阳明病证治

葛根汤 治太阳病，项背几几，无汗恶风，脉浮紧微洪。

亦治太阳阳明合病；及刚痉。

葛根二钱 麻黄钱半 桂枝一钱 芍药一钱 甘草一钱，炙 生姜三片 大枣二枚 水煎温服。本方除麻黄，名桂枝加葛根汤，治前症汗出恶风者。本方加半夏，名葛根加半夏汤，治太阳阳明合病，不利而呕。本方加黄芩，名葛根解肌汤，治发热恶寒，头痛项强，伤寒、温病。

升麻葛根汤 治阳明发热，微恶寒，头额痛，身痛，目痛，鼻干，不眠，无汗，口渴，脉微洪，及阳明发斑，欲出不出。

升麻三钱 葛根 芍药各二钱 炙草一钱 加生姜煎服。头痛加川芎、白芷；身痛背强，加羌活、防风；热不退，春加柴胡、黄芩；夏加黄芩、石膏；头面肿，加防风、荆芥、连翘、白芷、川芎、牛蒡、石膏；咽痛加桔梗；斑出不透，加紫草茸；脉弱加人参；胃虚食少，加白术；腹痛倍芍药。本方去升麻，加柴胡、黄芩、羌活、白芷、桔梗、石膏、姜、枣煎，名柴葛解肌汤，治三阳风热头痛，无汗头目身痛，鼻干不眠，微恶寒，脉浮微洪而长。本方去升麻、甘草，加知母、川芎、葱白，名葛根葱白汤，通治本经头痛。

白虎汤 治阳明热邪，传入胃腑，脉洪大而长，不恶寒，反恶热，头痛自汗，心烦躁乱，面赤口干，大渴引饮，目痛鼻干，不得卧，日晡潮热。及阳毒发斑，胃热诸症。

石膏五钱 知母三钱 甘草一钱 粳米一撮 先煮石膏数沸，再入药米，米熟汤成，温服。本方加人参，名人参白虎汤，治伤寒渴欲饮水，无表症者。亦治伤寒无大热，心烦燥渴，背微恶寒。亦治太阳中暍，身热汗出，恶寒足冷，脉微而渴。亦治火伤肺胃，传为膈消。本方加苍术，名苍术白虎汤，治湿温脉沉细者。

调胃承气汤 治正阳明胃实，潮热谵语，手足汗出，烦渴腹满，中焦燥实，大便不通，舌黄面赤，脉洪数者。

大黄五钱，酒浸 芒硝三钱 甘草一钱 先煎大黄、甘草数沸，去滓；入硝，煎一沸；少少温服。本方加当归、姜、枣煎，名当归承气汤，治里热火郁，或皮肤枯燥，或咽燥鼻干，或二便秘结，或瘀血发狂。本方除芒硝，名大黄甘草汤，治食已即吐，亦治吐水。本方用大黄二两半，芒硝、甘草各二两，名破棺丹，治多汗大渴，便闭谵语，阳结之症；及诸疮肿热。

栀子豉汤 治汗下后虚烦不眠，心中懊侬，邪在上焦，气闷结痛。或痰在膈上。

栀子四枚 香豉五钱 水二钟，先煎栀子，至一钟半；再入豆豉，煎至八分，作二次温服，得吐即止。或以指探之。本方加甘草，名栀子甘草豉汤，治前症少气者。本方加生姜，名栀子生姜豉汤，治前症兼呕者。本方加大黄、枳实，名栀子大黄汤，治酒疸发黄，懊侬热痛；亦治食复。本方加枳实，名枳实栀子豉汤，治劳复。本方加薤白，名豉薤汤，治伤寒下利如烂肉汁，赤滞下，伏气腹痛诸热症。本方加犀角、大青，名犀角大青汤，治斑毒热甚，头痛。

