阴毒阳毒

阴毒身如击扑然，疾沉汗渴痛脐咽，身斑面赤多烦躁，阳毒狂言洪数弦。

阴气独盛，阳气暴绝，则为阴毒，身冷有汗，其脉沉细而疾是也沉而右疾者非。有初病遽然而成者，有服药数日变而成者，盖以肾气极损，生冷伤脾，内已伏阴，外又感寒致之。或先感外寒，而后伏阴于内，内外皆阴，阳气不守故尔。阳气独盛，阴气暴绝，则为阳毒，身热无汗，其脉弦洪促数是也。有初病遽然而成者，有已经吐下变而成者，盖以酒面过度，丹砂僭①[注：原作“僧”，据道光本改。僭，过分，超过。]燥，肠胃极热致之。或病证属阳，误投温药，助热为邪，内外皆阳，阴气不守故尔。阴阳二毒，皆有头疼微利之证，抑阴用热，抑阳用寒，固有条例。然此二毒随气逆上，结伏于胸中，皆令人心下痛硬，非常法所能通也，当急作规摹②[注：规划，筹谋，计划。]以泄之。阴毒泄则阳气复，阳毒泄则阴气复，阴阳升降，荣卫流行，自然大汗而解矣。若心下已结，延至六七日间，断不可活。外证治法详于后篇。

阴毒外证，面目唇爪青黑，口开气短，咽喉不利，手足厥冷，身不甚热，痛重如打扑，或数栗而寒，头目俱疼，腰重背强，毒气攻心，心下坚闷，腹中绞痛，外肾①[注：睾丸]并脐下冷硬，额上及手背间冷汗不止，呕吐下利，燥渴，阴极发躁，精神恍惚，言语醒醒，声音郑重，舌上黑色。阴病回阳，服药未透，亦须外借火气，但勿迫熁②[注：烤]也。生姜、良姜能解散寒邪，发越阳气，亦要药也。

阴毒沉细而疾，身冷有汗，阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、正元散、退阴散、金液丹可选用之，令阳气复而大汗解矣。

阴毒已深，则灸气海、关元二穴，以手足和为效，仍以前项药济之。若六脉附骨，疾势困甚者，脐中用先艾后葱法，方诀详具于后。凡治阴毒，得阳气乍复者，皆生烦躁，切勿误投凉药，躁甚，与返阴丹辈。

阳毒外证，身量③[注：道光本作“体”]大热，面目俱赤，无汗头疼，腰背四肢疼痛，发斑如锦纹，心下结闷，烦躁，咽痛喘粗，唾吐脓血，下利赤黄，小便亦赤黄，错语惊狂或走，甚者舌卷而焦黑，鼻如烟煤。

阳毒弦洪促数，身热无汗，阳毒升麻汤、葶苈苦酒汤即米醋、大黄汤、栀子仁汤、黑奴丸、太乙牛黄膏，用竹叶汤调下，或研生地黄大者三条，入生姜汁、薄荷汁、生蜜、脑子各少许，新汲水调，灌下，可选用之，令阴气复而大汗解矣。阳毒大热烦渴，谵语，赤斑，衄血不止，白虎汤，一服效。

阳毒已深，脉洪大，内外结热，舌卷黑，鼻中如烟煤，用新汲水浸湿布数重，搭于胸上，续又换新水浸布渍冷，热势才减，即已之，详法于后。

太师陈北山大诀治阴毒，心下结伏，按之极痛，大小便秘涩，累日用药不下，但出气稍暖，亦可疗治。急取巴豆肉十粒，研烂，人面一钱许，捻作一饼，坚实，安顿脐心，立小艾柱，灸五七壮，觉腹中鸣，良久自通利。其次用葱白一束，紧扎，切作数饼，灸令温热，贴于脐下，以熨斗火熨其上，续又易之。渐觉体温，即以五积散二钱，附子末一钱，姜七片，枣二枚，盐少许，水大盏，煎七分，温服，连并二三剂，即汗出而瘥。又法：以大蒜一枚，捣研，捏作饼子，灸热，置于脐心，灸十壮，大小便即通。

治阳毒累经药下不通，结胸坚硬，按之极痛，或稍通而复再结，喘促极热，大躁狂乱，即取大活地龙四条，洗净，砂盆内研如泥，人生姜自然汁少许，蜜一匙，薄荷汁少许，新汲水小盏调和，徐徐灌尽，渐次凉快。若热炽者，加脑子少许。如未效，再作一剂，自然汗出而解。或用竹叶汤调太乙牛黄丸①[注：疑与上文“太乙牛黄膏”同。]灌下，二毒灌药少顷，以手揉其心膈，即得药下。

《本事方》灸结胸，巴豆肉七粒，黄连七寸，捣细，津唾调膏，安于脐心，艾灸其上，不拘壮数，以腹中有声为效。灸毕，即以汤蘸软帛拭之，恐成疮烂。此方与《集验》①[注：集验：即《集验背疽方》，宋代李迅编著。]神功散一同。阴阳二毒，但有微气者，皆可灸，脐间有声，即得汗解。

尚药孙用和破结丹治阴阳伏逆，变为结胸，五六日大便结，攻之不及，达之不可，以此主之。用锦辰砂②[注：锦辰砂：即朱砂，《本草纲目·石部第九卷·金石之三》载：“丹砂以辰、锦者为最。”辰即辰州，今属湖南省；锦即锦江，在今贵州省东部。]、银③[注：银：即水银。]、青礞石、比亭脂④[注：比亭脂：《普济方·卷一百三十五·伤寒门》作“北亭脂”。疑作“石亭脂”，硫黄一名石亭脂。]、肉豆蔻、木香、官桂、牵牛、生黑附炮、巴豆肉不去油，各半两，轻粉半分，麝半钱，金五箔，右件将法醋半升，入朱砂、附子、牵牛三末，熬成膏，次入余药，打和得所⑤[注：得所：适当，适宜。]，丸如皂子大，轻粉衣，每二丸，蜜汤调下。