趄①[注：犹豫之意]不能措手待毙而已。殊不知热在三焦，闭塞经络，津液荣卫不通，遂成此症耳。兼成发于躁渴，大便实者，又当于三黄巨胜汤内攻之，此为万全之功也。

三黄巨胜汤 治阳毒狂乱妄言，登高而歌，弃衣而走，目赤，脉大有力，发斑黄，大渴，大便燥实，舌卷囊缩者。难治。此因毒入脏实，三黄石高汤去麻黄、豆豉，加大黄、芒硝、枳实，即三黄巨胜汤也。

石膏 黄芩 黄连 黄柏 甘草 山栀 大黄 硝 枳实

三黄石高汤即三黄巨胜汤去芒硝、大黄，加麻黄、豆豉是也。槌法加辰砂末，调服三黄巨胜汤，槌法加黑豆捣汁一匙，煎沸温服。

上水二钟，姜一片，枣三枚，煎之，热服。

冲和灵宝散 治两感伤寒，头疼身热恶寒，舌干口燥，以阳先受病者，先以此汤导之。如阴先受病者，当先以六一顺气攻里下之。如里先下利不止，身体痛者，又当以回阳急救汤先投里温之，后攻其表，当服疏邪实表汤，神验秘法也。举世无人识此，古云两感虽为死证，复有可救之理。为其治有先后，发表攻里不同，误用药以致害耳。

羌活 防风 川芎 生地 细辛 黄芩 柴胡 知母 干葛 石膏

冬月去黄芩、石膏，加麻黄。

上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服再加薄荷十片，煎一沸热服。中病即止，不可多服。

桃仁承气汤 治伤寒邪热传里，热畜膀胱，其人如狂，小水自利，小腹硬痛满，大便黑色或发黄，谵语，燥渴，□饮，脉沉有力，为畜血。此汤下尽黑物即愈，未服药而血自下为欲愈，即欲散也。

桃仁 大黄 枳实 芒硝 甘草 柴胡 青皮 芍药 当归。

上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服再入苏木一钱，二沸热服。

芩连汤 治鼻衄成流不止者或热毒入深，吐血不止者，并可治之。若见耳目口鼻并出血者，此为上厥下竭则不治也。

黄芩 黄连 犀角 生地 茅根 甘草 当归 人参 桔梗 山栀

吐血者去桔梗，加真阿胶。鼻血者，外用水纸搭于鼻冲上，复用炒黑山栀研末吹鼻中即愈。

上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服，入捣韭汁，墨京磨一匙，调之温服。

消斑青黛饮 治邪热传里，里热表虚，血热不散，遂成此症。若见汗下不解，足冷，耳聋，烦满，呕便，是发斑之候，轻则如麻子，重则如锦纹。或本因属阳，投热投药或当汗不汗，当下不下，或汗下未解，皆能致此。慎不可汗，重令开泄更增斑斓也。而斑与蚊迹似而异，发斑必见于胸腹，蚊迹只见于手足。阳脉洪大，病人昏愦，先红后赤者，斑也。脉不洪大，病人自静，先红后黄者，蚊迹也。或大便自利，或短气燥屎不通，黑斑如木实者，虚扁不能施其功也。

青黛 犀角 石膏 知母 玄参 连翘 人参 生地 甘草 如大便实者加大黄

上水二钟，姜一片，枣三枚，煎之。临服入苦酒一匙，温服。

生地黄连汤 治烦躁渴，欲饮水，水入不下者，属瘀血在上焦，则邪热入里也。

犀角 当归 生地 黄连 苦参 红花 枳壳 桔梗 赤芍

上水二钟，姜一片，煎之。临服，人生藕汁二匙，如无韭汁亦可。

柴胡百合汤 治伤寒差①[注：同“瘥”]后昏沉发热，渴而谵语失神，及百合、劳复、食复等症。

柴胡 人参 黄芩 百合 知母 茯苓 甘草 芍药 鳖甲

差后表症者宜微汗，加羌活、苍术、川芎，去茯苓。差后里症者，宜当下，去茯苓、知母，加大黄。心烦者，加竹茹。渴，加天花粉。呕者，加半夏、姜汁。水停心下，加猪苓。心中满闷，去人参、甘草、茯苓，加枳壳。错语呻吟，加黄连、犀角。腹如雷鸣，加煨生姜五片。

上水二钟，姜三片，枣三枚，煎之。临服，人生地捣汁一匙，温服。有煨姜者去生姜。

理中加味饮 治伤寒自受其寒，症有中阴经是也。初得病无热无头痛，止有腹痛，怕寒厥冷，或不利，呕吐，不渴，脉来沉迟无力等症。其或真寒毒之气入深重者，但在回阳急救。

干姜 白术 人参 甘草 肉桂 陈皮

腹满濡，自利不渴属太阴，去肉桂，加桂枝、芍药。甚者，加热附子一大片。呕吐，入半夏、生姜汁。腹痛甚者，加白芍。或下利身痛者，或传经热证下后疼痛者，轻则用理中汤，重则回阳救急汤治之。其或阴症，本汤加大黄微利之。