小承气汤 治邪热入里，烦躁发渴，谵语狂乱，喘急小腹鞭痛，大便不通，舌上胎燥。

大黄四钱 厚朴二钱 枳实一钱 水煎热服。 又名厚朴

大黄汤，治支饮胸满。本方加羌活，名三化汤，治中风邪气作实，二便不通。

大承气汤 治阳明府症。阳邪入里，胃实不大便，狂热谵语，痞满、燥、实、坚全见，杂病三焦大热，脉沉实者；及少阴口燥咽干，日晡发热。亦治阳明刚痉。

大黄五钱 芒硝四钱 厚朴二钱 枳实一钱 先煎朴、实数沸；次投大黄，煎至八分，去渣；再入硝，煎一沸。热服，得利症减即止。本方加甘草，名三一承气汤，治大承气症腹满实痛；调胃症谵语下利；小承气症内热不便；及一切伤寒杂病，蓄热内甚，燥实坚胀。本方加柴胡、黄芩、芍药、甘草，入铁锈水三匙，坠热开结，名六一承气汤，治潮热自汗，发狂谵语，烦渴，腹满便实，瘀黄，正阳阳明腑病。本方加人参、甘草、当归、桔梗、姜、枣煎，名黄龙汤，治热邪传里，胃有燥屎，心下鞭满而痛，身热口渴谵语，下利纯清水。本方去芒硝，加麻仁、杏仁、芍药、蜜丸，名麻仁丸，治趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，宜此丸。

茵陈五苓散 治湿热发黄，便秘烦渴。

五苓散二钱 加茵陈三钱 为末，每服二钱，米汤调下。

桃仁承气汤

犀角地黄汤

抵当汤

五苓散 并见太阳经

竹叶石膏汤 治伤寒解后虚烦，肺胃虚热，少气，气逆欲吐；或阳明热甚烦渴。亦治伤暑发渴脉虚。

竹叶十四片 石膏三钱 人参一钱 甘草四分 麦冬一钱 半夏八分 粳米一撮 先煮成上六味，去滓；再入粳米煎，米熟汤成；去米温服。

猪苓汤 治阳明脉浮发热，渴欲饮水，小便不利。又治少阴下利，咳而呕，必烦不眠。

猪苓 泽泻 茯苓 阿胶 滑石 等分煎服

白头翁汤 治伤寒协热下利，渴而欲饮。

白头翁 黄连各二钱 黄柏 秦皮各三钱 水煎温服。

茵陈蒿汤 治阳明发热，但头汗出，小便不利，渴饮水浆，腹微满，郁热不得外泄，致熏蒸过甚，为湿热发黄，服此使黄从小便出。

茵陈三钱 山栀三枚 大黄三钱 水煎服。湿热甚加龙胆草，入皂角水一起服，使黄水从大便出。本方大黄易黄连，名茵陈三物汤，治同。本方去栀子、大黄，加附子、干姜，治湿黄而色暗者，为阴黄；及服四逆汤身冷汗不止者。

四苓散 治小便不利，而渴不恶寒者。

即五苓散去桂，方见太阳经

三黄石膏汤 治温毒表里俱热，狂叫欲走，烦躁大渴，面赤鼻干，两目如火，身形拘急，而不得汗；或已经汗下，过经不解，三焦大热，谵狂衄血，身目俱黄，六脉洪数。及阳毒发斑，大便滑，小便涩。

黄连酒洗 黄芩酒洗 黄柏酒洗，各一钱 石膏五钱 栀子二十枚 豆豉一合 麻黄一钱 生姜三片 葱白三茎 细茶一撮。

用地浆水煎服，以得汗为度。若脉数便闭，上气喘急，舌卷

囊缩者，去麻黄、豆豉，加大黄、芒硝。

犀角元参汤 治阳毒发斑，心烦咽痛，狂言谵语。

犀角屑 元参各二钱 升麻 射干 黄芩 甘草各一钱

水煎温服。大便秘，加大黄、芒硝；斑毒甚，加大青；烦渴狂乱，加石膏、花粉；阴火加知母；喘加杏仁；身热加柴胡、黄芩；不眠加麦冬、黄连；咽喉不利，加牛蒡；小便不利，加车前子、灯心。

阳毒升麻汤 治发斑如锦纹，脉大而数，狂乱，下利脓血，目赤咽痛而肿，或吐血。五日可治，七日不可治。

犀角八分，磨 升麻一钱半 射干 甘草 黄芩 人参各八分 水煎服。温覆手足，出汗则解，不解再服。毒甚加大青；发斑毒肿加黄连、薄荷；喘加杏仁；渴加花粉、知母、石膏。本方单用升麻、甘草，加元参，名元参升麻汤，治发斑咽痛。

