咽痛

咽疼阳毒发成斑，肢冷咽疮肾证看，

脉紧无阳咽亦痛，脉微下利肾伤寒。

咽喉不利，或痛，或疮，谷不入而呕吐者，毒气上冲所致也。阳毒必然发斑，少阴四肢必冷。其有下利者，可与甘桔汤、半夏散，入甘草、生姜佐之。其不下利，或小便赤而去衣者，可与甘桔汤，入玄参、枳壳，使大便顺导，则黑臭之毒泄矣。续以甘草、生姜煎汤调之，甘草、生姜解其毒也。肾病咽痛，下利，身犹热者，未可用四顺汤，且与黄连龙骨汤，即黄连鸡子汤去鸡子加龙骨①[注：龙骨：原作“龙汤”，据道光本改。]

阳毒，咽痛，发斑，唾脓血，脉洪数，用药有本条。

少阴咽痛，咽疮，脉沉迟，厥冷，或吐利。又阴阳脉俱紧，反自汗，为无阳，法当咽痛而后吐利，亦属少阴，并不可汗、下、熏、熨。汗出以藁本粉傅①[注：通“敷”，《后汉书·华佗传》：“既以缝合，傅以神膏。”]之，咽痛用甘桔汤、猪肤汤，若沉冷甚者，半夏散、通脉四逆去芍药加桔梗②[注：《伤寒论》通脉四逆汤方后注作“咽痛者，去芍药，加桔梗一两”，按通脉四逆汤中无芍药。原本无“加桔梗”，据道光本补正。]与之。

咽疼，通用甘桔汤，上焦壅热加枳壳、北前胡。

肾伤寒一证，乃非时暴寒中人，伏于少阴之经，头疼腰痛，其脉微弱，初咽痛似伤寒，次必下利，非咽闭之比，咽痛半夏桂甘汤，即半夏散是也，下利四逆汤或四顺汤主之。

《证治论》口疮赤烂，用蜜浸黄檗③[注：即黄柏。]一宿，取汁，含咽。热甚，升麻六物汤。咽中闭塞，乌扇汤。

伤寒六七日，大下之，寸脉沉迟，尺脉不至，咽喉不利，唾脓血，手足厥，利不止者，难治，麻黄升麻汤。