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蛔厥乌梅及理中,脏寒胃冷吐长虫,
咽干声哑名狐惑,湿𦊱唇疮限数终。
蛔厥证属厥阴,病家有寒,妄发其汗,或汗后身热,又复汗之,以致胃中虚冷,故长虫逆上,饥不欲食,食即吐虫。其乍静乍烦者,虫或上而或止也。虫闻食臭必出,所以食则吐虫也。张氏有言:厥阴为病,消渴,气上冲心,饥不欲食,食则吐蛔。吐蛔既出于胃冷①[注:原作“胃令”,据前文“脏寒胃冷吐长虫”及《类证活人书·卷二十》“胃冷虫动”改。],复有消渴之证,何哉?盖热在上焦,而中焦下焦虚寒无热耳。设或大便硬结,是亦蕴毒使然,又不可指为燥粪,但用生料理中汤加大黄,入蜜以利之,白术、干姜所以辅大黄也。
治法先服理中丸,次用乌梅丸。若误下之,利不止,则用四逆汤。又法理中丸加茯苓、枳壳、乌梅,渴者加栝蒌根。
狐惑与湿𦊱,皆虫证也,状如伤寒,多因伤寒下利变坏成之。盖腹中有热,人食无多,肠胃空虚,故三虫求食而食人之五脏也。其候四肢沉重,并恶饮食,默默欲眠,目不能闭,舌白齿晦,面目间赤白黑色,变易不常。虫食下部为狐,下唇有疮,其咽干。虫食其脏为惑,上唇有疮,其声哑。湿𦊱条例,是虽调理有方,此越人所以望而惊也。
治𦊱桃仁汤、黄连犀角汤②[注:原作“黄连军角汤”,据道光本及《类证活人书》改。]、雄黄锨散③[注:疑为“雄黄散”。锨为小矛、小凿之意,引申为将雄黄研末为散。],备用而已。
金液丹方,状治湿曀,盖硫黄能杀腹中诸虫,无阳者与之。
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