上水二钟，姜三片，煎之。临服加木香磨一匙入姜汁，温服。

回阳救急汤 治阴经直中真寒证。一得病无热怕寒，四肢厥冷，战栗，腹痛，呕吐，下利清谷，沉重，不渴，蜷卧，或手指、甲唇青，或吐涎沫，舌卷囊缩，脉来沉迟无力，六脉全无，此阴毒入脏深矣。用前劫法并用此药依前，不省人事者，不治。

附子 干姜 人参 白术 甘草 肉桂 陈皮

呕吐者，入姜汁炒半夏。腹痛甚，炒芍药、木香、磨姜汁入饮。利不止，加炒东壁土、升麻少许。口吐涎沫，加盐炒茱萸。无脉者，加猪胆汁少许，加五味。战栗者，加附子少许，麻黄为臣。小腹绞痛加青皮，亦用茱萸。

上水二钟，姜汁半盏，枣二枚，煎之。临服入泥浆澄清水一匙，温服。

回阳反本汤 治阴盛或阴极发躁微渴，面赤，欲于泥水井中坐卧者，脉沉迟无力或脉伏者，亦有之，不可服凉药。俗医不识，见躁便呼为热症，而用寒凉之药，死者不得复生矣，深可惜哉！服热而躁不止者，宜再服药之，躁自定矣。若用寒药使渴愈盛而躁愈甚，纵有神丹不能为效矣。

附子制 干姜 人参 肉桂 门冬 五味 甘草 茯苓 童便

无脉者，猪胆汁一匙。面赤者，入葱七茎。呕者，入姜汁炒半夏。

上水一钟，姜三片，煎之。临服，入蜜二匙，顿服之。

温经益元汤 治汗下后头眩，振振欲倒地，及肉𥆧筋惕，或大汗后卫虚亡阳，汗漏不止，脉来无力。

临服入杏仁数粒，再煎一沸，热服。

安神益志汤 治伤寒虚烦心惊微热，四肢无力体倦者，又治六七日，别无刑克症候，昏沉不知人事，六脉俱静者，无脉欲出汗者，功用不可尽述，此神效汤也。

柴胡 人参 门冬 知母 五味 竹茹 茯苓 远志 当归 生地 甘草上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服加姜汁炒黄连、甘草，再煎一沸，热服。

桂苓汤 治伤寒初得病，无热狂言，烦躁不安，精采不与人相当，庸医见此症便呼为发狂而误用下，死者多矣。殊不知此因邪热结膀胱，名曰如狂症。

猪苓 桂枝 知母 泽泻 黄柏 滑石 甘草梢

上水二钟，姜三片，灯心二十茎煎之，温服。

逍遥散 治伤寒差后发大热，昏沉错语失神，小腹绞痛，头不能举，足不能移，眼中生花，百节解散，热气冲胸。男子则阴肿入小腹攻刺，妇人则里急腰胯重引腹内痛。庸医不识便呼为阴阳易，误人死者多矣。殊不知病新瘥，血气未平，劳复动邪，热复还于经络，此不因易而自病复发者，故谓女劳复。因交接纵欲而无病人反得病，大热沉重欲死者，此谓阴阳易，因邪热之毒易于人，如换易之易也。额黑身黄者，此病最难治。吾见舌出数寸而死者，其手足挛拳，养生君子大病之后，惟房事切不可也。如劳复通用逍遥治之。

知母 人参 竹青 茯苓 甘草 黄连 滑石 生地 假鼠粪两头尖者十四枚

上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服，入烧裈裆末调服，阴头肿即愈矣。

黄龙汤 治伤寒下利纯清水，心下硬痛而渴，谵语怕热者。庸医不识，见利便呼为漏底伤寒，而用热剂涩之，就如抱薪救火，误人多矣。殊不知此因邪热传于里，肠胃燥粪结实，此利因饮汤药而利，非内寒而利也，宜急下名热结。利，须问病人有粪否，纯清水乎。

上用滚水二钟煎之，临服加铁锈水二匙调之，温服。

调荣养胃汤 治有患头疼，身热，恶寒，头体痛，脚腿酸疼，微渴自汗，脉浮无力。庸医不识，因见头疼身热实。

黄芩 白术 桂枝 黄连

上水二钟，姜一片，煎之。临服，入姜汁少许。

泻心导赤饮 治伤寒心下不疼，腹中不满，大便如常，身无寒热，渐变神昏不语，或睡中独语一二句，目赤神焦，将水与之则咽；不与，则不思，形如醉人。医者不识，便呼为死证，遂以针火误人，死者多矣。殊不知热邪传入少阴心经也，因心火上而逼肺，所以神昏，故名曰越经症。

山栀 黄芩 门冬 滑石 甘草 人参 犀角 知母 茯神 灯心二十茎 黄连姜汁炒

上水二钟，姜一片，枣二枚，临服，入生地汁二匙。

复元汤 有患伤寒无头疼，无恶寒，身微热，面赤，微渴，目无精光，口出无伦语，脉数无力，俗医不识，便为热症，而用寒药死者多矣。殊不知汗下太过，下元虚弱，无根虚火泛上，名曰戴阳症。

熟附 黄连 甘草 人参 五味 知母 芍药 门冬 童便

上水二钟，姜三片，枣二枚，煎之。临服，入葱白二茎，捣汁调之温服。