12.麻黄连翘赤小豆汤

药物组成

麻黄二两(去节) 连翘二两(连翘根是)

杏仁四十个(去皮尖) 赤小豆一升 大枣十二枚(剖)

生梓白皮(切)一升 生姜二两(切) 甘草二两(炙)

调剂用法 以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。

原书指证 伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。

前人阐发 金鉴：湿热发黄，无表里证，热盛者清之，小便不利者利之，表实者汗之，里实者下之，皆无非为病求去路也。用麻黄汤以开其表，使黄从外而散。去桂枝者，避其热也。佐姜、枣者，和其营卫也。加连翘、梓皮以泻其热，赤小豆以利其湿，共成治表实发黄之效也。

尤怡：瘀热在里者，汗不得出而热瘀于里也。故与麻、杏、生姜之辛温以发越其表，豆翘、梓皮之苦寒甘以清热于里，大枣、甘草甘温悦脾，以为散湿驱邪之用。用潦水者，取其味薄不助水气也。合而言之，茵陈蒿汤是下热之剂，栀子柏皮汤是清热之剂，麻黄连翘赤小豆汤是散热之剂也。

拟用剂量

净麻黄八分至一钱 赤小豆八钱至一两二钱

连翘(连翘就是连翘根，药店不备，可用连翘代之)三钱

生梓白皮(可用桑白皮代之)二钱 光杏仁二钱

粉甘草二钱 生姜二钱

大红枣六枚(剖开)

用雨水煎分两次服。

适应证候

1.身热发黄，小便不利，胸中烦闷，呼吸困难，无汗、脉浮者。

2.疥疮在未治愈以前，突然疮枯内敛，发热无汗，喘咳，身面浮肿，小便不利，烦扰不安，甚则神志不清，脉弦硬而数者。

补充讲解 麻黄“发表出汗，去邪热气，止咳逆上气”（本经），连翘主“痈肿恶疮”（本经），赤小豆“下水肿，排痈肿脓血”（本经），梓白皮主“热毒”（本经），一切疮疥，皮肤搔痒”（大明）。这四味药是本方中的重要药物。从它们的功用和主治，可以看出本方有发汗、定喘、利尿、泄热、解毒诸作用。

本方治疮毒内攻，浮肿喘满症有卓效，不但日本汉医有此经验，编者亦有此经验。历代方书中治这一类的病症多用连翘、赤豆，如无喘满浮肿症，麻黄亦可不用。