二陈汤

术附汤 并见太阳经

附备用诸方

阿胶大青汤（即大青四物汤） 治毒甚斑赤。

阿胶 大青各二钱 甘草一钱 豆豉三钱 水煎，入阿胶溶化，温服。

黑膏 治温毒发斑如锦纹，呕逆，用此使斑毒从皮肤出。

生地二两六钱 豆豉一两六钱 猪膏半觔 合煎浓汁，去渣，入雄黄细末五分，麝香一分，搅匀，丸如弹子大，白汤化服一丸。未效，再服。

升麻六物汤 治赤斑，口疮糜烂

升麻 栀子各钱半 大青 杏仁 黄芩各一钱 葱白三茎

水煎温服。

升麻葛根汤 治无汗恶寒发斑；及小儿疮疹，四时疫疠。若斑疹已透者勿用。

升麻 葛根 芍药 甘草 等分，煎。寒多热服，热多温服。

黄连阿胶汤 治温毒，下利脓血，及少阴烦躁，不得卧。

黄连二钱 阿胶钱半 黄芩 芍药各一钱 鸡子黄二枚

先煎黄连、黄芩、芍药，去渣；次入阿胶，煎一沸；再入鸡子黄，和匀，温服。

黄连汤 治胸中有热，胃中有邪气，腹满痛，大便秘，欲呕。

黄连 甘草 干姜各一钱 桂枝五分 人参五分

芍药一钱 半夏一钱 大枣一枚 水煎服，日夜四次。

黑奴丸 治温疫。六七日不得汗，脉洪数，目赤身痛，热狂欲走，大渴引饮。或口噤不能言，昏沉欲绝，心口尚温，急以此丸灌之可救。兼治阳毒发斑。

麻黄三两 大黄二两 芒硝一两 黄芩一两 釜底煤

灶突墨 梁上尘 小麦奴各一两（即小麦未熟时，不成麦，捻之成黑勃者）。

右为细末，炼蜜丸，如弹子大，新汲水和服。渴者与凉水任饮，须臾当发寒战栗，得汗即瘥。如无汗，再服一丸，微利也。

效。此药须病人大渴烦躁倍常者，方可与服，慎勿轻试。

犀角大青汤 治斑毒热甚，心烦疼者。

犀角屑二钱半 大青五钱 栀子十粒 香豉一撮 水煎，温服。

犀角消毒饮 治发斑瘾疹，咽喉肿痛，毒气壅甚者。

犀角(上) 荆芥(上) 薄荷(上) 牛蒡子(中) 防风(中) 桔梗(中) 甘草(下) 水煎，温服。

升君汤 治斑出不透，因胃弱气虚者。

即升麻葛根汤，合四君子汤。(四君子汤，见夹病兼治门)

消斑青黛饮 治热邪传里，里实表虚，阳毒发斑。

青黛 黄连 犀角 石膏 知母 元参 山栀 生地 柴胡 人参 甘草 加姜、枣煎。入苦酒一匙，和服。大便实，去人参，加大黄。

凉膈散 治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口疮唇裂，吐血衄血，大小便秘，诸风瘛疭，胃热发斑，狂乱。及小儿惊急，痘疮黑陷。

连翘四两 大黄酒浸 芒硝 甘草二两 黑栀 黄芩酒炒 薄荷二两 为末，每服三钱，加竹叶、生蜜煎。本方加菖蒲、远志，名转舌膏，治心经之蕴热。本方加兰根、青黛，名活命金丹，治肝经之郁火。

归葛散 治阳明温暑时症，大热大渴，津液枯涸，阴虚不能汗。

当归三五钱 葛根二三钱 水煎，去滓，以冷水浸凉，缓缓服之，得汗即解。

旋覆代赭石汤 治伤寒若汗吐下解后，心中痞鞭，噫气不除者。

旋覆花三钱 代赭石一钱 炙甘草三钱 人参二钱

生姜五钱 大枣二枚 半夏二钱 水煎服，日三次。

蜜煎导法 治自汗，小便利，津液内竭，大便鞕秘，不可骤攻，以此法导之。

白蜜七合 铜器内微火熬，凝如饴，捻作挺，令头锐大如指，长二三寸。纳谷道中，以手紧衬，俟欲大便，乃去之。又猪胆导方：用大猪胆一枚，取汁和醋少许，灌谷道中，少顷，大便当自出。

消渴膏 治渴症，胃热，善消水谷。

黄连 花粉 藕汁 牛乳 生地汁

将黄连、花粉为末，调服。或加姜汁、蜂蜜熬膏，噙化。