凡例
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张仲景著《伤寒杂病论》,合十六卷。自王叔和采录成《伤寒论》,而《金匮要略》所载之杂病遂不与俱传,今《要略》所载痉湿暍病,比《伤寒论》较多数条,此皆叔和采录所遗也。叔和疑痉湿暍为杂病,故仍存之杂病中,而为其有太阳病三字,又不敢不收入《伤寒论》,是以逸去数条,而曰宜应别论也。今仍遵仲景意旨,列之太阳辨证中,凡《要略》所存,皆为补入。若杂病论中此三证,则不必复存也。

百合、狐惑、阴阳毒,皆伤寒病也,不知叔和何以逸之。杂病中或以是三病者无有六经可附也,然霍乱差后诸病亦何尝有六经可附耶?今仍采入《伤寒论》,以复仲景之旧。百合病当附差后,狐惑当附之阳明,阴阳毒当附之太阳耶。

六淫之气,皆足病人。寒水之后,风木次之,故有寒病,即有风病与之为类。风木之后,君火次之,故有温病,即有风温与之为类。相火之后,湿土燥金次之,故有暍病,即有湿病、痉病与之为类。仲景俱列太阳辨证中,谓均是太阳客邪也。喻嘉言则昔称,先辨驳叔和,不遗余力,不知何以并遗痉湿暍,岂亦谓此三种宜别论耶,然失仲景辨证本意矣。

后人每疑《伤寒论》非全书,谓其止可治寒病,不可治热病耶。然太阳病发热而渴,不恶寒者为温病;发汗已,身灼热者名曰风温。仲景篇首早已挈明其病。喻嘉言《尚论》一篇,议论奇快,当为千古传诵,不知何以并遗二种,其意或欲以温热之病另为一书,而后书未见,前面书已传,不能博取广览者,将谓《伤寒论》真缺热病也。此为仲景之累不小,故急辨证。

《尚论篇》中经文遗漏者尚有数条,此则绝学无助,未及校正之过欤。

方有执《伤寒条辨》,以风伤卫、寒伤荣、风寒两伤荣卫为三大纲。喻氏因之,遂以桂枝、麻黄、大青龙三方分为三卷,以统太阳之大纲。既以三方分统太阳,遂不得不削去痉湿喝三证。然青龙、白虎二汤,本为解散温热病而设,篇首既削去温热一证,卷中何以独存青龙、白虎二方?且以三方分统太阳,凡附于三方之后者,总有所未安。故仍遵仲景本旨,以辨证为第一,而汗后病次之,误汗误吐下病又次之。所以必分为三卷者,以简帙浩繁,非分类而见,无以引后人之悟入也。

阳明分为二卷,以当下者为一卷,当表散者为一卷。当表散者兼有太阳、少阳在经之证,及风寒直中胃腑之证也。

六经之文,当熟诵而会通之,不必胶柱守株,尽以某证属之某经。然有显是某经证,而误乱在他经者,则比旧本多所移置。如小柴胡汤证本属少阳,而旧本则在太阳之类是也。

两经齐病为合病,并病则有一轻轻重多寡之不同。伤寒并病为多,阴经尤多合并之病,篇中只以见证之重且多者,分属其经,不必以有合并字者另为一类也。

三阳合病,热入阳明为多,故属之阳明。过经不解亦是阳热之证,故附之三阳经后。霍乱为吐利腹痛证,故附之太阴。差后病则总附之六经后也。

凡误治不愈之病,即为坏病,不必以有坏病字者始为坏病也。喻氏痰病之名,亦属添设。

喻嘉言谓,叔和不当以《伤寒例》置诸脉法之后六经证之前。然所谓序例者,为六经作序例也,即置于六经前庸何伤?但不当曰辨脉第一、平脉第二、伤寒例第三、太阳病第四耳,故直削其目焉。

方有执不敢妄议叔和,而削去《伤寒例》,谓或是成无己所作。然搜采仲景旧论,录其证候诊脉声色对病真方有神验者,此岂成无己事哉!无己不为叔和任过也,故存其大略,以俟后世定论。

自汉迄今,几千年矣,从未有发明《伤寒论》者。成氏于草昧①中独究遗经,逐字注释,厥功匪小。虽多顺文为义,郑吕滨所谓如传大将之令于三军,不敢妄有增损。

①草昧:犹言“混沌”。谓医界尚未明晰之时。

也,而笔力简洁,自非后人可及。喻嘉言以奇快之笔,发精奥之旨。医学榛芜于今已极,得此《尚论》,实如考钟伐鼓①,醒人梦寐。赵嗣真辨晰经旨,备极精微。王安道考究方法,义多晓畅。他如朱肱、许叔微、韩祇和、庞安常、张元素、李明之、王好古、戴元礼、王履、吴授、张兼善、楼全善、王肯堂、陶华、吴昆诸贤,天资超迈,学力该博②,俱有表章③发明之功。知也幸生千百世后,书册明备,得以参互考订,使前圣遗书,不至终古晦昧。岂敢掩前人之长,为一己之美?故凡有义出特坚④者,仍直书某氏云。

仲景《伤寒杂病论》合十六卷,王叔和撰次其书,为三十六卷,名《金匮玉函经》。初拟以《伤寒经注》与《杂病经注》同登梨枣。而玄晏善病⑤,遂以注书为劳。故先以《伤寒经注》十三卷问世。倘老病余年尚存微息,嗣当以《杂病经注》就正也。

昔仲景悯宗族死亡过半,因作《伤寒杂病论》以救世。今必谓仲景方法为不可用,是又欲驱天下而之死亡也。故是书之刻,非为一己之私,实欲以前圣方法,令斯

①考钟伐鼓:谓考,通“拷”。《后汉书·和熹邓皇后纪》:“有囚实不杀人而被考自诬。”

②该博:渊博。

③表章:同“表彰”。

④特坚:与众不同。

⑤玄晏善病:皇甫谧号玄晏先生,体弱多病。此处指作者多病。

民利赖于无穷。然苟经文有字句之讹,注释有义理之舛,则所遗祸又非浅鲜。昔朱肱《活人书》成,宋道方就坐间驳正二十余条。知也不慧,敢以是望诸有道,近则面教,远则邮音,以便刊正,则爱我一人哉?实于天下万世有仁施焉矣!

① 宋道方:字毅叔,北宋拱州人,以医知名天下。《医说·活人书》:“(朱肱)尝过洪州,闻名医宋道方在焉,因携《活人书》以见。宋留肱疑语,坐中指驳数十条,皆有考据。肱惘然自失。”

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