加入书架
药物组成
茯苓 芍药 生姜各三两(切) 白术二两
附子一枚(炮,去皮,破八片)
调剂用法
以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两。若小便利者,去茯苓。若下利者,去芍药,加干姜二两。若呕者,去附子加生姜,足前为半斤。
原书指证
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身𥆧动,振振欲擗地者,真武汤主之。
少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
前人阐发
柯琴:为有水气是立真武汤本意。小便不利是病根,腹痛下利,四肢沉重疼痛,皆水气为患,因水气不利所致。然小便不利,实由坎中之无阳。坎中火用不宣,故肾家水体失职,是下焦虚寒不能制水故也。法当壮元阳以消阴翳,逐留垢以清水源,因立此汤。末句语意直接有水气来,后三项是真武加减证,不是主证。若虽有水气而不属少阴,不得以真武主之也。
钱潢:振振欲擗地者,即所谓发汗则动经,身为振振摇之意。言头眩而身体𥆧动,振振然身不能自持而欲仆地,因卫分之真阳丧亡于外,周身经脉总无定主也。方用真武汤者,非行水导湿,乃补其虚而复其阳也。
拟用剂量
制附块二钱 白术三钱 茯苓三钱 芍药三钱
生姜三钱
煎分两次服。
适应证候 恶寒,体痛,心悸,头眩,四肢沉重,身体𥆧动,摇摇欲倒,小便不利,腹痛下利,或呕或咳,或喘,或肢体浮肿,舌淡白,苔水滑,脉搏沉弦或沉微者。
补充讲解 白术与茯苓同用,能够益脾祛湿,主治头眩心悸,小便不利,下利浮肿等证。附子与白术同用,能温中利湿,主治恶寒体痛,四肢沉重,身体𥆧动,摇摇欲倒,脉搏沉小诸症。生姜能去水气,止呕吐。芍药能和血脉,主邪气腹痛。总之,本方是温经回阳、逐水利湿、宣痹镇痛剂,适用于少阴病,阳气不足,阴邪有余,水饮内结,寒湿疼痛的症候。慢性病心肾阳虚见水肿者,常有应用本方的机会。
客服
扫码添加客服好友
下载
扫码下载


